Руководства, Инструкции, Бланки

гестринон инструкция по применению отзывы

Рейтинг: 4.2/5.0 (189 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Гестринон - отзывы, инструкция, цена

Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
  • Инструкция
  • Регистрация в РФ
  • Цена
  • Вопрос врачу (бесплатно)
Гестринон отзывы

Гестринон является стероидным гормоном синтетического происхождения, образованным от 19-нортестостерона. Препарат:
• обладает андрогенной активностью,
• подавляет эффекты прогестерона и эстрогена;
• уменьшает секрецию хорионического гонадотропина человека -HCG;
• оказывает влияние на эктопические имплантаты вне матки.
Гестринон за короткий промежуток времени всасывается в организм и через 60 минут достигает максимальной концентрации. Терапевтический эффект от приема стероидного гормона проявляется спустя 30 суток.

Инструкция по применению, противопоказания, состав

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Гестринон показано употреблять при эндометриозе, также, во время бесплодия.

Противопоказания
Препарат Гестринон противопоказано употреблять в следующих случаях:
• индивидуальная непереносимость любого составляющего средства;
• беременным девушкам;
• женщинам в лактационный период;
• острая недостаточность в работе сердца;
• декомпенсированные болезни печени, почек, сосудистые заболевания;
• сбои в метаболизме;
• воспаление стенок вен с образованием тромба (в истории болезни).

Способ применения
Гестринон употребляется пероральным способом в количестве 2.5 мг в первый или четвертый день менструального цикла, далее в определенные дни дважды в неделю, на протяжении 6 месяцев.
При пропущенном приеме указанной дозировки, препарат следует употребить как можно быстрее, затем продолжить прием по установленному графику. При пропуске подряд 2-х и более приемов, употребление препарата необходимо прекратить и начать в первый день менструации.

Особые указания (предостережения)
Перед курсовой терапией необходимо уточнить информацию о возможной беременности. Следует принимать эффективные контрацептивы.

Побочные действия
Во время употребления Гестринона возможно проявление следующих побочных реакций:
• кровянистых выделений из половых путей;
• снижение полового влечения;
• уменьшение молочных желез;
• избыток волос у женщин по андрогенному типу;
• изменение окраски голоса;
• расстройство желудка;
• повышение печеночных ферментов;
• головная боль;
• нервозность;
• депрессивное состояние;
• спазмы;
• воспаление сальных желёз;
• себорея;
• пигментация;
• отеки;
• увеличение веса;
• приливы.

Форма выпуска
Гестринон выпускается в капсулах объемом 2.5 мг. Капсулы в количестве 8 штук складывают в блистерную упаковку и фасуют в картонные коробки.

гестринон инструкция по применению отзывы:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Неместран - отзывы, инструкция, цена

    Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
    • Инструкция
    • Регистрация в РФ
    • Цена
    • Вопрос врачу (бесплатно)
    Неместран отзывы

    На этой странице Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Неместран, а также оставить свои отзывы. Вы можете поделиться опытом применения препарата, показаниями к его назначению. Отмечались ли у Вас побочные эффекты при приеме препарата Неместран, как Вы бы оценили удобность и кратность приема препарата, его дозировки? Удовлетворены ли Вы результатом лечения? Адекватна ли цена препарата? Информированы ли Вы о имеющихся аналогах (синонимах) данного препарата? Мы будем благодарны за любую полезную информацию о препарате, отзывы врачей будут особенно актуальны.

    Инструкция по применению, противопоказания, состав

    Гормональный сбой у женщин

    Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

    Эффективные таблетки для похудения

    Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

    Лекарственные формы
    капсулы 2.5мг

    Производитель
    Авентис Фарма/Патеон(Великобритания), Лаборатория Руссель(Франция), Лаборатория Руссель(Великобритания), Руссель(Индия)

    Фармакологическая группа
    Гонадотропины и антигонадотропные средства

    Состав
    Активное вещество: Гестринон.

    Фармакокинетика препарата
    Андрогенное, антипрогестагенное, антиэстрогенное. Снижает секрецию гонадотропина, выработку гестагенов и эстрогенов. Всасывается быстро. Не кумулирует. Период полувыведения составляет 27 часов. Выводится с мочой и калом. Влияет на эктопические имплантаты вне матки.

    Показания к применению
    Эндометриоз, в т.ч. осложненный бесплодием.

    Противопоказания
    Острая сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью.

    Побочные действия
    Приливы крови к лицу, уменьшение размеров молочных желез, повышение массы тела, кровянистые выделения из матки (в первые недели лечения), головная боль, возбуждение, судорожный синдром, пигментация кожи, акне, себорея, гипертрихоз.

    Взаимодействие с другими препаратами
    Рифампицин и противосудорожные препараты ускоряют метаболизм.

    Примечание
    С осторожностью назначают при мигрени, заболеваниях печени и почек, тромбофлебите, нарушении обмена веществ.Во время лечения следует пользоваться эффективными противозачаточными средствами. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.

    Источник
    Энциклопедия лекарств, 2005г.

    2012-02-22 16:18:18 Россия

    Я лично принимала этот препарат 2 раза(2й раз по собственной инициативе, закрепить результат). Боялась жутко, что разжирею, но всё ОК. Сейчас, да и уже много лет, мой эндометриоз в стадии ремиссии. Препарат очень хороший и это не реклама. А дамочка 45летняя что-то перепутала я неместран пила 20 лет тому назад, ну как он может быть не изучен, а раздулась она от лет, а не от котлет.

    2011-10-18 17:54:54 Россия / Москва

    Мне 45лет. В январе 2011г. была сделана экстренная операция: удалили кисту, хотя предварительный диагноз был миома. После операции назначили лечени немистраном в течение 6 месяцев. Я думала, что честно пропью весь курс, но после приема 5-ой капсулы я себя не узнала в зеркале: раздулась, отекла, появились прыщи, как-то сразу постарела и появились сильные головные боли. Чувствовала я себя очень плохо-лежала два дня. Конечно, я перестала его принимать и постепенно все проявления приема немистрана прошли и хорошее самочувствие вернулось. Может кому-то это лекарство очень хорошо помогает, но я считаю, что неместран не достаточно изучен и проверен. А может быть его проверяют на нас?!

    НЕМЕСТРАН (NEMESTRAN) инструкция, отзывы, цена, описание

    AVENTIS PHARMA, Limited (Великобритания)

    АТХ: G03XA02 (Gestrinone)

    МКБ: N80 Эндометриоз

    Синтетический стероидный гормон, являющийся производным 19-нортестостерона. В зависимости от тестируемой модели проявляет как антипрогестиновую, так и прогестиновую активность. Обладает антигонадотропным, антиэстрогенным и слабым андрогенным действием.
    Гестринон оказывает ингибирующее влияние на ткань эндометрия. Считается, что его действие связано с прямым подавлением механизма синтеза - высвобождения гипофизарных гонадотропинов и с прямым антагонистическим воздействием на ткань эндометрия.

    Показания

    После приема 2.5 мг гестринона максимальная концентрация препарата в крови составляет 19 моль/мл и достигается в среднем через 2 ч.
    T1/2 препарата из плазмы составляет примерно 27 ч.
    Vd составляет 67 л (при в/в введении у мужчин).
    Метабол.

    Противопоказания

    — беременность;
    — период лактации;
    — острая сердечная недостаточность;
    — почечная или печеночная недостаточность;
    — нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/ил. посмотреть полностью

    Дозировка

    Первая доза (2.5 мг) принимается в первый день менструального цикла после получения отрицательных результатов теста на беременность. Вторая доза должна быть принята на четвертый день. Обычная схема приема - 2 раза в неделю, строго по одним и тем ж. посмотреть полностью

    Передозировка

    Сведений не имеется. В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное назначение противоэпилептических лекарственных средств или рифампицина может привести к ускоренному метаболизму гестринона.

    Побочное действие

    Возникновение маточного кровотечения в начале терапии, особенно, если прием первой дозы не совпал с первым днем менструального цикла.
    Акне, себорея, задержка жидкости, гирсутизм, выпадение волос, изменение голоса, уменьшение размеров молочных ж. посмотреть полностью

    При беременности и кормлении грудью

    Неместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя. посмотреть полностью

    Применение при нарушении функции печени

    Противопоказание: печеночная недостаточность.

    Применение при нарушении функции почек

    Противопоказание: почечная недостаточность.

    Особые указания

    Неместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных кон. посмотреть полностью

    Особые условия приема

    противопоказан при беременности, противопоказан при кормлении грудью, противопоказан при нарушениях функции печени, противопоказан при нарушениях функции почек

    Фармакокинетика

    После приема 2.5 мг гестринона максимальная концентрация препарата в крови составляет 19 моль/мл и достигается в среднем через 2 ч.
    T1/2 препарата из плазмы составляет примерно 27 ч.
    Vd составляет 67 л (при в/в введении у мужчин).
    Метабол. посмотреть полностью

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия хранения

    В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Список Б.
    Срок годности - 3 года. По истечении срока годности применять препарат нельзя.

    Форма выпуска

    Капсулы твердые желатиновые, размер №4, непрозрачные, корпус и крышечка белого цвета, на обеих половинках капсулы нанесен логотип компании Руссель; содержимое капсул - порошок желтоватого цвета.
    1 капс.
    гестринон
    2.5 мг
    Вспомогательные. посмотреть полностью

    Не нашли нужно информации?
    Еще более полную инструкцию к препарату «неместран (nemestran)» можно найти здесь:

    pro-tabletki.info /неместран (nemestran)

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

    Провизор Онлайн

    Гестринон: инструкция и отзывы о Гестриноне - применение и описание

    Гестринон

    Активным действующим веществом в лекарственном препарате Гестринон является гестринон (Gestrinone). Латинское наименование препарата Гестринон – Gestrinone. Кроме того, известно еще одно средство, в котором основным действующим веществом выступает гестринон - Неместран (Nemestran). Такие препараты, как Рифампицин, противосудорожные препараты, приводят к ускорению метаболизма (обмена) Гестринона.

    Показания к приему Гестринона

    Препарат Гестринон используется для терапии (лечения) эндометриоза, в том числе осложненного бесплодием.

    Противопоказания к приему Гестринона

    Инструкция Гестринона сообщает, что данный лекарственный препарат противопоказан к использованию при:

    • острой сердечной недостаточности,
    • беременности, кормлении грудью (женщина должна отказаться от грудного вскармливания ребенка),
    • гиперчувствительности пациента к компонентам препарата.

    Ограниченным применение Гестринона должно быть при: мигрени, заболеваниях почек, сосудов и печени в стадии декомпенсации, тромбофлебите (в том числе в анамнезе), нарушениях в обмене веществ (метаболизме).

    Побочные эффекты Гестринона

    Отзывы о Гестриноне свидетельствуют о том, что использование этого лекарственного средства может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, а именно:

    • Нервная система и органы чувств могут реагировать на Гестринон головной болью, повышенной возбудимостью, раздражительностью, депрессией, судорожным синдромом.
    • Эндокринная и мочеполовая системы могут давать реакцию на Гестринон в виде: приливов крови к лицу, повышения массы тела, уменьшения молочных желез в размерах, кровянистых выделений из матки (на протяжении первых недель лечения).
    • Желудочно-кишечный тракт может реагировать тошнотой, диспепсией, повышением активности трансаминаз печени.
    • Кожные покровы могут отвечать на Гестринон пигментацией кожи, акне (появление угрей), себореей, гипертрихозом.

    Среди прочих побочных эффектов Гестринона - понижение тембра голоса, задержка жидкости в организме, снижение либидо.

    Меры предосторожности при приеме Гестринона

    Перед началом терапии Гестриноном должна быть исключена беременность. С осторожностью лекарственный препарат Гестринон должен использоваться, если пациентка страдает от мигрени. В том случае, если во время лечения Гестриноном пациентка пропустила очередную дозу препарата, нужно принять ее как можно скорее, после чего терапия должна быть продолжена по схеме. Если не было принято две и более дозы, курс лечения должен быть прерван и возобновиться в первый день месячного цикла. Во время терапии Гестриноном следует использовать эффективные противозачаточные средства. Чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения Гестриноном, должна строго соблюдаться схема курса лечения. Гестринон применяется внутрь, по 2,5 мг (миллиграмма) в первый и четвертый дни менструации. В дальнейшем прием Гестринона должен продолжаться по установленным дням, дважды в неделю по 2,5 мг на протяжении шести месяцев. Препарат Гестринон должен назначаться исключительно врачом. Перед началом терапии лекарственным средством Гестринон следует посоветоваться с лечащим врачом.

    Помог ли вам препарат?

    Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов о ?Гестриноне - этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.

    Если вы обладаете официальной инструкцией к ?Гестринону, то мы будем вам благодарны, если вы загрузите ее скан на наш сайт (по кнопке ниже) - она также может быть полезна нашим читателям.

    Помните, что данный материал - это только краткое описание Гестринона? в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - этим можно только навредить себе. Здоровья вам!

    Добавить комментарий Поиск Категории Nogivteple в соц. сетях.

    Неместран инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства

    Неместран ИНСТРУКЦИЯ

    Неместран - синтетический стероидный гормон, являющийся производным 19-нортестостерона. В зависимости от тестируемой модели проявляет как антипрогестиновую, так и прогестиновую активность. Обладает антигонадотропным, антиэстрогенным и слабым андрогенным действием.
    Гестринон оказывает ингибирующее влияние на ткань эндометрия. Считается, что его действие связано с прямым подавлением механизма синтеза - высвобождения гипофизарных гонадотропинов и с прямым антагонистическим воздействием на ткань эндометрия.
    После приема 2.5 мг гестринона максимальная концентрация препарата в крови составляет 19 моль/мл и достигается в среднем через 2 ч.
    T1/2 препарата из плазмы составляет примерно 27 ч.
    Vd составляет 67 л (при в/в введении у мужчин).
    Метаболизм осуществляется в печени через гидроксилирование, приводя к образованию 3 основных конъюгированных метаболитов. Выводится на 40-45% почками (1% - в форме свободного стероида) и на 30-35% с калом.

    Показания к применению:
    Неместран применяется для лечения эндометриоза.

    Способ применения:
    Первая доза (2.5 мг) Неместрана принимается в первый день менструального цикла после получения отрицательных результатов теста на беременность. Вторая доза должна быть принята на четвертый день. Обычная схема приема - 2 раза в неделю, строго по одним и тем же дням. Количество капсул может быть увеличено до трех в неделю, особенно при маточном кровотечении в межменструальный период.
    Продолжительность лечения составляет 6 месяцев без перерыва.
    Если пропущен прием одной дозы, капсулу следует принять на следующий день, сохраняя в дальнейшем привычную недельную схему приема препарата. Если пропущены две и более дозы Неместрана, то лечение следует прекратить и возобновить на первый день следующего менструального цикла по обычной схеме.

    Побочные действия:
    При применении препарата Неместран возможны такие побочные действия:
    Возникновение маточного кровотечения в начале терапии, особенно, если прием первой дозы не совпал с первым днем менструального цикла.
    Акне, себорея, задержка жидкости, гирсутизм, выпадение волос, изменение голоса, уменьшение размеров молочных желез.
    Изменение либидо, увеличение массы тела, приливы, головная боль, повышенная нервная возбудимость, депрессия, диспепсические явления, гиперпигментация кожи, увеличение активности печеночных трансаминаз, артралгия, судороги. Редко - доброкачественная внутричерепная гипертензия.

    Противопоказания :
    Противопоказаниями к применению препарата Неместран являются: беременность; период лактации; острая сердечная недостаточность; почечная или печеночная недостаточность; нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/или прогестагены; гиперчувствительность к любому компоненту препарата Неместран.
    С осторожностью: мигрень.

    Беременность :
    Неместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя и в дозах, значительно превышающих дозы, применяемые в клинической практике.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Одновременное назначение противоэпилептических лекарственных средств или рифампицина может привести к ускоренному метаболизму гестринона.

    Передозировка :
    Сведений о передозировке Неместрана не имеется. В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.

    Условия хранения:
    Препарат Неместран хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Список Б.
    Срок годности - 3 года. По истечении срока годности применять препарат нельзя.

    Форма выпуска:
    Неместран - капсулы твердые желатиновые, размер №4, непрозрачные, корпус и крышечка белого цвета, на обеих половинках капсулы нанесен логотип компании Руссель; содержимое капсул - порошок желтоватого цвета. 8 шт. - блистеры (1) в комплекте с "календариком-диском" - пачки картонные.

    Состав :
    1 капсула Неместран - гестринон 2.5 мг
    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
    Состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин.

    Дополнительно :
    Неместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных контрацептивов может повлиять на активность Неместрана, на протяжении всего периода лечения должны использоваться барьерные методы контрацепции. Лечение должно начинаться строго с первого дня менструального цикла.
    Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.
    В связи с возможной задержкой жидкости при лечении Неместраном пациенты с сердечной и почечной недостаточностью требуют особого наблюдения. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ACT, АЛТ и липидов у пациенток с гиперлипидемией, а также уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.

    НЕМЕСТРАН капсулы - инструкция по применению, отзывы, описание, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания - Здоровье

    НЕМЕСТРАН

    — период лактации;

    — острая сердечная недостаточность;

    — почечная или печеночная недостаточность;

    — нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/или прогестагены;

    — гиперчувствительность к любому компоненту препарата Неместран ;

    С осторожностью: мигрень.

    Первая доза (2.5 мг) принимается в первый день менструального цикла после получения отрицательных результатов теста на беременность. Вторая доза должна быть принята на четвертый день. Обычная схема приема - 2 раза в неделю, строго по одним и тем же дням. Количество капсул может быть увеличено до трех в неделю, особенно при маточном кровотечении в межменструальный период.

    Продолжительность лечения составляет 6 месяцев без перерыва.

    Если пропущен прием одной дозы, капсулу следует принять на следующий день, сохраняя в дальнейшем привычную недельную схему приема препарата. Если пропущены две и более дозы Неместрана, то лечение следует прекратить и возобновить на первый день следующего менструального цикла по обычной схеме.

    Сведений не имеется. В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.

    Одновременное назначение противоэпилептических лекарственных средств или рифампицина может привести к ускоренному метаболизму гестринона.

    Беременность и лактация

    Неместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя и в дозах, значительно превышающих дозы, применяемые в клинической практике.

    Возникновение маточного кровотечения в начале терапии, особенно, если прием первой дозы не совпал с первым днем менструального цикла.

    Акне, себорея, задержка жидкости, гирсутизм, выпадение волос. изменение голоса, уменьшение размеров молочных желез.

    Изменение либидо, увеличение массы тела, приливы, головная боль, повышенная нервная возбудимость, депрессия, диспепсические явления, гиперпигментация кожи, увеличение активности печеночных трансаминаз, артралгия, судороги. Редко - доброкачественная внутричерепная гипертензия .

    Условия и сроки хранения

    В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Список Б.

    Срок годности - 3 года. По истечении срока годности применять препарат нельзя.

    Неместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных контрацептивов может повлиять на активность Неместрана, на протяжении всего периода лечения должны использоваться барьерные методы контрацепции. Лечение должно начинаться строго с первого дня менструального цикла.

    Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.

    В связи с возможной задержкой жидкости при лечении Неместраном пациенты с сердечной и почечной недостаточностью требуют особого наблюдения. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ACT, АЛТ и липидов у пациенток с гиперлипидемией, а также уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказание: почечная недостаточность.

    Гестринон цена, отзывы, свойства, купить, инструкция по применению

    Гестринон Гестринон: лечение, отзывы, свойства, купить, инструкция

    Активное вещество: Гестринон.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПРЕПАРАТА

    Андрогенное, антипрогестагенное, антиэстрогенное. Снижает секрецию гонадотропина, выработку гестагенов и эстрогенов. Всасывается быстро. Не кумулирует. Период полувыведения составляет 27 часов. Выводится с мочой и калом. Влияет на эктопические имплантаты вне матки.

    КОГДА НАЗНАЧАЮТ

    Эндометриоз, в т.ч. осложненный бесплодием.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Острая сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью.

    ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

    Приливы крови к лицу, уменьшение размеров молочных желез, повышение массы тела, кровянистые выделения из матки (в первые недели лечения), головная боль, возбуждение, судорожный синдром, пигментация кожи, акне, себорея, гипертрихоз.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    Рифампицин и противосудорожные препараты ускоряют метаболизм.

    ПРЕВЫШЕНИЕ ДОЗЫ ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    С осторожностью назначают при мигрени, заболеваниях печени и почек, тромбофлебите, нарушении обмена веществ.Во время лечения следует пользоваться эффективными противозачаточными средствами. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.

    Энциклопедия лекарств, 2005г.

    Внимание. Информация предназначается для врачей и медперсонала.

    Эндометриоз ( таблица по результатам ИК) - Страница 159

    Эндометриоз (+ таблица по результатам ИК)

    Отправлено 15 июля 2009 - 20:47

    На сегодняшний день из всего многообразия гормономодулирующих препаратов, применявшихся для лечения эндометриоза, практическую ценность сохраняют прогестагены, антигонадотропины и агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

    В настоящее время для лечения больных эндометриозом применяются несколько прогестагенов: медроксипрогестерона ацетат (МПА), норэтинодрел, норэтистерон (диеногест), ретропрогестерон (дидрогестерон), но наиболее часто используется МПА.
    МПА применяют по 30 - 50 мг в день в течение 3 - 4 мес. При этом происходит уменьшение болей и других симптомов у 80% больных умеренными и распространенными формами эндометриоза.
    Побочные действия МПА: отмечается его отрицательное влияние на обмен липидов - снижение холестерина высокой плотности на 26%, снижение либидо и повышение массы тела. Упомянутые побочные действия многие больные считают "приемлемыми" и предпочитают именно МПА или другие прогестагены при лечении эндометриоза и/или его рецидивов, особенно учитывая низкую стоимость препарата.

    Широкое применение для лечения больных эндометриозом нашел даназол, впервые примененный в 1971 г. Даназол - это изоксазоловое производное синтетического стероида 17 альфаэтинилтестостерона. Обычно курс лечения даназолом проводится в течение 6 мес. После 1 - 2 месяцев лечения даназолом, как правило, наступает аменорея. Менструальный цикл восстанавливается через 28 - 35 дней после прекращения лечения.
    Клиническая эффективность - положительная (по динамике субъективных жалоб и объективных признаков) в 84 - 94% случаев, однако частота рецидивирования составила 30 - 53% в течение 1 - 5 лет после завершения лечения, а частота наступления беременности - 33 - 76%.
    Побочные действия препарата, такие как увеличение массы тела, повышение аппетита, акне, себоррея, снижение тембра голоса, гирсутизм, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и печени, аллергические реакции, приливы жара, сухость слизистой влагалища, уменьшение либидо лимитируют использование этого препарата.
    Таким образом, даназол не является идеальным средством лечения эндометриоза, и это заставляет проводить поиск и испытание других препаратов.

    Из группы так называемых антигестагенов при лечении больных эндометриозом испытаны два соединения: мефепристон и гестринон (торговое название - неместран).
    Чаще применяется неместран, который является производным 19-норстерона и обладает не только антипрогестогенными, но часто также проандрогенными, антигонадотропными, а значит, и антиэстрогенными свойствами. Форма введения неместрана - пероральная, причем оптимальной считается дозировка 2,5 мг 2 раза в неделю. Дозы 1,25 мг 2 раза в неделю и 2,5 мг 2 раза в неделю одинаково эффективны. Исследования показали, что накопления препарата в крови при длительных курсах лечения не происходит.
    В соответствии с механизмом действия препарата на фоне лечения наступают аменорея и псевдоменопауза. Сроки прекращения менструаций варьируют в зависимости от применяемой дозировки и исходных характеристик менструального цикла. Нормальный менструальный цикл восстанавливается примерно через 4 нед после прекращения лечения. Болевой синдром, обусловленный эндометриозом, в том числе дисменорея и диспареуния, ослабевает или исчезает уже ко второму месяцу лечения у 55 - 60% больных, а после 4 мес лечения - у 75 - 100%. Однако боли в течение 18 мес после окончания курса лечения неместраном возобновлялись у 57% больных. В тех случаях, когда лечению неместраном предшествовало хирургическое удаление очагов, частота рецидивирования заболевания в течение первого полугодия по окончании курса варьировала от 12 до 17%.
    Препарат оказывает существенный инволюционный эффект на эндометриоидные железисто-эпителиальные клетки, с активизацией внутриклеточного лизосомального аппарата. Одним из основных критериев эффективности применения неместрана является восстановление фертильности. Частота наступления беременности в течение первого месяца после лечения составляет 15%, а к концу второго года наблюдения частота доношенных беременностей достигает 60%.
    Из побочных явлений, которые, как правило, незначительно или умеренно выражены, наиболее часто отмечается: увеличение массы тела, появление акне и себореи, гирсутизм. Реже отмечаются понижение тембра голоса, уменьшение молочных желез, отеки, головные боли, депрессия, приливы жара, диспепсические явления, аллергические реакции.

    На современном этапе наиболее оптимальными препаратами для лечения эндометриоза считаются аналоги гонадолиберинов (А-ГЛ) (другое часто применяемое название - агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов АГГнРГ), которые используются в лечении эндометриоза с начала 80-х годов.
    В настоящее время наиболее изучены и применяются 6 препаратов: 1) декапептиды: нафарелин, госерелин, трипторелин; 2) нонапептиды: бузерелин, лейпролерин, гисторелин. Разработаны лекарственные формы для введения препаратов интраназально (по 400 мкг в день), а также подкожно и внутримышечно в виде инъекции и депо-имплантатов.
    Из препаратов пролонгированного действия наибольшей популярностью пользуется золадекс (госерелин), вводимый подкожно в дозе 3,6 мг 1 раз в 26 дней, и декапептил-депо, введение 3,75 мг которого внутримышечно 1 раз обеспечивает его действие в течение 28 дней.
    Эндогенные гонадолиберины обладают выраженной специфичностью, взаимодействуя преимущественно с соответствующими рецепторами передней доли гипофиза и лишь с очень небольшим количеством других белков, образуя достаточно прочные комплексы. Вследствие этого передняя доля гипофиза как бы лишается чувствительности к пульсирующим выбросам эндогенного пептида. В связи с этим после первоначальной фазы активации гипофиза (7 - 10-й день) наступает его десенситизация. Это сопровождается снижением уровня ФСГ и ЛГ, прекращением соответствующей стимуляции яичников. Уровень эстрогенов в крови становится менее 100 пмоль/л, т.е. соответствует содержанию этих гормонов после кастрации или в постменопаузе. Снижается также продукция в яичниках прогестерона и тестостерона. При лечении этими препаратами в условиях выраженной гипоэстрогении происходят атрофические изменения эндометриоидных очагов, что, по-видимому, обеспечивается снижением кровообращения, подтверждаемым гистологическим исследованием биоптатов, взятых до и после лечения, однако полной ликвидации очагов не наблюдается.
    Депо-бузерелин по сравнению с интраназально применяемой формой этого препарата обеспечивает большее снижение уровня эстрадиола в крови, более значительное уменьшение распространенности эндометриоза (по шкале RAFS) и более выраженную гистологическую регрессию имплантатов. Из клинических симптомов при применении А-ГЛ раньше всего исчезает дисменорея, затем боли, не связанные с менструациями, а через 3 - 4 мес и диспареуния.
    К концу курса лечения интенсивность болевого синдрома снижается в среднем в 4 раза. Лечение посредством А-ГЛ особенно эффективно при эндометриозе брюшины и поверхностном эндометриозе яичников. Однако при глубоких поражениях с вовлечением в процесс мочевого пузыря или прямой кишки на фоне лечения, хотя и отмечается значительное подавление симптомов и прекращение циклических кровотечений, но после его прекращения они быстро возвращаются.
    Таким образом, лечение А-ГЛ, как и другими средствами (в том числе хирургическими), не обеспечивает предотвращение рецидивов, особенно если болезнь с самого начала была тяжелой. Глубокая гипоэстрогения, вызываемая препаратами А-ГЛ, сопровождается у большинства пациенток рядом различной степени выраженности симптомов: приливы жара (до 20 - 30 раз в день у 70% пациенток), сухость слизистой влагалища, снижение либидо, уменьшение размеров молочных желез, нарушение сна, эмоциональная лабильность, раздражительность, головные боли и головокружения. За редким исключением эти явления не требуют отмены препарата.
    Еще одним следствием гипоэстрогении является ускоренное снижение минеральной плотности костной ткани. Хотя плотность костной ткани восстанавливается, как правило, в течение полугода после окончания лечения. Это явление может ограничивать продолжительность курса или служить противопоказанием для его повторения. Поэтому целесообразно перед назначением этих препаратов, особенно у женщин группы риска по возникновению заболеваний костной системы, проводить остеометрию. Одним из моментов, ограничивающих применение агонистов, следует считать их высокую стоимость.
    Следует отметить положительное влияние гормональных препаратов на течение гиперпластических процессов молочных желез (выявляемых приблизительно у 55% больных эндометриозом). Положительный эффект на течение заболевания оказывают все описанные препараты, однако наиболее стойким стабилизующим эффектом обладают лишь агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и антигонадотропин (даназол), что свидетельствует о целесообразности комбинированной гормономодулирующей терапии как с точки зрения основного гинекологического заболевания, так и с точки зрения воздействия на органы-мишени - молочные железы.

    Таким образом, результаты лечения зависят от тяжести и степени распространенности процесса, объема и радикальности оперативного вмешательства, полноценности гормональной и реабилитационной терапии, степени нарушения репродуктивной системы до операции. На фоне лечения, а также по окончании его необходимо проводить динамический контроль за состоянием больных, включающий гинекологическое бимануальное исследование, УЗИ (1 раз в 3 мес), определение динамики уровня онкомаркеров СА 125, РЕА и СА 19-9 в сыворотке крови с целью ранней диагностики рецидивов эндометриоза и контроля за эффективностью терапии

    Отправлено 16 июля 2009 - 05:40

    Cardinalsha. меньше думай об этом, точно тебе говорю. Мысли материализуются, вот и не надумывай себе ничего.

    Это правда, негативными мыслями мы программируем свое подсознание.
    Лучше думать о том что ты уже здорова почти! Сама с собой войны устраиваю по поводу плохих мыслей :)

    Девочки, у меня сильно начали вылезать волосы. cry: Кто как справлялся с этим? Или стоит просто смириться? Поделитесь!

    Отправлено 16 июля 2009 - 09:06

    MoyaMi. пей кальций, если ты на ИК - кальций ведь вымывается, сильно от этого волосы страдают. Я уже писала, что у меня на витруме остеомаге волосы перстали выпадать вообще :pardon:

    Я почему-то переживать стала, что только 4 укола сделала Люкрина от эндометриоза, у меня уже он старенький, степень мне хирург вообще не сказал :scratch: Наверное 6 уколов надо было, чтобы уж не сомневаться, что мало сделала - хотя врач сказал 4 :pardon:

    По поводу Неместрана хочу еще раз отметить - у меня после него уже все вернулось в певом цикле - все боли эндометриозные, вся симптоматика, он мне совсем даже ремисси не создал на какое-то время, хотя я 6 месяцев принимала. Кто думает, принимать ли Неместран или идти в ИК, примите к сведению :hello: Ну побочки сильнее, но все это можно пережить вполне, цель то этого стоит, а время опять-таки терять :no: Проконсультируйтесь у хорошего врача в любом случае.

    Отправлено 16 июля 2009 - 09:35

    а мне девочки, вообще врач странно назначила, сначала у меня было диогнастическое выскабливание по которому поставили хронически эндометрит, после этого я 5 дней походила на капельницы с уколами и пила всякие Линексы и Гепобене, а после этого она мне назначила Бусерелин уколы на 3 месяца. И когда я спросила а как же ХЭ, его же типа надо вылечить, она мне сказала что как раз капельницами его и лечили, такое может быть, чтобы только капельницами и уколами. confused: потом сказала что после отмены уколов надо сразу начинать пить фолиевую кислоту и еще 1 таблетки, чтобы цикл быстрее вернулся и сразу до начала первых месячных пытаться заберемененть, т.к. у нее девочки до прихода месячных после бусерина Депо беременели, только назначила обязательные таблетки при малейшем определении беременности, т.к. сказала что если их не пить, то беременность 200% замрет(((. И еще она сказала,ч то после бусерина беременность чувствуется сразу. так как на фоне приема этого препарата. т.е. после него, на фоне беременности сразу наступает сильнейший токсикоз и поэтому ошибиться сложно и главное вовремя попить таблетки, чтобы все хорошо было.
    хех. а у меня только был 1 укол, еще 2 укола и восстановление после них. еще и эта дурацкая баня из головы не выходит :worried: