Руководства, Инструкции, Бланки

псоридерм мазь инструкция

Рейтинг: 4.5/5.0 (838 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Российский аналог Скин-капа (крем)

Российский аналог "Скин-капа" (крем)

February 4, 2016

Любые кожные заболевания – это проблема системного характера, а потому они поддаются лечению достаточно тяжело. Фармацевтическая промышленность постоянно выпускает все новые и новые средства для борьбы с недугами, но победа еще только снится. Одним из очень популярных лекарственных средств является «Скин-кап». Это целая серия, которая включает в себя уникальные противовоспалительные, антибактериальные и противогрибковые лекарственные средства, рассчитанные на наружное применение. Все они выпущены с одной целью, а именно для лечения кожи.

Действие крема

Наша цель сегодня – найти оптимальный аналог «Скин-капа». Крем этот, конечно, эффективный, но его цена не является самой доступной. Однако перед тем как перейти к поискам аналогов, хорошо бы узнать, какой эффект можно получить, используя оригинальный препарат. Активным веществом является цинк пиритион. За счет его активизации на молекулярном уровне повышается антибактериальное воздействие, то есть препарат ликвидирует стрептококк, синегнойную палочку, стафилококк. Параллельно с этим активизируется противовоспалительное, а также противогрибковое действие, средство легко устраняет лишаи.

То есть препарат обеспечивает сохранность клеток нашего организма, а также гибель бактерий и патогенных грибов. Очень быстро снимаются все симптомы: зуд, покраснение. Препарат используют при нейродермитах и экземах, псориазе и себорейном дерматите. Стоимость одного флакончика крема – 1200 рублей, однако производитель обещает, что его вполне хватит на месячный курс лечения. За исключением тяжелой формы псориаза (в этом случае требуется полтора месяца) за этот срок заболевание можно победить. Теперь понятно, что мы хотим, когда ищем аналог «Скин-капа»: крем, который бы отличался более доступной ценой и такой же эффективностью.

Негормональные аналоги

Они намного безопасней гормональных средств, хотя не могут помочь в самых тяжелых случаях, но все же именно с них и следует начинать свой курс лечения. Далеко не все могут позволить себе такой лекарственный препарат, как «Скин-кап» (крем). Аналоги дешевле по цене, причем их выбор достаточно широк, чтобы удовлетворить запросы каждого человека. Мазь «Карталин» признана одним из самых лучших и безопасных лекарственных средств для решения такой проблемы, как псориаз. В состав входят пчелиный мед и экстракты череды, ромашки, помощниками выступают салициловая кислота, лавандовое и эвкалиптовое масло. Стоимость данного средства - 740 рублей, очень привлекает его натуральный состав и хорошие отзывы, свидетельствующие о высокой эффективности.

Про остальные препараты данной группы мы не будем рассказывать подробно, вы о них наверняка уже знаете, если покупали «Скин-кап» (крем). Инструкция аналоги приводит в качестве ознакомления: это «Дайвонекс», «Акрустал», «Антипсор», салициловая и цинковая мазь.

Гормональные препараты

Очень серьезная группа лекарственных средств, которые не должны приобретаться и использоваться без рецепта врача - он, кстати, требуется и при назначении «Скин-капа» (крем, инструкция, фото которого широко представлены в специализированных печатных изданиях). Мы ограничимся тем, что разграничим их по степени интенсивности воздействия. Самыми слабыми являются гидрокортизоновая и преднизолоновая мази. Их можно использовать при самых слабых симптомах дерматита и себореи. Препараты средней активности – это известные «Лоринден», «Латикорт», «Локоид», «Фторокорт», «Триакорт». Все они обладают противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим действием, то есть могут помочь не хуже «Скин капа» (крем). Состав аналоги этой группы имеют одинаковый, это флуметазон, однако дозировка может отличаться, поэтому не забывайте советоваться с врачом.

Есть еще одна группа аналогичных препаратов, которая отличается интенсивным воздействием. Их объединяет действующее вещество мометазон. Это «Элоком», «Авекорт», «Флуцинар» и некоторые другие. Самым сильным считается препарат «Дермовейт», в его составе - клобетазол.

Мазь «Псирикап»

Производитель этого препарата – компания «Киевмедпрепарат». Это отличный аналог «Скин-капа». Крем выпускается в тубах по 30 г, причем стоимость одной на сегодняшний день - в районе 300 рублей. Разница, по сравнению с оригиналом, весьма существенная. Препарат используется для наружного применения и оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Он показан при таких заболеваниях, как псориаз и атопический дерматит, себорейная экзема. Курс лечения обычно - 3-4 недели.

Мазь «Камагель»

На этот раз мы поговорим про польский аналог «Скин-капа». Крем «Камагель» - это комбинированный препарат, который обладает выраженным дерматопротекторным действием. Его назначают при различных дерматитах, в том числе при солнечных ожогах, укусах насекомых. Активным веществом является алюминия ацетотартрат, который оказывает местное противовоспалительное действие, помогает образовать пленку на пораженном месте, которая будет защищать кожу от внешних воздействий. Кроме того, в составе есть экстракт ромашки, который обеспечивает противовоспалительное и противомикробное, ранозаживляющее и обезболивающее действие. Стоимость препарата - 220 рублей.

Крем «Псоридерм»

Еще одно замечательное средство, аналог «Скин-капа». Крем «Псоридерм» выпускается белорусской компанией в Минске и получил большое количество положительных отзывов. Основным действующим веществом является клобетазола пропионат. Он, аналогично цинку в составе оригинального препарата, обладает противозудным и противовоспалительным, а также сосудосуживающим действием. При нанесении на поверхность кожи активные компоненты быстро проникают в очаги воспаления, снимая покраснение, опухоль, отек и устраняя зуд. Назначают этот препарат при псориазе, экземах и красном лишае, красной волчанке. Если в анамнезе лечения кожного заболевания уже был опыт использования менее активных кортикостероидов, и они не дали видимого эффекта, то можно переходить на этот или (по выбору врача) любой другой российский аналог крема «Скин-кап». Стоимость этого лекарственного средства - около 190 рублей, однако, в отличие от оригинального препарата, отзывы о нем вовсе не такие радужные. Видимо, нужно учитывать, что аутоиммунные заболевания являются индивидуальными, и каждый случай требует кропотливого подбора лекарственных средств.

Крем «Цинокап»

Пока мы рассматривали лекарственные средства, которые отличаются действующими веществами, но сходны по своему действию с препаратом «Скин-кап» (крем). Аналоги, однако, есть и полностью идентичные по составу, и одним из таких можно считать «Цинокап». В его составе - все тот же пиритион цинка, который обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием. Оно распространяется на ряд грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат выпускается в тубах по 30 г стоимостью 335 рублей. Он хорошо всасывается через кожные покровы и отлично переносится, его применение возможно у детей от года и взрослых. Очень часто бывает, что врачи назначают «Скин-кап» крем. Аналоги они не всегда берут во внимание. В этом случае вы можете самостоятельно спросить, существуют ли аналогичные средства, которые можно купить несколько дешевле.

Подведем итоги

Как видите, аналогичных препаратов для лечения аутоиммунных кожных заболеваний - огромное количество. Пытаться разобраться в них самостоятельно очень сложно, поэтому обязательно нужно выбрать для себя компетентного врача, который будет курировать ваше лечение. Однако гормональные мази считаются средством хотя и эффективным, но слишком опасным для вашего здоровья, поэтому их используют только в самом крайнем случае. Не забывайте спрашивать у врача про недорогие аналоги, они есть, и на этом можно экономить.

Видео

псоридерм мазь инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Псоридерм инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

    ПСОРИДЕРМ ИНСТРУКЦИЯ

    Псоридерм - это лекарственный препарат из группы кортикостероидов для местного лечения заболеваний кожи.
    Клобетазола пропионат обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием.
    В основе противовоспалительного действия глюкокортикоидов лежат различные механизмы, направленные на подавление продукции различных факторов, участвующих в воспалении. Уменьшается выделение вазоактивных веществ и хемоатрактантов, секреция липаз и протеаз, перемещение лейкоцитов из сосудов в очаги воспаления, удержание лейкоцитов в очагах воспаления и фиброз. За счет индукции липокортинов глюкокортикоиды ингибируют опосредуемое фосфолипазой А2 высвобождение арахидоновой кислоты, подавляя тем самым выработку ее производных, высокоактивных
    медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Глюкокортикоиды подавляют синтез и секрецию цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОа и др.) - сигнальных молекул, обеспечивающих взаимодействие моноцитов, макрофагов, Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе. Глюкокортикоиды подавляют синтез белков острой фазы воспаления, включая компонент комплемента СЗ.
    При нанесении на поверхность кожи, клобетазол пропионат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Клобетазола пропионат относится к высокоактивным глюкокортикоидам для местного применения.
    Фармакокинетика
    Степень проникновения клобетазола пропионата через кожу отличается у разных пациентов и может повышаться при наложении сдавливающих повязок, наличии воспалительного процесса или повреждении поверхности эпителия.
    Среднее значение плазменной концентрации клобетазола пропионата (0,63 нг/мл) достигалось через 8 часов после повторного нанесения (через 13 часов после первого нанесения) 30 г 0,05% мази на неповрежденную кожу здоровых добровольцев. После повторного нанесения 30 г 0,05% крема клобетазола средняя плазменная концентрация была несколько выше, чем при нанесении мази, и достигалась через 10 часов. У пациентов, страдающих псориазом и экземой, средние плазменные концентрации были в среднем выше и составляли 2,3 нг/мл и 4,6 нг/мл, соответственно, через 3 часа после нанесения 0,05% мази в количестве 25 г. Клобетазола пропионат обладает меньшей способностью связываться с белками по сравнению с гидрокортизоном, но большим периодом полувыведения.
    После частичной чрезкожной абсорбции клобетазола пропионат подвергается метаболизму преимущественно в печени и затем экскретируется почками.

    Показания к применению:
    Показаниями к применению препарата Псоридерм являются:
    - псориаз (за исключением распространенной бляшечной формы);
    - хроническая экзема (рефрактерные формы);
    - красный плоский лишай;
    - дискоидная красная волчанка;
    - другие кожные заболевания, при неэффективности менее активных кортикостероидов.

    Способ применения:
    Раствор для наружного примененияПсоридерм :
    Наносят на пораженные участки волосистой части головы (можно втереть) 2 раза в день (утром и вечером).
    Курс лечения не должен превышать 1 - 2 недели, а общее количество препарата - 50 мл в неделю.
    Мазь и крем Псоридерм :
    Наружно. Тонким слоем наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения.
    Курс лечения не должен превышать 1-2 недели, а общее количество препарата - 50 г в неделю.
    Псоридерм не применяют под окклюзионную повязку.
    Как и для других высокоактивных кортикостероидов, следует прекратить терапию после достижения ремиссии. Поскольку Псоридерм является очень высокоактивным кортикостероидом, не рекомендуется его применять более 2 недель и в количестве более 50 г в неделю. Если не наблюдается улучшения через 2 недели применения препарата, следует прекратить его нанесение и обратиться к врачу для оценки состояния и возможного пересмотра диагноза.

    Побочные действия:
    Наиболее частыми побочными реакциями при применении крема Псоридерм являлись чувство жжения и боли (около 1% пациентов). Реже развивались зуд, атрофия кожи, растрескивание, ослабление барьерной функции кожи.
    При применении мази клобетазола пропионата наиболее частыми (около 0,5 % пациентов) являлись чувство жжения, раздражения и зуда. Реже развивалось растрескивание, эритема, фолликулит, онемение пальцев, атрофия кожи и телеангиэктазия.
    При длительном наружном нанесении клобетазола пропионата сообщалось о развитии синдрома Кушинга.
    При использовании сдавливающих повязок на поверхность нанесения клобетазола описано развитие следующих побочных реакций: сухость кожи, угреподобные поражения кожи, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, развитие вторичной инфекции, раздражение, стрии и потница.

    Противопоказания :
    Противопоказаниями к применению препарата Псоридерм являются: угри розовые и юношеские; периоральный дерматит; перианальный и генитальный зуд; первичные вирусные инфекции кожи (например, простой герпес, ветряная оспа); первичные бактериальные инфекции кожи; первичные кожные поражения грибковой этиологии (например, кандидоз); детский возраст до 1 года; беременность и кормление грудью; повышенная чувствительность к препарату.

    Беременность:
    Контролируемые исследования по применению Псоридерма во время беременности не проводились. Местное нанесение кортикостероидов беременным самкам вызывало нарушения развития плода, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Хотя не было установлено взаимосвязи между данными, полученными в исследованиях на животных, и возможными последствиями применения у женщин, назначение Псоридерма во время беременности не рекомендуется.
    Неизвестно, приводит ли местное нанесение кортикостероидов к системной абсорбции в количестве, создающем детектируемые количества в грудном молоке. Поскольку многие лекарственные средства экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата у кормящих женщин. Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не доказана.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Не были выявлены.

    Передозировка:
    Острая передозировка Псоридерма не описана, однако при длительном нанесении клобетазола пропионата в избыточном количестве на кожу, могут развиваться системные реакции, характерные для кортикостероидов (см. Особые указания). В этой ситуации следует производить постепенную отмену препарата под наблюдением врача.

    Условия хранения:
    Хранить при температуре не выше + 25°С.
    Не использовать после истечения срока годности.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска:
    Псоридерм - мазь .
    25 г в тубе.

    Состав:
    Псоридерм содержит активные ингредиенты: клобетазол пропионат 0,5 мг вспомогательные вещества: парафин жидкий, вазелин белый.

    Дополнительно:
    Не рекомендуется детям младше 12 лет.
    Системная абсорбция местных кортикостероидов может приводить к обратимому угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и риску проявления глюкокортикостероидной недостаточности после прекращения лечения. Системная абсорбция местных кортикостероидов может приводить к развитию у некоторых пациентов синдрома Кушинга, гипергликемии, глюкозурии. Пациенты, которым наносятся местные кортикостероиды на большую площадь поверхности тела, должны регулярно обследоваться на наличие признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы. Контроль осуществляется с использованием АКТГ стимуляции, определения сывороточной концентрации кортизола или концентрации свободного кортизола в моче. Длительность применения любого высокоактивного местного кортикостероида, включая клобетазола пропионат, не должна превышать 2 недель. Рекомендуется нанесение препарата на ограниченную площадь поверхности тела. Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы для крема и мази клобетазола пропионата было описано при применении в дозе 2 г/день на протяжении 1 недели у пациентов с экземой.
    При выявлении признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы следует произвести отмену препарата, либо снизить частоту нанесения, либо заменить менее активным кортикостероидным препаратом. Восстановление гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы происходит быстро после отмены кортикостероидного препарата. В редких случаях могут развиться симптомы глюкокортикоидной недостаточности, при которых может потребоваться заместительная терапия.
    Дети являются более чувствительными по сравнению со взрослыми пациентами к проявлению системного действия кортикостероидов при сравнении эквивалентных доз ввиду большего значения соотношения поверхности тела к массе.
    При наличии или развитии сопутствующей инфекции кожи следует назначить соответствующее противогрибковое или антибактериальное лечение. Если антиинфекционный эффект не достигается, Псоридерм следует отменить до устранения инфекционного процесса.
    Применение препарата при лечении псориаза требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения развития местных или системных побочных реакций из-за нарушения барьерной функции кожи.
    При использовании препарата у детей или при нанесении на кожу лица, рекомендуется ограничить курс лечения пятью днями и не использовать повязок (у детей подгузник может играть функцию сдавливающей повязки). Кожа лица более чем иные поверхности склонна к атрофическим изменениям при нанесении кортикостероидных препаратов, что следует иметь в виду при лечении псориаза, дискоидной красной волчанки и тяжелой экземы.
    Некоторые участи тела (подмышечные впадины, паховые складки), где существует естественная окклюзия, в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому применение препарата на этих участках должно быть непродолжительным.
    При нанесении на веки следует соблюдать осторожность и не допускать попадания препарата в глаза, поскольку это может привести к развитию глаукомы. При попадании препарата в глаза, следует тщательно промыть их большим количеством воды.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами
    Не было выявлено и не ожидается неблагоприятного воздействия клобетазола пропионата на способность к вождению автотранспорта в специальных клинических исследованиях.

    Отзывы ПСОРИДЕРМ

    Псоридерм аналоги и цены - Поиск лекарств

    Псоридерм аналоги и цены

    Способ применения и дозировка

    Способ применения: наружно.

    Мазь особенно подходит при сухих, лихеноидных или чешуйчатых поражениях.

    Взрослые, пожилые пациенты и дети старше 1 года

    Наносят умеренное количество препарата тонким слоем на поражённые участки и осторожно втирают. Применять один-два раза в день до наступления улучшения (в некоторых случаях положительный эффект достигается всего за несколько дней), после чего снизить частоту применения, либо заменить клобетазол на менее сильный препарат.

    После каждой аппликации перед применением эмолента следует соблюдать промежуток времени, необходимый для впитывания мази в кожу.

    При обострениях можно проводить повторные короткие курсы лечения с применением клобетазола пропионата. Если заболевание не поддается лечению, особенно в случае гиперкератозов, то при необходимости, можно усилить противовоспалительное действие клобетазола путем наложения на ночь на пораженный участок окклюзионной повязки с помощью ПЭ пленки. Для получения хороших результатов при таких поражениях обычно проводится однократное наложение герметичной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение можно поддерживать нанесением препарата без повязки.

    При ухудшении или отсутствии улучшений в течение 2-4 недель требуется уточнение диагноза и пересмотр проводимой терапии.

    Лечение нельзя проводить более 4 недель. Если необходимо длительное лечение, то следует выбрать менее сильный препарат.

    Максимальная недельная доза не должна превышать 50 г/в неделю.

    Для контроля обострений могут быть использованы повторные короткие курсы клобетазола пропионата.

    Резкое прекращение применения клобетазола может вызвать возобновление симптомов предшествующих дерматозов.

    При достижении положительного результата лечение клобетазолом следует отменять постепенно, рекомендовано продолжить применение эмолентов в качестве поддерживающей терапии.

    Дерматозы, не поддающиеся лечению: пациенты с частыми рецидивами

    После эффективного излечения обострения в результате длительного курса лечения топическим кортикостероидом можно рассмотреть целесообразность назначения интермиттирующей схемы применения (один раз в сутки, два раза в неделю, без окклюзионной повязки), которая продемонстрировала свою эффективность в снижении частоты рецидивов. Препарат следует продолжать наносить на все ранее пораженные участки кожи или известные участки потенциального рецидива. Эта схема должна сочетаться с обычным ежедневным применением смягчающих средств. При длительном лечении необходима регулярная оценка состояния пациента и соотношения пользы и риска.

    Клобетазол противопоказан детям в возрасте до одного года.

    У детей вероятность развития локальных и системных побочных эффектов вследствие применения топических кортикостероидов выше, чем у взрослых, и требует более коротких курсов лечения и применения менее сильных средств. При применении клобетазола пропионата следует наносить минимально возможное количество средства, обеспечивающее терапевтический эффект.

    Длительность лечения детей и младенцев

    Если имеется такая возможность, курсы лечения не должны превышать пять дней, и должны еженедельно пересматриваться.

    Не должны использоваться окклюзионные повязки.

    Если имеется такая возможность, курсы лечения не должны превышать пять дней, и не должны использоваться окклюзионные повязки.

    Клинические исследования не выявили различия в реакциях у пожилых и молодых пациентов. Снижение функции печени или почек, чаще встречающееся у пожилых пациентов, может замедлить элиминацию препарата в случае системной абсорбции. Поэтому минимальное количество должно использоваться на короткое время для достижения желаемого клинического эффекта. Поэтому для достижения желаемого клинического результата следует применять минимальную эффективную дозу препарата на протяжении минимально возможного периода времени.

    Нарушение функции почек/печени

    В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системной токсичности. Следовательно, он должен применяться у таких пациентов в минимальном количестве и на протяжении как можно более короткого периода, при этом обеспечивая достижение необходимого клинического эффекта.

    – гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата;

    – угри розовые и юношеские;

    – перианальный и генитальный зуд;

    – первичные вирусные инфекции кожи (например, простой герпес, ветряная оспа);

    – первичные бактериальные инфекции кожи;

    – первичные кожные поражения грибковой этиологии (например, кандидоз);

    – детский возраст до 1 года;

    – беременность и кормление грудью;

    – зуд без признаков воспаления.

    Клобетазол следует применять с осторожностью у пациентов с местной гиперчувствительностью к другим кортикостероидам или к какому-либо из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, в анамнезе. Местные реакции гиперчувствительности (см. раздел «Побочное действие») могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.

    У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к глюкокортикостероидной недостаточности. Если наблюдается любое из вышеуказанного, следует отменить препарат, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить его менее активным кортикостероидом. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности (смотреть раздел «Побочное действие»).

    К факторам риска усиления системных эффектов относятся следующие:

    - Активность и лекарственная форма кортикостероидов для наружного применения.

    - Нанесение препарата на обширные участки кожи.

    - Применение на закрытых участках кожи: в интертригинозных зонах или под окклюзионные повязки (пеленки и подгузники у младенцев могут играть роль окклюзионной повязки).

    - Повышенная гидратация рогового слоя кожи.

    - Использование на областях с тонкой кожей, таких как лицо.

    - Нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.

    - По сравнению со взрослыми у детей и младенцев может отмечаться больший процент абсорбции кортикостероидов для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению с взрослыми.


    Применение у детей

    При лечении младенцев и детей до 12 лет следует избегать там, где это возможно, назначения кортикостероидов для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом могут угнетаться функции надпочечников. У детей чаще могут развиваться атрофические изменения кожи при применении местных кортикостероидов.

    В случае необходимости применения клобетазола пропионата у детей рекомендуется ограничение длительности лечения несколькими днями и наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.

    Длительность применения у детей и младенцев

    Курс применения следует ограничить, по возможности, пятью днями с наблюдением у врача 1 раз в неделю.

    Не следует использовать окклюзионные повязки.

    Риск развития инфекции при окклюзии

    Теплые влажные условия в складках кожи или создаваемые при наложении окклюзионной повязки способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому перед наложением новой повязки следует обязательно тщательно очистить кожу.

    Влияние на эндокринную систему

    Клобетазола пропионат является высоко активным топическим кортикостероидом, который, как было установлено, при применении в таких малых дозах, как 2 г в неделю, угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Системная абсорбция топических кортикостероидов может вызывать обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с возможным развитием клинической глюкокортикостероидной недостаточности. Это может произойти во время лечения или после отмены топического кортикостероида. Вследствие возможной системной абсорбции, применение топических кортикостероидов требует регулярного осмотра и оценки состояния пациентов на предмет угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В исследовании с участием 12 пациентов в возрасте от 18 лет и старше с псориазом или атопическим дерматитом, у которых площадь поражения поверхности тела составляла не менее 30% (BSA) подавление функции надпочечников было выявлено у 3 из 12 пациентов (25%) после 1 недели лечения.

    Применение при псориазе

    При лечении псориаза кортикостероидами для наружного применения следует соблюдать осторожность, так как в некоторых случаях сообщалось о возобновлении симптомов заболевания, развитии устойчивости к препарату, развитии генерализованной пустулезной формы псориаза и локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Поэтому при применении препарата при псориазе особенно важно тщательное наблюдение за пациентом.

    При присоединении вторичной инфекции при лечении очагов воспаления следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение кортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.

    Хронические язвы голеней

    Наружные глюкокортикостероидные средства иногда используются для лечения дерматита вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.

    Нанесение на кожу лица

    Нанесение на кожу лица нежелательно, т.к. данная область более подвержена развитию атрофических изменений. В случае нанесения на кожу лица лечение следует ограничить только 5 днями.

    Нанесение на веки

    При нанесении мази на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что повторное воздействие крема может вызвать катаракту и глаукому. При попадании клобетазола в глаза следует промыть глаза большим количеством воды.


    Ограничения по применению

    Клобетазол не рекомендуется наносить в области паха и подмышечных впадин.


    Взаимодействия с другими лекарственными средствами

    Было установлено, что одновременное применение препаратов, способных ингибировать изофермент CYP3A4 (например, ритонавира и итраконазола), угнетает метаболизм кортикостероидов, приводя к повышению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от дозы и способа применения кортикостероидов и активности ингибитора изофермента CYP3A4.


    Применение во время беременности и кормления грудью

    Контролируемые исследования по применению клобетазола пропионата во время беременности не проводились. Местное нанесение кортикостероидов беременным самкам вызывало нарушения развития плода, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Хотя не было установлено взаимосвязи между данными, полученными в исследованиях на животных, и возможными последствиями применения у женщин, назначение клобетазола во время беременности не рекомендуется.

    Неизвестно, приводит ли местное нанесение кортикостероидов к системной абсорбции в количестве, создающем детектируемые количества в грудном молоке. Поскольку многие лекарственные средства экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата у кормящих женщин. Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не доказана.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами

    Не было выявлено и не ожидается неблагоприятного воздействия клобетазола пропионата на способность к вождению автотранспорта в специальных клинических исследованиях.

    Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

    Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и <1/10), нечасто (?1/1,000 и <1/100), редко (?1/10,000 и <1/1,000) и очень редко (<1/10,000), включая отдельные случаи.

    Инфекционные и паразитарные заболевания

    Очень редко: оппортунистические инфекции (инфекции, вызываемы условно-патогенными организмами).

    Со стороны иммунной системы

    Очень редко: гиперчувствительность, генерализованная сыпь.

    Со стороны эндокринной системы

    Очень редко: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Признаки кушингоида (лунообразное лицо, ожирение по центральному типу), задержка прибавки массы тела и/или задержка роста у детей, остеопороз, глаукома, гипергликемия и/или глюкозурия, катаракта, гипертония, повышение массы тела или ожирение, снижение уровня эндогенного кортизола, алопеция, ломкость волос.

    Со стороны кожи и подкожных тканей

    Часто: зуд, чувство жжения или болезненность кожи

    Нечасто: местная атрофия кожи*, стрии*, телеангиэктазии*

    Очень редко: истончение*, морщинистость кожи, сухость кожи*, изменение пигментации*, гипертрихоз, усугубление симптомов заболевания, аллергический контактный дерматит, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница.

    Общие расстройства и нарушения в месте нанесения

    Очень редко: раздражение и/или болезненность в месте нанесения.

    * Кожные проявления вторичны по отношению к местным и/или системным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Острая передозировка не описана, однако при длительном нанесении клобетазола пропионата в избыточном количестве на кожу, могут развиваться системные реакции, характерные для кортикостероидов (см. раздел «Меры предосторожности»). В этой ситуации следует производить постепенную отмену препарата под наблюдением врача.

    Канцерогенность, мутагенность и влияние на репродуктивную функцию

    Канцерогенность: длительные исследования по определению канцерогенного потенциала клобетазола пропионата не проводились.

    Эмбриотоксичность: исследования на крысах по изучению эмбриотоксического действия выявили способность клобетазола пропионата повышать частоту резорбции эмбриона и снижать количество выживающего потомства при подкожном введении в дозах до 50 мг/кг в день.

    Мутагенность: мутагенные свойства не были выявлены у клобетазола пропионата при изучении мутагенности на трех различных тестовых системах: Амес тест, тест генетической конверсии на Saccharomyces cerevisae, флуктуационный тест на E.Coli B WP2.

    Тератогенность: была продемонстрирована способность кортикостероидов оказывать тератогенное действие у лабораторных животных при системном назначении в относительно низких дозах. Некоторые кортикостероиды оказывали тератогенное действие при накожном нанесении у лабораторных животных.

    Тератогенность клобетазола пропионата при накожном нанесении не изучалась, однако он абсорбируется подкожной клетчаткой и при подкожном введении оказывал выраженное тератогенное воздействие в исследованиях на крысах и мышах. Клобетазола пропионат имеет больший тератогенный потенциал, нежели менее активные кортикостероиды.

    В ходе исследований тератогенности на мышах при подкожном нанесении фетотоксические эффекты были выявлены на наивысшей тестируемой дозе (1 мг/кг) и тератогенные на всем диапазоне дозовых концентраций до 0,03 мг/кг. Эти дозы в 1,4 и 0,04 раза соответственно отличаются от терапевтических рекомендуемых доз. Выявленные нарушения развития включали расщелину неба и нарушения формирования скелета. У крыс клобетазола пропионат проявлял тератогенные свойства в интервале доз от 3 до 10 мкг/кг (это в 0,02 и 0,05 раз отличается от рекомендуемых терапевтических доз). Врожденные нарушения развития включали расщелину неба, расщепленный череп и нарушения формирования скелета.

    Дайвобет – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Дайвобет

    Дайвобет – противопсориатический препарат, предназначенный для наружного применения. Кальципотриол и бетаметазон – два основных действующих вещества данного средства. Согласно инструкции Дайвобета, в одном грамме средства содержится 0,052 мг кальципотриола и 0,643 мг бетаметазона. Кальципотриол относится к группе глюкокортикостероидов и выступает для организма в роли синтетического аналога витамина D. Данное вещество препятствует развитию болезненных процессов в организме, а также способствует ускорению обновления клеток кожи. Компоненты препарата, входящие в его состав, оказывают эффективное воздействие на все звенья патогенеза заболевания.

    Согласно инструкции Дайвобета, препарат оказывает противовоспалительное, противозудное (успокаивающее), иммуносупрессивное (подавляющее и стимулирующее иммунные реакции организма к антигену заболевания), а также вазоконстрикторное, то есть сужающее и нормализующее состояния кровеносных сосудов действие.

    Среди аналогов Дайвобета можно выделить Псоридерм, Псорикап, Псориатен и Псоринохель. Однако следует отметить, что в соответствии с врачебными отзывами о Дайвобете, аналоги Дайвобета считаются менее действенными при лечении вульгарного бляшечного псориаза. В результате проведенных клинических испытаний были получены положительные отзывы о Дайвобете, как об эффективном средстве в борьбе с заболеванием. Таким образом, в соответствии с отзывами о Дайвобете, данное средство довольно успешно применяется уже более 15 лет.

    Форма выпуска

    Дайвобет может выпускаться в виде мази, крема или раствора. Тем не менее, согласно отзывам о Дайвобете, наиболее частой формой препарата, применяющейся на практике, является именно мазь. В отличие от аналогов Дайвобета, данную мазь можно без проблем приобрести в аптеке. Крем и раствор встречаются значительно реже.

    В инструкции Дайвобета указано, что мазь предназначена для наружного применения. Она выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 г, 30 г и 60 г. Абсолютным аналогом Дайвобета в алюминиевой тубе является упаковка мази в полиэтиленовую тубу, ламинированную изнутри в фольгу. Такие тубы закрыты с помощью навинчивающейся крышки из полиэтилена и упакованы в картонную коробку.

    Следует отметить, что аналоги Дайвобета в виде крема или раствора в своем составе содержат такое же количество действующего вещества, из расчета на 1 г и мл лекарства.

    Аналоги Дайвобета, среди которых Псориатен и Псорикап, также выпускаются в виде крема и мази. Псоридерм – еще один аналог Дайвобета, который выпускается в виде спрея, предназначенного для распыления на пораженные участки тела.

    Показания к применению

    Данный препарат применяется исключительно при хроническом псориазе (вульгарный бляшечный).

    Инструкция Дайвобета

    В соответствии с инструкцией Дайвобета, данный препарат применятся в разных дозировках в зависимости от возраста пациента.

    Взрослым данное средство рекомендуется наносить на пораженные участки тела тонким слоем два раза в день, в утреннее и вечернее время. После нанесения мази не следует мыться. Согласно отзывам о Дайвобете, максимальная суточная доза средства не должна превышать 15 грамм, а максимальная недельная доза – 100 грамм.

    Как правило, терапевтический эффект от применения препарата отмечается через 7-14 дней после начала лечения. Продолжительность курса лечения в данном случае составляет в среднем 6-8 недель.

    Детям применять данную мазь можно только после назначения ее лечащим врачом.

    Дайвобет – достаточно сильное средства, поэтому без острой необходимости применять его детям не следует.

    Наносить средство на кожу ребенку необходимо тонким слоем два раза в день. Для детей старше 12 лет максимальная недельная доза данного средства не должна превышать 75 грамм. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет максимальная недельная доза не должна превышать 50 грамм. В данном случае мазь Дайвобет следует наносить на кожу ребенка один раз в день, в вечернее время.

    Согласно медицинским отзывам о Дайвобете, данное средство не следует наносить более чем на 30% площади всего пораженного участка кожного покрова.

    Побочные реакции при применении Дайвобета

    Согласно инструкции Дайвобета, среди возможных побочных эффектов можно выделить сыпь, зуд, жжение, боль, раздражение, дерматит. покраснения и эритему.

    В некоторых случаях в процессе использования мази может наблюдаться тенденция к ухудшению текущего состояния заболевания, то есть обострение псориаза. В процессе применения данного средства и по мере адаптации организма к действующим компонентам препарата, эти неприятные симптомы исчезают.

    Следует также отметить, что очень важно соблюдать инструкцию Дайвобета, так как передозировка данным средством может привести к более серьезным последствиям.

    Среди последствий регулярной передозировки препаратом можно выделить развитие надпочечниковой недостаточности и повышение содержания кальция в крови.

    При первых проявлениях подобных симптомов, лечение останавливают и проводят симптоматическую терапию.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата, является основным противопоказанием по его применению.

    Среди остальных противопоказаний к применению Дайвобета можно выделить болезни, характеризующиеся нарушением метаболизма кальция в организме; вирусные заболевания, такие как герпес или ветряная оспа; розовые угри; почечная и печеночная недостаточность; такие формы псориаза, как эксфолиативный, каплевидный и пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия; вульгарные угри; периоральный дерматит; язвы кожи; розацеа. Использование препарата также противопоказано при наличии ихтиоза, кожных проявлений сифилиса и туберкулеза, атрофии кожи, перианальном и генитальном зуде, повышенной ломкости сосудов кожи.

    В инструкции Дайвобета отмечается, что следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки, кожу лица и головы. После каждого контакта с препаратом следует тщательно вымывать руки.

    Следует также отметить, что во время лечения пациент должен максимально оградить себя от прямого попадания естественного и солнечного света.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.