Руководства, Инструкции, Бланки

мильгамма в м инструкция по применению

Рейтинг: 5.0/5.0 (970 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Мильгамма в ампулах: в каких случаях используется препарат?

Мильгамма в ампулах: в каких случаях используется препарат?

Ученые всегда стремились найти чудодейственные средства, излечивающие от болезней, продлевающие жизнь и омолаживающие организм. Для этого испытывались различные составы, использовалось все возможное и невозможное. С наступлением новой эры в развитии фармацевтики внимание ученых обратилось к витаминам. Польский ученый Функ в 1912 году впервые открыл миру природный фактор – витамины группы В. За длительный период развития науки и медицины были введены разные изменения номенклатуре данных соединений, но никогда не была занижена планка значения витаминов В.

Мильгамма: инструкция

В состав витаминного комплексного препарата Мильгамма входят нейротропные виды витаминов этой группы. Это терапевтические дозы для лечения различных видов заболеваний.

Мильгамма – одно из немногих современных лекарственных средств, которое соединило в себе сразу несколько категорий и разновидностей данного витамина.

Еще недавно витамины группы В применялись в лечебной практике по отдельности. Но недавние достижения в области фармацевтики смогли стабилизировать работу каждого витамина, не нарушая действий друг друга.

Мильгамма в ампулах – универсальный лекарственный коктейль из витаминов группы В. Часто медики называют этот препарат мультивитамином В.

Фармакологическое действие препарата основано на комплексном воздействии составляющих средства. В лечении каждый компонент исполняет свою роль и выполняет свое предназначение.

Действие витаминов В:
  • Витамин В1 (тиамин). Представлен в жирорастворимой форме. Улучшает передачу нервных импульсов. Участвует в метаболизме углеводов. Помогает избежать патологий в функционировании нервных тканей.
  • Витамин В6 (пиридоксин). Участвует в метаболизме белков, жиров и углеводов. Принимает участие в процессах передачи нервных импульсов. Участвует в выведении шлаков из организма. в том числе продуктов переработки человеческого организма.
  • Витамин В12 (цианокобаламин). Стимулирует синтез белков, гормонов, нуклеинов. Стимулирует клеточный метаболизм. Принимает участие в процессах кроветворения и работе нервной системы. Оказывает некоторое обезболивающее, противовоспалительное и кроветворное действие. Обладает противоанемичным действием.

Кроме витаминного комплекса группы В, в препарате есть дополнительные и вспомогательные вещества. Так, в инъекциях присутствует лидокаин, который является анестетиком широкого воздействия. Данное вещество делает инъекции не такими болезненными.

Дополнительную информацию о данном препарате вы можете получить из предложенного видео.

Показания к применению

Применение препарата широко задействовано при лечении заболеваний самого различного характера.

Среди них:
  • Заболевания нервной системы
  • Дисфункции опорно-двигательного аппарата
  • Ортопедические заболевания
  • Ревматические заболевания
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Инфекционные заболевания различной этиологии
  • Авитаминоз

При применении Мильгаммы происходит активизация обменных процессов организма, снижается уровень болевого синдрома, восстанавливаются нервные ткани, происходит регенерация в тканях и улучшается кроветворение.

Мильгамма в ампулах используется в лечении:
  • Артритов и остеоартрозов
  • Невралгий и невритов
  • Миалгий и болевых синдромов неустановленного характера
  • Параличей и судорог
  • Радикулита и люмбаго
  • Гемотологических заболеваний
  • Опоясывающего лишая и герпеса
  • Полинейропатий разной этиологии, в том числе алкогольной и диабетической
Противопоказания к применению данного средства:
  • Беременность и период лактации
  • Аллергия на отдельные составляющие препарата
  • Острая сердечная недостаточность
  • Младенческий и пожилой возраст

При самолечении и неправильном применении препарата возможны некоторые побочные эффекты, которые проявляют себя не всегда, но могут иметь место.

Побочные действия:

Не рекомендуется применение препарата одновременно с сульфатосодержащими растворами. Снижает активность Мильгаммы присутствие меди. Инактивируются компоненты лекарства при одновременном использовании пенициллинов, ацетатов, йодидов, карбонатов, хлоридов, аммония и глюкозы.

Способ и дозу применения назначает лечащий врач. Обычно в виде инъекций Мильгамма используется для снятия острых симптомов 1 раз в сутки по 2 миллилитра. Для профилактики обострений заболеваний уколы назначают не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Уколы делают глубоко в мышцы ягодиц.

Для поддерживающей терапии часто используется препарат в таблетках. Обычная доза составляет 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Курс лечения не должен превышать длительность более 30 дней.

Лекарственный препарат назначается врачом, а его передозировка чревата тяжелыми последствиями. В случаях с передозировкой требуется симптоматическая терапия.

Мильгамма: отзывы

О препарате Мильгамма оставлены тысячи отзывов от людей, применявших или применяющих на практике данное средство. По их мнению, лекарственный препарат имеет большое количество достоинств.

Конечно, любое применение индивидуально. Для кого-то это панацея, а кто-то не выявил для себя никаких положительных результатов лечения.

Главными достоинствами Мильгаммы являются:
  • Быстрота в достижении множественности целей лечения
  • Предупреждение резких обострений
  • Снижение болевых ощущений после первого применения
  • Безболезненность инъекций (ввиду наличия в составе лидокаина)
  • Комплексное применение витаминов
Однако существуют и некоторые недостатки:
  • Высокая стоимость препарата
  • Невозможность применения в лечении детей
  • Периодическое проявление побочных эффектов
  • Неприятный запах
  • Обострение воспаления кожных высыпаний

Влияние лекарства на организм человека индивидуально. Это надо понимать. То, что помогает одним, не всегда является действенным средством для других. Поэтому в идеале препарат должен рекомендовать лечащий врач.

Аналоги и формы выпуска

Вслед за немецкими фармацевтами компании Worwag Pharma GmbH & Co. KG, разработавшими данное средство, на рынке лекарств стали появляться аналоги Мильгаммы. Сам препарат выпускается в виде инъекций для внутримышечного введения и таблеток.

Однако, несмотря на одинаковые действующие вещества, аналоги обладают лишь похожим фармакологическим действием. Возможно, что такое явление связано с разным процентным соотношением этих веществ, с присутствием или отсутствием каких-то дополнительных компонентов.

Близкими по действию и по составу являются медикаменты:
  • Витагамма. Изготовитель – компания Брынцалов-А, РФ.
  • Тригамма. Производится на заводе Мосхимфармпрепараты имени Семашко, РФ.
  • Витаксон. Изготовлен на ПАО Фармак, Украина.
  • Бинавит. Производитель – Армавирская биофабрика, РФ.
  • Комплиган В. Завод-изготовитель Сотекс ФармФирма, Россия.
  • Мильгамма Композитум. Германия, Worwag Pharma GmbH & Co. KG.
  • Комбилилен. Изготовитель – УфаВИТА, РФ.
  • Нейрорубин. Произведен в Германии, завод Меркле.
  • Нейробекс. Выпуск – Балканфарма в Болгарии.
  • Нейромультивит. Гамбург, Ланнахер, Германия.
  • Супрадин. Роше, Швейцария.
  • Кардонат. ООО Сперко, Украина.
  • Эналозид. Фармак, Украина.

Аналогов Мильгамма имеет большое количество, однако, по определению индекса Вышковского, именно этот препарат является самым эффективным и действенным на фоне всех остальных похожих лекарств.

Возможно, что присутствие в составе лекарства натрия и калия дает такой результат. Большую роль играет чистота базовых компонентов. Именно этот препарат рекомендуют в первую очередь медики многих стран.

Таким образом, лекарство Мильгамма может сыграть положительную роль в выздоровлении человека, учитывая широкий спектр действия.

мильгамма в м инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Мильгамма - инструкция по применению, отзывы, цены

    Мильгамма

    Приветствуем! На этой странице Вы видите инструкцию к препарату Мильгамма, которая аналогична той, что вкладывается в коробку с лекарственным средством.

    Производители: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Германия)

    Действующие вещества
    • Лидокаин
    • Пиридоксин
    • Цианокобаламин
    • Тиамин

    Класс заболеваний
    • Сахарный диабет неуточненный
    • Прочие дистонии
    • Поражения тройничного нерва
    • Невралгия тройничного нерва
    • Поражения лицевого нерва
    • Поражения нервных корешков и сплетений
    • Поражения нервных корешков и сплетений неуточненное
    • Другие мононевропатии
    • Межреберная невропатия
    • Другие полиневропатии
    • Алкогольная полиневропатия
    • Полиневропатия неуточненная
    • Диабетическая полиневропатия при болезнях (Е10-Е14 с общим четвертым знаком .4)
    • Неврит зрительного нерва
    • Радикулопатия
    • Люмбаго с ишиасом
    • Боль внизу спины
    • Дорсалгия неуточненная
    • Миалгия
    • Невралгия и неврит неуточненные
    • Боль, не классифицированная в других рубриках
    • Опаясывающий лишай [herpes zoster]

    Клинико-фармакологическая группа
    • Витамины группы В
    Фармакологическое действия
    • Стимулирующее регенерацию
    • Анальгезирующее (ненаркотическое)

    Фармакологическая группа
    • Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях
    Показания к применению препарата Мильгамма

    Заболевания нервной системы различного происхождения:

    болевой синдром (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы);

    нейропатия (диабетическая, алкогольная и др.);

    неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;

    периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;

    невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов.

    Форма выпуска препарата Мильгамма

    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл поддон 5пачка картонная 1;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл поддон 10пачка картонная 1;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл поддон 5пачка картонная 5;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 5;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1;
    раствор для внутримышечного введения; ампула темного стекла 2 мл поддон 5пачка картонная 1;

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, содержащий витамины группы B.

    Бенфотиамин - жирорастворимая форма тиамина.

    Тиамин - витамин B1 - регулирует углеводный и белковый обмен в клетке, участвует в процессах жирового обмена, обладает антиоксидантной активностью, регулирует проведение нервного импульса, влияя на передачу возбуждения, способствует развитию анальгетического эффекта.

    Пиридоксин - витамин B6 - является кофактором для многих ферментов, действующих в клетках нервной ткани; участвует в декарбоксилировании, в дез- и переаминировании аминокислот, препятствует накоплению аммиака, участвует в синтезе нейромедиаторов (допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA).

    Препарат ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани.

    Фармакокинетика

    После приема препарата внутрь бенфотиамин быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax достигается ранее, чем через 1 ч. В клетках бенфотиамин накапливается в 5 раз активнее, чем водорастворимый тиамин. После биотрансформации в тиамин-дифосфат обладает кинетикой, не отличающейся от водорастворимого тиамина.

    Использование препарата Мильгамма во время беременности

    При применении пиридоксина ежедневно в дозе до 25 мг нет противопоказаний к его применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Однако 1 драже препарата Мильгамма содержит 100 мг пиридоксина. Поэтому применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.

    Противопоказания к применению

    гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам);

    тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;

    детский возраст, в связи с отсутствием данных.

    Побочные действия

    Потливость, тахикардия, угревая сыпь, другие системные реакции (р-р д/ин. при очень быстром введении), аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

    Способ применения и дозы

    В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь драже Мильгамма® композитум, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю).

    Передозировка

    Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

    Лечение: проводят промывание желудка, назначают активированный уголь внутрь; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Леводопа снижает эффект терапевтических доз витамина B6.

    Возможно взаимодействие с циклосерином, D-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами.

    Несовместим с окисляющими веществами, а также с фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой, метабисульфитом, солями тяжелых металлов. Медь ускоряет распад тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свое действие при pH более 3.

    Особые указания при приеме препарата Мильгамма

    С осторожностью следует назначать препарат одновременно с D-пеницилламином, циклосерином.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

    МИЛЬГАММА - описание препарата

    МИЛЬГАММА Фармакологическое действие

    Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.

    Тиамин (витамин В1 ) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

    Пиридоксин (витамин В6 ) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

    Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

    Цианокобаламин (витамин В12 ) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

    Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

    Фармакокинетика

    После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

    После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2 ОН в 5-ом положении.

    Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах - 75% и в плазме - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

    Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6. его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови.

    Метаболизм и выведение

    Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы - 0.15 ч, β-фазы - 1 ч и терминальной фазы - в течение 2 дней.

    Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

    Дозировки препарата МИЛЬГАММА

    Препарат вводят глубоко в/м.

    В случаях выраженного болевого синдрома для быстрого достижения высокого уровня препарата в крови лечение целесообразно начинать с в/м введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней. В дальнейшем после стихания болевого синдрома и при легких формах заболевания переходят либо на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препарат Мильгамма композитум), либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум).

    Рекомендуется еженедельный контроль терапии со стороны врача.

    Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь (например, препаратом Мильгамма композитум) рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

    Лекарственное взаимодействие

    Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

    Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

    Медь ускоряет разрушение тиамина.

    Тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

    Терапевтические дозы пиридоксина ослабляют эффект леводопы (редуцируется антипаркинсоническое действие леводопы) при одновременном приеме. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

    При парентеральном применении лидокаина в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами.

    Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

    Применение МИЛЬГАММА при беременности

    менее чем у 1 из 10000, включая отдельные случаи*

    * в отдельных случаях - симптомы проявляются с неизвестной частотой

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке, крапивница.

    Со стороны нервной системы: в отдельных случаях - головокружение, спутанность сознания.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия; в отдельных случаях: брадикардия, аритмия.

    Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - рвота;

    Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - повышенное потоотделение, акне, зуд.

    Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - судороги.

    Местные реакции: в отдельных случаях может возникнуть раздражение в месте введения препарата.

    Системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

    Условия и сроки хранения препарата МИЛЬГАММА

    Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности - 2 года.

    Показания к использованию МИЛЬГАММА

    В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

    — невралгия, неврит;

    — парез лицевого нерва;

    — ретробульбарный неврит;

    — ганглиониты (включая опоясывающий лишай);

    — полиневропатия (диабетическая, алкогольная);

    — ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

    — неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы.

    Особые указания при приеме МИЛЬГАММА

    При случайном в/в введении больной должен находится под наблюдением врача или должен быть госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

    Мильгамма: инструкция по применению, показания, противопоказания и совместимость с другими препаратами

    Мильгамма

    Мильгамма представляет собой комбинированный нейротропный препарат, содержащий ряд витаминов, относящихся к группе В.

    Применение данного средства позволяет ускорить процесс регенерации поврежденной нервной ткани и улучшить кровоснабжение. Витамины Мильгамма назначаются при терапии целого ряда воспалительных и дегенеративных поражений нервной ткани.

    Пероральная форма показана также при недостаточном алиментарном (с продуктами питания) поступлении в организм витаминов группы В и при заболеваниях и состояниях, увеличивающих потребность в данных биологически активных веществах. Схожее терапевтическое воздействие оказывает средство Нейромультивит, а аналог Мильгаммы в уколах – средство Комбилипен.

    Активные компоненты и формы выпуска

    В настоящее время компания-производитель поставляет в аптечные сети раствор для парэнтерального (в/м) введения, а также драже Мильгамма Композитум (для приема per os) и крем Мильгамма для местного наружного применения.

    В состав раствора, имеющего характерный красный цвет, входят витамины В1, В6 и В12 (тиамин, пиридоксин и цианкобаламин), а также местный анестетик лидокаин. В 2 мл раствора содержится по 100 мг тиамина и пиридоксина (в виде гидрохлоридов), 1 мг цианкобаламина и 20 мг лидокаина гидрохлорида. Данная лекарственная форма продается в темных стеклянных ампулах по 2 мл.

    Покрытые оболочкой драже (таблетки) Мильгамма Композитум содержат по 100 мг пиридоксина гидрохлорида и бенфотиамина (жирорастворимой формы тиамина). Они фасуются в ячейковые упаковки по 15 штук.

    Увлажняющий крем Мильгамма, предназначенный для ухода за ногами, содержит высокоэффективное вещество для удержания влаги - мочевину (10%). Он выпускается в тубах объемом 45 мл. В состав крема не входят ароматизаторы и красители, способные спровоцировать развитие аллергических реакций.

    Мильгамма: показания к применению

    Мильгамма и ее дешевые аналоги назначается для патогенетического лечения, а также купирования острых проявлений патологий периферических нервов разной этиологии. К числу основных показаний относятся следующие заболевания и синдромы:

    • невриты ;
    • парез лицевого нерва;
    • невралгия ;
    • нейропатия;
    • диабетическая полинейропатия;
    • нейропатия на фоне хронической алкогольной интоксикации;
    • ишиас;
    • люмбаго ;
    • радикулопатия;
    • мышечные судороги и мышечно-тонические синдромы;
    • мышечные боли;
    • корешковый синдром;
    • опоясывающий герпес и лишай;
    • системные заболевания, развившиеся вследствие гиповитаминозов по витаминам группы В;
    • неуточненные расстройства вегетативной нервной системы.

    Использование крема показано для ежедневного ухода при сухости кожи, которая сопровождается зудом и раздражением. Средство рекомендовано к применению при таких заболеваниях, как нейродермит, диабет и ихтиоз, а также для предупреждения образования трещин.

    Инструкция по применению препаратов Мильгамма и Мильгамма Композитум

    Для уколов Мильгаммы показаниями к применению является болевой синдром на фоне заболеваний периферических нервов. Инъекции проводят внутримышечно, глубоко. Пациенту вводят по 2 мл раствора 1 раз в сутки. Продолжительность курса составляет 5-10 дней, после чего переходят на прием пероральной формы (Мильгамма Композитум). В качестве альтернативы можно вводить по 2 мл раствора, но не чаще 2-3 раз в неделю. Общая продолжительность поддерживающей терапии – 2-3 недели.

    Драже Мильгамма Композитум назначается для поддерживающей терапии после курса инъекций. Разовая доза – 1 драже; кратность приема – 1-3 раза в день, в зависимости от нозологической формы, тяжести течения и динамики патологического процесса. Продолжительность курса приема Мильгаммы в таблетках, согласно инструкции по применению, может составлять до 1 месяца. Драже нужно принимать, запивая необходимым количеством кипяченой воды.

    Аккумулирующий влагу крем Мильгамма наносится легкими массирующими движениями на сухую кожу ступней, а также коленей, лодыжек и локтей. Для достижения наилучшего терапевтического эффекта целесообразно применять наружное средство сразу после ванны или других водных процедур, или же перед сном.

    Противопоказания

    Средство нельзя назначать пациентам, у которых выявлены:

    • индивидуальная гиперсенситивность к активным и (или) вспомогательным ингредиентам;
    • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • беременность и лактация.

    Если имеет место непереносимость дополнительных компонентов, врач может назначить аналоги, такие какКомбилипен и Нейромультивит.

    В драже Мильгамма Композитум входит сахароза, в связи с чем, средство нельзя назначать лицам с синдромом глюкозно-галактозной мальабсорбции и врожденной генетически обусловленной непереносимостью фруктозы. С осторожностью следует назначать данное средство пациентам, страдающим сахарным диабетом!

    Нейромультивит или Мильгамма - что лучше?

    Состав данных препаратов практически идентичен, но цена на Нейромультивит в аптечных сетях, как правило, ниже. Кроме того, у этого средства меньше список противопоказаний. Нейромультивит может применяться даже для лечения детей.

    Особые указания по использованию и предостережения

    При случайном введении раствора внутривенно пациенту может потребоваться госпитализация. В период проведения курсовой терапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами, представляющими потенциальную опасность. Длительное (более полугода) применение может стать причиной развития у пациента такой патологии, как сенсорная периферическая невропатия.

    Как действует Мильгамма?

    Комбинированное лекарство Мильгамма характеризуется выраженными нейропротективными и метаболическими свойствами. Содержащий лидокаин раствор оказывает также обезболивающее воздействие.

    Витамины группы В позволяют бороться с воспалительными и дегенеративными изменениями в нервной ткани и нейромышечной системе. Тиамину и пиридоксину свойственно взаимное потенцирование действия. В1 необходим для нормального протекания углеводного обмена, а В6 важен для белкового обмена и метаболизма липидов. В12 позволяет уменьшить болевой синдром при патологиях периферических нервов. Этот витамин также играет одну из важных ролей в синтезе элементов миелиновой оболочки нервных волокон. Лидокаин позволяет в кратчайшие сроки купировать болевой синдром при обострении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Содержащий мочевину крем способствует удержанию влаги в роговом слое кожи, благодаря чему обеспечивается его смягчение. Это средство для наружного применения обеспечивает восстановление структуры и обновление кожи на клеточном уровне.

    При парэнтеральном (внутримышечном) введении тиамин и пиридоксин быстро всасываются и с током крови равномерно распределяются в тканях. В1 и В6 свободно минуют гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. Процесс биотрансформации биологически активных соединений протекает в печени, а метаболиты выводятся через почки.

    Побочные эффекты

    Как правило, пациенты хорошо переносят средство Мильгамма и другие комплексные витаминные препараты, такие как Комбилипен и Нейромультивит.

    При гиперчувствительности возможно развитие аллергических реакций. К числу иногда возникающих побочных эффектов после уколов Мильгаммы также относятся:

    • головокружение ;
    • спутанность сознания;
    • диспепсические расстройства (тошнота и рвота);
    • нарушения сердечного ритма;
    • учащение или урежение частоты сердечных сокращений;
    • судороги (крайне редко);
    • гипергидроз (повышенное потоотделение);
    • акне (угревая сыпь).
    Взаимодействие с другими ЛС

    Мильгамму, а также содержащие тиамин Комбилипен и Нейромультивит нельзя назначать параллельно с препаратами из группы дисульфитов, карбонатов или иодидов, антибиотиком Бензилпенициллином, Фенобарбиталом, декстрозой и таниновой кислотой. При рН выше 3 тиамин неэффективен. Пиридоксина гидрохлорид даже в малых дозах способен ослаблять действие антипаркинсонического средства Леводопа. Лидокаин может отрицательно влиять на сердечную деятельность при одновременном применении эпинефрина, а также адреналина и норадреналина. Пероральные противозачаточные средства, содержащие аналоги женских половых гормонов – эстрогенов, снижают уровень пиридоксина. Пеницилламин и Циклосерин - антагонисты пиридоксина. Фторурацил является конкурентным ингибитором тиамина.

    Мильгамма и алкоголь: совместимость

    На время лечения от употребления алкоголя необходимо полностью отказаться, поскольку этанол существенно снижает уровень витамина В6 в организме!

    Передозировка Мильгаммы

    При значительном превышении рекомендованных разовых и суточных доз, а также при слишком быстром парэнтеральном введении может отмечаться усиление побочных эффектов системного характера. При использовании пероральной формы передозировка представляется маловероятной.

    Мильгамма при беременности и лактации

    Поскольку активные составляющие проникают сквозь плацентарный барьер и обнаруживаются в грудном молоке, витамины Мильгамма и Комбилипен при беременности и в период лактации применять не следует.

    Мильгамма для детей

    Лекарство Мильгамма не используют при терапии заболеваний периферической нервной системы у новорожденных детей, поскольку оно содержит токсичный компонент - бензиловый спирт. То же касается его аналога - Комбилипена.

    На детей раннего возраста лекарственное средство оказывает выраженное седативное воздействие. Возможно значительное снижение артериального давление и развитие таких угрожающих жизни состояний, как диспноэ и апноэ.

    Детям может быть показан прием аналога – Нейромультивита.

    Условия хранения и срок годности

    Инъекционный раствор и драже Мильгамма Композитум нужно хранить в местах, надежно экранированных от солнечных лучей.

    Температура хранения для инъекционной лекарственной формы не должна превышать +15?С, а для драже +25?С. Срок годности Мильгаммы для уколов – 2 года.

    Беречь от детей!

    Уколы Мильгамма: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

    Мильгамма Состав

    Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид . тиамина гидрохлорид . цианокобаламин . лидокаина гидрохлорид .

    Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

    Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин . пиридоксина гидрохлорид . а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

    Форма выпуска

    Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

    Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

    Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

    Также выпускается дражеМильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

    Фармакологическое действие

    Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

    Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

    Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат. В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах. Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.

    Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.

    Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы – адреналин . гистамин, тирамин, допамин. серотонин . Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана .

    Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

    Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

    Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно. Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки. Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

    Пиридоксин . после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

    Цианокобаламин . попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

    Показания к применению Мильгаммы

    Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

    Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

    • неврит;
    • невралгия ;
    • ретробульбарный неврит;
    • парез лицевого нерва;
    • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
    • нейропатия;
    • плексопатия;
    • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

    Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

    Противопоказания на Мильгамму

    Противопоказания к применению препарата следующие:

    • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность.

    Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность . время лактации и детский возраст пациента.

    Побочные действия

    Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.

    В частности, редко возможны следующие побочные действия:

    Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.

    Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.

    Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)

    Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

    Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день). Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата. Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

    Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

    Передозировка

    Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.

    Взаимодействие

    Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.

    Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина. кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.

    Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.

    Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.

    Условия продажи

    В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.

    Условия хранения

    Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

    Срок годности

    Срок хранения 2 года.

    Особые указания

    Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

    Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.

    Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.

    Аналоги Мильгаммы

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог. На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит . Бинавит,Триовит . Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен . а также Нейромультивит. Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

    Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

    Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

    Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

    Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

    Детям

    Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

    С алкоголем

    Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны. Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата. Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль . сонливость . состояние тревожности .

    При беременности и лактации

    При беременности . а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания .

    Отзывы о Мильгамме

    Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол. Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы. Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

    Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

    Цена Мильгаммы, где купить

    Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 270 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 430 до 500 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1000 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 600 рублей.

    Стоимость ампул в Украине – от 80 до 110 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 180-200 гривен.

    Интернет-аптеки России

    Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

    Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

    Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мильгамма обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Юлия 23:09 | 15.09.2016

    Добрый день. Уважаемые авторы текста, обращаюсь именно к Вам. Как в нейромультивите может быть лидокаин, если это таблетки? в тексте об аналогах ампульного препарата указаны только таблетки .