Руководства, Инструкции, Бланки

ванкомицин инструкция по применению для детей

Рейтинг: 4.0/5.0 (472 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Ванкомицин - инструкция по применению, 10 аналогов

Ванкомицин - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство, продуцируется Amycolatopsis orientalis, действует бактерицидно на большинство микроорганизмов (на энтерококки - бактериостатически). Блокирует синтез клеточной стенки бактерий в участке, отличном от того, на который действуют пенициллины и цефалоспорины (не конкурирует с ними за участки связывания), прочно связываясь с D-аланил-D-аланиновой частью предшественника клеточной стенки, что приводит к лизису клетки. Способен также изменять проницаемость клеточных мембран бактерий и избирательно тормозить синтез РНК.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая пенициллиназообразующие и метициллинорезистентные штаммы), Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Corynebacterium spp. Enterococcus spp. Clostridium spp. Actinomyces spp.
Оптимум действия - при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения.
Устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp. грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности с др. антибиотиками.

Показания

Сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), менингит, псевдомембранозный колит (не связанный с применением антибиотиков), вызванный Clostridium difficile, энтероколит, инфекции кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, неврит слухового нерва.C осторожностью. Нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность, беременность (II-III триместры).

Побочные действия

Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, бронхоспазм, диспноэ, кожная сыпь, зуд), синдром "красного человека", связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины. Редко - интерстициальный нефрит.
Со стороны органов пищеварения: тошнота, псевдомембранозный колит.
Со стороны органов чувств: ототоксичность - снижение слуха, вертиго, звон в ушах.
Со стороны органов кроветворения: обратимая нейтропения, преходящая тромбоцитопения, редко - агранулоцитоз.
Местные реакции (при нарушении правил инфузии): флебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.
Аллергические реакции: лихорадка, тошнота, озноб, эозинофилия, сыпь (включая эксфолиативный дерматит), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит.

Применение и дозировка

Только в/в (в/м инъекции болезненны) со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. Взрослым - по 0.5 г или 7.5 мг/кг каждые 6 ч либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 ч.
Новорожденным детям - по 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч; у детей в возрасте 1 мес применяют ту же дозу каждые 8 ч. Для детей старше 1 мес - по 10 мг/кг каждые 6 ч или по 20 мг/кг каждые 12 ч.
У больных с нарушенной выделительной функцией почек начальная доза - 15 мг/кг, далее режим дозирования корригируют с учетом значений КК (при уремии интервал между введениями - до 10 дней): при КК более 80 мл/мин - обычная доза, КК 50-80 мл/мин - 1 г каждые 1-3 дня, 10-50 мл/мин - 1 г каждые 3-7 дней, менее 10 мл/мин - 1 г каждые 7-14 дней. Клиренс креатинина можно вычислить по формуле Для мужчин: масса тела (кг) * (140 - возраст (лет)/72 * концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл), для женщин - полученный результат умножается на 0.85.
Порошок растворяют в воде для инъекций: 500 мг - в 10 мл, 1 г - в 20 мл (концентрация раствора составляет 50 мг/мл). Полученный раствор разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы: для 500 мг - 100 мл и для 1 г - 200 мл.
При псевдомембранозном колите - внутрь, в виде раствора в 30 мл воды: взрослым - по 0.5-2 г 3-4 раза, детям - 0.04 г/кг 3-4 раза. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Особые указания

Применение во II-III триместре беременности возможно только по "жизненным" показаниям.
При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови.
При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией.
В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины).
Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл. Концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными.

Взаимодействие

При одновременном назначении с местными анестетиками у детей могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых - нарушение внутрисердечной проводимости.
Не рекомендуется одновременное назначение с нефро- и ототоксичными ЛС (аминогликозиды, амфотерицин В, АСК или др. салицилаты, бацитрацин, буметанид, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота).
Колестирамин снижает эффективность.
Антигистаминные ЛС, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго).
Общие анестетики и векурония бромид - риск снижения АД или развития нервно-мышечной блокады. Инфузия ванкомицина возможна минимум за 60 мин до их введения.

Аналоги
  • Ванколед
  • Ванкомабол
  • Ванкомицин Квалимед
  • Ванкомицин стерильный
  • Ванкомицин-Тева
  • Ванкорус
  • Ванкоцин
  • Ванмиксан
  • Веро-ванкомицин
  • Эдицин

Отзывов о лекарстве Ванкомицин: 0

ванкомицин инструкция по применению для детей:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Ванкомицин - инструкция по применению, аннотация, отзывы

    Ванкомицин Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 500 мг или 1000 мг ванкомицина гидрохлорида.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Антибактериальное средство, продуцируется Amycolatopsis orientalis, действует бактерицидно на большинство микроорганизмов (на энтерококки - бактериостатически). Блокирует синтез клеточной стенки бактерий в участке, отличном от того, на который действуют пенициллины и цефалоспорины (не конкурирует с ними за участки связывания), прочно связываясь с D-аланил-D-аланиновой частью предшественника клеточной стенки, что приводит к лизису клетки. Способен также изменять проницаемость клеточных мембран бактерий и избирательно тормозить синтез РНК. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая пенициллиназообразующие и метициллинорезистентные штаммы), Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Corynebacterium spp. Enterococcus spp. Clostridium spp. Actinomyces spp. Проявляет наиболее выраженное антибактериальное действие при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения. Устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp. грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности с др. антибиотиками.

    Показания к применению:

    Эндокардит. Ванкомицин эффективен как при монотерапии, так и в комбинации с аминогликозидами для лечения эндокардита. вызываемого Streptococcus viridans или S. bovis. При эндокардите, вызванным энтерококками (например, Е. faecalis), ванкомицин эффективен только в сочетании с аминогликозидами. Имеются сведения о том, что ванкомиции эффективен при лечении дифтероидного эндокардита. Ванкомицин успешно применяется в сочетании с рифампицином, аминогликозидами или с обоими антибиотиками при раннем эндокардите, обусловленном S. epidermidis или diphtheroidis, после протезирования клапана. В отдельных случаях ванкомицин показан для профилактики эндокардита .

    Инфекции костей и суставов.

    Инфекции нижних отделов дыхательного тракта.

    Инфекции кожи и мягких тканей.

    Ванкомицин может также применяться при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами в случаях:

    - аллергии к пенициллину;

    - непереносимости или отсутствии ответа на лечение другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины;

    - инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ванкомицину, но устойчивыми к другим антимикробным препаратам.

    Псевдомембранозный колит - как раствор для приема внутрь (см. раздел «Способ применения и дозы»).

    Способ применения и дозы:

    Препарат вводят только внутривенно (внутримышечные инъекции болезненны) со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин.

    Взрослым - по 0,5 г или 7,5 мг/кг каждые 6 часов, либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 часов.

    Новорожденным детям - по 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 часов; у детей в возрасте 1 месяца применяют ту же дозу каждые 8 часов.

    Дети старше 1 месяца - по 10 мг/кг каждые 6 часов или по 20 мг/кг каждые 12 часов.

    Пациентам с нарушенной функцией почек необходимо индивидуально подбирать дозу. Для подбора дозы ванкомицина для этой группы больных можно использовать уровень креатинина сыворотки. У пожилых пациентов ванкомицин имеет более низкий клиренс и больший объём распределения. У этой группы подбор дозы целесообразно проводить на основании концентраций ванкомицина в сыворотке. У недоношенных детей и у пожилых больных в результате сниженной функции почек может потребоваться значительное снижение дозы. Следует регулярно контролировать концентрацию ванкомицина в сыворотке.

    Особенности применения:

    Применение во II-III триместре беременности возможно только по "жизненным" показаниям. При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови. При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией. В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины). Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности. у пациентов старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл. Концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными. Для больных с почечной недостаточностью дозы ванкомицина должны подбираться индивидуально.

    Быстрое введение (например, в течение нескольких минут) ванкомицина может сопровождаться выраженным понижением артериального давления и в редких случаях, остановкой сердца. Ванкомицин следует вводить в виде разведённого раствора в течение не менее 60 минут, чтобы избежать побочных реакций, связанных с инфузией. Ванкомицин следует назначать с осторожностью пациентам с аллергией на тейкопланин, т.к. были зарегистрированы случаи перекрестной аллергии.

    Ванкомицин является «раздражающим агентом», поэтому диффузия растворенного препарата через сосудистую стенку может вызвать некроз прилегающих тканей. Могут наблюдаться тромбофлебиты, хотя вероятность их развития может быть уменьшена за счет медленного введения разбавленных растворов (2,5-5 г/л) и чередования мест введения препарата.

    Побочные действия:

    Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, бронхоспазм. диспноэ. кожная сыпь. зуд), синдром "красного человека", связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).

    Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности ) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины. Редко - интерстициальный нефрит .

    Со стороны органов пищеварения: тошнота. псевдомембранозный колит .

    Со стороны органов чувств: ототоксичность - снижение слуха. вертиго, звон в ушах.

    Местные реакции (при нарушении правил инфузии): флебит. боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.

    Аллергические реакции: лихорадка, тошнота. озноб. эозинофилия. сыпь (включая эксфолиативный дерматит ), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит .

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    При одновременном назначении с местными анестетиками у детей могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых - нарушение внутрисердечной проводимости.

    Не рекомендуется одновременное назначение с нефро- и ототоксичными ЛС (аминогликозиды, амфотерицин В, АСК или др. салицилаты, бацитрацин, буметанид, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота). Колестирамин снижает эффективность.

    Антигистаминные ЛС, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго). Общие анестетики и векурония бромид - риск снижения АД или развития нервно-мышечной блокады. Инфузия ванкомицина возможна минимум за 60 мин до их введения.

    Раствор ванкомицина имеет низкий рН, что может вызвать физическую или химическую нестабильность при смешивании с другими растворами.

    Следует избегать смешивания со щелочными растворами. Растворы ванкомицина и бета-лактамных антибиотиков являются физически несовместимыми при смешивании.

    Вероятность преципитации возрастает с увеличением концентрации ванкомицина. Необходимо адекватно промыть внутривенную систему между применениями данных антибиотиков. Кроме того, рекомендуется снизить концентрацию ванкомицина до 5 мг/мл и менее.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, период лактации, неврит слухового нерва, беременность (1-й триместр).

    C осторожностью: Нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность. беременность (2-й и 3-й триместры).

    Передозировка:

    Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.

    Лечение: Корригирующая терапия, направленная на поддержание клубочковой фильтрации. Ванкомицин плохо удаляется при проведении диализа. Имеются сведения о том, что гемофильтрация и гемоперфузия через полисульфоновую ионообменную смолу приводит к увеличению клиренса ванкомицина.

    Условия хранения:

    Хранить в защищенном от детей и света месте при температуре от 2 °С до 8 °С. Срок годности 2 года.

    Условия отпуска: Упаковка:

    Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий по 500 мг или 1000 мг во флаконах в упаковке № 1, № 40.

    Ванкомицин – инструкция по применению, дозы, аналоги

    Ванкомицин

    Ванкомицин – антибактериальное лекарственное средство, применяемое для лечения широкого спектра инфекционных заболеваний.

    Форма выпуска и состав

    Ванкомицин выпускается в виде порошка для приготовления инфузионного раствора, основным действующим веществом которого является гидрохлорид ванкомицина.

    Препарат выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г.

    Показания к применению

    По инструкции, Ванкомицин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях с тяжелым течением (при неэффективности лечения другими антибактериальными средствами или их непереносимости пациентом), а именно при:

    • Пневмонии;
    • Сепсисе;
    • Менингите;
    • Эндокардите (как монотерапия или как часть комбинированной антибиотикотерапии);
    • Псевдомембранозном колите, вызванном Clostridium difficile;
    • Абсцессе легких;
    • Инфекциях кожи и мягких тканей;
    • Инфекциях костей и суставов.
    Противопоказания

    По инструкции, Ванкомицин противопоказан при:

    • Высокой чувствительности пациента к Ванкомицину;
    • Выраженных нарушениях в работе почек;
    • Неврите слухового нерва;
    • Первом триместре беременности и лактации.

    Препарат осторожно применяют:

    • Во втором и третьем триместрах беременности;
    • При умеренных и легких нарушениях в работе почек;
    • Нарушении слуха (в том числе в анамнезе).
    Способ применения и дозировка

    Препарат предназначен для приготовления раствора для внутривенного капельного введения.

    • Для детей – 40 мг на килограмм веса в день. Одна доза препарата вводится как минимум 60 минут;
    • Для взрослых – по 1 г каждые 12 часов или по 500 мг каждые 6 часов. Длительность инфузии – не менее 60 минут. При этоммаксимальная суточная доза– 3-4 г;
    • Для пациентов, имеющих нарушения в выделительной функции почек – снижается в зависимости от значений КК.

    Для приготовления раствора для инфузий порошок растворяется водой для инъекций: 10 мл на 500 мг порошка. Далее полученный раствор разводят 5%-ным раствором декстрозы или 0,9 %-ным раствором хлорида натрия до концентрации 5 мг/мл.

    Возможно и пероральное применение Ванкомицина. Соответствующая дозировка препарата растворяется в 30 мл воды и принимается 3-4 раза в день: взрослыми по 0,5-2 г, детьми – по 0,04 г на килограмм веса в течение 7-10 дней.

    Побочные действия

    При применении Ванкомицина могут развиваться определенные побочные реакции:

    • Система кроветворения: эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
    • Сердечно-сосудистая система:приливы, снижение артериального давления, шок, остановка сердца;
    • Пищеварительный тракт:тошнота;
    • Органы чувств:звон в ушах, вертиго, ототоксические эффекты;
    • Мочевыделительная система:изменение функциональных почечных тестов, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек;
    • Аллергические реакции:синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, васкулит, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции (во время или после инфузии Ванкомицина с большой скоростью);
    • Дерматологические реакции:доброкачественный пузырчатый дерматоз, эксфолиативный дерматит, сыпь, зудящий дерматоз;
    • Прочие:некроз тканей и боль в местах инъекций, лекарственная лихорадка, озноб, тромбофлебиты, "синдром красной шеи" (при высокой скорости введения), проявляющийся кожной сыпью, эритемой, покраснением шеи, лица, рук, верхней части туловища, учащенным сердцебиением, повышением температуры, тошнотой, рвотой, ознобом, обмороком.
    Особые указания

    При применении Ванкомицина следует иметь в виду, что:

    • Пациентам с заболеваниями почек во время терапии препаратом необходимо контролировать работу почек;
    • Пациентам с повреждением VIII пары черепно-мозговых нервов во время терапии препаратом необходимо контролировать уровень слуха;
    • Внутримышечное введение препарата недопустимо из-за возможного развития некроза тканей;
    • У пожилых пациентов и у новорожденных следует контролировать уровень Ванкомицина в плазме крови;
    • При введении препарата одновременно с местными анестетиками могут развиваться гистаминоподобные приливы, эритема и анафилактический шок;
    • При введении препарата одновременно с амфотерицином В, аминогликозидами, циклоспорином, цисплатином, полимиксинами фуросемидом усиливается ото- и нефротоксическое действие Ванкомицина;
    • Передозировка препарата проявляется усилением выраженности побочных эффектов. В таких случаях проводят симптоматическое лечение одновременно с гемофильтрацией и гемоперфузией.
    Аналоги

    Аналогами Ванкомицина являются препараты: Ванколед, Ванкорус, Ванколцин, Ванкомабол, Ванмиксан, Эдицин, Ванкомицина гидрохлорид.

    Сроки и условия хранения

    Ванкомицин хранят при температуре не более 25° в местах с ограниченным доступом детей не более двух лет.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Ванкомицин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги на

    Ванкомицин

    Порошок или лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. Ванкомицин в таблетках не выпускается.

    Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

    Основной компонент продуцируется Amycolatopsis orientalis . Ванкомицин оказывает бактерицидное вoздействие (исключение составляют энтерококки – на них медикамент действует бактериостатически). Механизм антибактериального действия направлен на блокирование цепочки синтеза в бактериальной клеточной стенке, торможение синтеза рибонуклеазы, изменение проницаемости бактериальных клеточных мембран. Лекарственный препарат воздействует на стафилококки . коринобактерии, стрептококки, клостридии, энтерококки, актиномицеты.

    Оптимальная эффективность наблюдается при рH равном 8; снижение эффективности медикамента отмечается при снижении рН до 6. Антибиотик Ванкомицин оказывает активное воздействие на микроорганизмы, которые находятся в стадии размножения.

    К действию медикамента устойчивы практически все грамотрицательные микроорганизмы, простейшие, вирусы . грибы, микобактерии. Перекрестная резистентность между ванкомицином и другими антибактериальными медикаментами не зарегистрирована.

    Показания к применению

    Инструкция по применению Ванкомицина рекомендует назначать медикамент при менингите. эндокардите . инфекционных поражениях кожи, инфекционных заболеваниях костной ткани,энтероколите . псевдомембранозном колите (возбудитель – клостридии), при абсцессе легких, пневмонии. инфекционных поражениях суставов.

    Противопоказания

    Ванкомицин не назначают при неврите слухового нерва. в первом триместре беременности, непереносимости активного вещества, кормлении грудью.

    При нарушениях слуха, во втором и третьем триместрах беременности, патологии почечной системы Ванкомицин применяют с осторожностью, после предварительной консультации специалистов.

    Побочные действия

    При быстром введении формируются постинфузионные реакции: симптом «красного» человека (вызван черзмерным высвобождением гистамина), который проявляется учащенным сердцебиением, ознобом, лихорадкой . спазмом мышечной ткани, гиперемией кожных покровов в верхней половине тела; анафилактические реакции в виде кожного зуда, сыпи, диспноэ, бронхоспазма и падения уровня кровяного давления.

    Пищеварительный тракт:псевдомембранозный колит . тошнота.

    Мочевыделительный тракт: повышение уровня азота мочевины и креатинина, нефротоксичность (проявляется при длительной терапии, в комбинации с аминогликозидами); редко регистрируется интерстициальный нефрит .

    Органы чувств: звон в ушах, снижение слуха, вертиго . Органы кроветворения: редко формируется агранулоцитоз, тромбоцитопения (преходящая форма), обратимая нейтропения.

    Из местных реакций чаще всего наблюдается сыпь, боль в месте инъекции, флебит . некроз в области введения препарата.

    Возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи, эозинофилии, озноба, тошноты, лихорадки, васкулита . экссудативной злокачественной эритемы, синдрома Лайелла .

    Инструкция по применению Ванкомицина (Способ и дозировка)

    Внутримышечное введение препарата Ванкомицин сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому медикамент вводят исключительно внутривенно со скоростью не более 10 мг в минуту, длительность инфузий составляет не более часа.

    Взрослым каждые 6 часов вводят по 0,5 грамм либо 7,5 мг/кг.

    Пациентам с патологией почечной системы дозу рассчитывают по схеме 15мг/кг, дальнейшее дозирование осуществляется с учетом уровня КК.

    Порошок ванкомицина перед введением разбавляют в растворе для инъекций: 500 мг антибиотика в 10 мл воды. Приготовленный раствор разводят в хлориде натрия 0,9%.

    Лечение псевдомембранозного колита: внутрь в виде раствора 0,5-2 грамма 3-4 раза в сутки, курс терапии рассчитан на 7-10 дней.

    Передозировка

    Прием повышенных доз препарата Ванкомицин сопровождается усилением вышеописанных побочных реакций.

    Требуется проведение гемоперфузии, гемофильтрации . симптоматическая терапия.

    Взаимодействие

    У детей наблюдаются эритематозные высыпания, отмечается гиперемия кожных покровов, а у взрослых нарушается внутрисердечная проводимость при одновременном применении анестетиков местного действия.

    Недопустимо одновременное лечение ототоксичными препаратами и нефротоксичными медикаментами (этакриновая кислота, паромомицин, аминогликозиды, цисплатин . «петлевые» диуретики . кармустин, капреомицин, полимиксин В, буметанид, бацитрацин, салицилаты, амфотерицин В. аминогликозыди, циклоспорин ).

    Снижение эффективности препарата Ванкомицин наблюдается при леченииколестирамином .

    Проявления ототоксичности (вертиго, шум в ушах) ванкомицина маскируются при лечении фенотиазинами, антигистаминными средствами, тиоксантенами, меклозином.

    Нервно-мышечная блокада и падение кровяного давления наблюдается при терапии векуронием бромидом и общими анестетиками (инфузии антибиотика возможны за час до введения указанных медикаментов).

    Условия продажи Условия хранения

    В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не более двух лет.

    Особые указания

    Во втором и третьем триместрах беременности Ванкомицин назначают исключительно по «жизненным» показаниям.

    При лечении новорожденных и недоношенных детей обязателен контроль над уровнем антибиотика в крови.

    Ванкомицин рекомендуется вводить перед общей анестезией . так как частота побочных эффектов возрастает при одновременной терапии общими анестетиками.

    Обязательно проведение аудиограммы . контроль над работой почечной системы (показатели азота мочевины, креатинина, общий анализ мочи).

    Желателен контроль над концентрацией ванкомицина в крови.

    Токсичные эффекты проявляются при концентрации антибиотика более 80 мкг/мл.

    Аналоги Ванкомицина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Отзывы о Ванкомицине

    Сильный антибиотик, принимать с осторожностью и под наблюдением врача.

    Часто в отзывах содержится информация о серьезных проявлениях побочных эффектов: падает давление, тяжело дышать, покраснение кожи, сердце стучит, болят уши.

    Цена Ванкомицина, где купить

    Цена Ванкомицина составляет примерно 200 рублей. Купить в Москве препарат можно примерно по той же цене.

    Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

    Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

    Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ванкомицин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Ванкомицин инструкция, отзывы, цена, описание

    Наименование: Фармакологическое действие:

    Ванкомицин - антибиотик, продуцируемый Amycolatopisorientalis. Оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие, блокируя синтез клеточной стенки чувствительных к нему микроорганизмов. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов: стафилококков (включая пенициллиназообразуюшие /образующие фермент пенициллиназу, разрушающий пенициллины/ и метициллинорезистентные /устойчивые к метициллину/ штаммы), стрептококков (включая штаммы, резистентные к пенициллину), коринебактерий, клостридий. К препарату устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности (устойчивости) с другими антибиотиками.

    Показания к применению:

    Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, при неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов или непереносимости их больными, сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца), пневмония, абсцесс (гнойник) легких, остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), менингит (воспаление оболочек мозга), энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишки).

    Методика применения:

    Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым назначают по 0,5 г 4 раза или по 1 г 2 раза в день. Новорожденным детям до 1 месяца препарат назначают по 15 мг/кг массы тела, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч. При применении ванкомицина у недоношенных и нормальных новорожденных желательно контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови.

    У детей в возрасте 1 месяца применяют ту же дозу препарата каждые 8 часов. Внутримышечные инъекции болезненны, поэтому препарат вводят внутривенно. Препарат вводят внутривенно капельно со скоростью не более 10 мг/мин, продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек и пожилых больных дозы препарата корректируют с учетом значений клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина). У больных в состоянии уремии (в конечной стадии заболевания почек, характеризующейся накоплением в крови азотистых шлаков) интервал между введениями препарата удлиняют до 10 дней.

    При назначении препарата пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIIпары черепно-мозговых нервов рекомендуется проводить контроль функции почек, слуха.

    Нежелательные явления:

    В редких случаях может развиться почечная недостаточность. Было зарегистрировано несколько случаев интерстициального нефрита (воспаления почки с преимущественным поражением соединительной ткани), в основном, у больных, одновременно получавших антибиотики-аминогликозиды, или у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе (бывшими ранее). Ототоксичность (повреждающее воздействие на органы слуха), возможна потеря слуха (часто сочеталась с развитием почечной недостаточности или у больных, одновременно получающих другие ототоксические препараты). В редких случаях отмечались головокружение и шум в ушах. Возможна обратимая нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), чаше всего развивающаяся через неделю или позже после начала приема препарата, или при превышении обшей дозы 25 г. В редких случаях - тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови). Возможны кожный зуд, крапивница, артериальная гипотензия (понижение артериального давления), одышка, в редких случаях - анафилактический (аллергический) шок. Могут наблюдаться внезапное покраснение верхнего плечевого пояса, боль в области спины и груди. Описаны случаи развития синдрома Стивена-Джонсона (заболевания, характеризующегося покраснением и кровоизлиянием в слизистые рта, мочеиспускательного канала и конъюнктивы /наружной оболочки глаза/). Особенно часто эти реакции могут наблюдаться во время быстрого введения препарата или сразу после него. В месте введения препарата возможно развитие флебита (воспаление стенки вены). В редких случаях -тошнота, озноб, дерматит (воспаление кожи).

    Было замечено, что частота местных побочных эффектов и аллергических реакций увеличивается при одновременном применении со средствами для наркоза. Для профилактики этих эффектов ванкомииин следует вводить перед дачей наркоза.

    Одновременное применение ванкомицина и средств для наркоза может привести к развитию эритемы (ограниченному покраснению кожи), аллергических реакций и анафилактическому (аллергическому) шоку.

    При одновременном или последовательном назначении ванкомицина и других нефротоксичных (повреждающих почки) препаратов возможно усиление нефротоксичности.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к препарату. Назначение ванкомицина в период беременности возможно только по жизненным показаниям. Препарат выделяется с грудным молоком, поэтому при назначении кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

    Форма выпуска препарата:

    Сухое вещество для инъекций во флаконах по 0,5 г и 1 г ванкомицина гидрохлорида.

    Условия хранения:

    Препарат из списка Б. В темном месте.

    Синонимы:

    Ванколед, Ванкоцин, Ванмиксан.

    Препараты аналогичного действия:

    Тирозур (Tyrosur) Фузикутан (Fusicutan) Кирин (Kirin) Фузидерм (Fusiderm) Бактробан мазь назальная (Bactroban nasal ointment)

    Не нашли нужно информации?
    Еще более полную инструкцию к препарату «ванкомицин» можно найти здесь:

    Купить в интернет-аптеке: " Ванкомицин "

    лиоф. д/инф 1г фл №1, Teva (Израиль)

    Провизор Онлайн

    ВАНКОМИЦИН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

    ВАНКОМИЦИН

    флаконы (1) - пачки картонные.
    флаконы (50) - коробки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. Enterococcus spp. Corynebacterium spp. Listeria spp. Actinomyces spp. Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).

    Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

    Широко распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Плохо проникает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость возрастает. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. T1/2 составляет 4-11 ч. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

    Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины): сепсис, эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии), пневмония, абсцесс легких, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

    Вводят в/в капельно. Взрослым - по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 мин. Детям - 40 мг/кг/сут, каждую дозу следует вводить не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

    В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей - 40 мг/кг в 3-4 приема.

    Максимальная суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 3-4 г.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).

    Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

    Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.

    Со стороныорганов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.

    Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.

    Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.

    Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты. При быстром в/в введении возможно развитие "синдрома красной шеи", связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

    Неврит слухового нерва, выраженные нарушения функции почек, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к ванкомицину.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Применение в I триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям.

    При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.

    Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

    При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

    Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

    При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

    Ванкомицин – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

    Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Ванкомицин

    Ванкомицин является бактерицидным лекарственным средством, относящимся к антибиотикам группы гликопептидов. Действующим веществом препарата является ванкомицина гидрохлорид. Средство выпускается в виде лиофилизата (сухого вещества) для приготовления инфузионного раствора. Также выпускается Ванкомицин в таблетках.

    Фармакологическое действие

    Лекарственный препарат обладает бактерицидным действием. Ванкомицин уничтожает бактерии, нарушая проницаемость их цитоплазматической мембраны, а также процессы синтеза клеточной стенки и синтеза РНК. Антибиотик проявляет активность в отношении стафилококков, энтерококков, листерий, коринебактерий, актиномицетов и клостридий. При взаимодействии Ванкомицина с антибиотиками других групп перекрестной резистентности не выявлено.

    Показания к применению Ванкомицина

    Как указано в инструкции, Ванкомицин показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возбудители которых имеют чувствительность к ванкомицину – эндокардите. сепсисе. инфекциях ЦНС, в том числе менингите. инфекциях костей и суставов, в частности, остеомиелите. инфекциях кожи и мягких тканей, а также инфекциях нижних отделов дыхательных путей, таких как пневмония .

    Как правило, Ванкомицин назначают при неэффективности цефалоспоринов и препаратов пенициллина, либо при непереносимости данных лекарственных средств. При псевдомембранозном колите и энтероколите Ванкомицин принимают внутрь, разбавляя лиофилизат в воде или используя Ванкомицин в таблетках.

    Инструкция к Ванкомицину

    Согласно инструкции, Ванкомицин для инфузий вводят внутривенно капельным путем. Доза препарата для взрослых составляет 500 мг каждые 6 часов или 1 г каждые 12 часов. Суточная доза Ванкомицина для детей определяется исходя из расчета 40 мг/кг. Продолжительность процедуры введения Ванкомицина должна составлять не менее 60 минут. Максимальная суточная доза препарата для взрослых при внутривенном введении не должна превышать 3 – 4 г.

    При ряде заболеваний (энтероколите, псевдомембранозном колите) препарат принимают внутрь. Доза Ванкомицина в таблетках для взрослых составляет от 0,5 до 2 г в сутки на два – три приема, для детей – 40 мг/кг в сутки на два – три приема. Для больных, страдающих нарушениями выделительной функции почек, доза препарата уменьшается.

    Противопоказания и побочные действия

    Ванкомицин не назначают при гиперчувствительности к препарату, неврите слухового нерва, в период первого триместра беременности и в период лактации. Препарат с особой осторожностью применяют при лечении новорожденных и пациентов пожилого возраста, больных с почечной недостаточностью и нарушениями слуха.

    В период второго и третьего триместра беременности Ванкомицин может быть назначен по строгим медицинским показаниям. При необходимости применения лекарственного препарата в период лактации грудное вскармливание прекращают.

    В отношении нервной системы и органов чувств побочные действия лекарственного препарата могут проявиться в виде снижения слуха, звона в ушах, вертиго. Ванкомицин может повлиять на процессы гемостаза и кроветворения, вызывая обратимые лейкопению, нейтропению. тромбоцитопению, эозинофилию, а в крайне редких случаях - агранулоцитоз.

    Помимо этого прием препарата может спровоцировать нарушения работы ЖКТ (диарею. тошноту, рвоту, псевдомембранозный колит), а при длительном применении – нефротоксичность, которая может перейти в почечную недостаточность. У пациентов, имеющих нарушение функции почек в анамнезе и принимающих одновременно с Ванкомицином аминогликозиды, возможно развитие интерстициального нефрита .

    При быстром введении препарата возможны анафилактоидные реакции (головокружение. бронхоспазмы, снижение давления, лихорадка, учащенное сердцебиение), кожная сыпь. покраснение верхней половины туловища, мышечные спазмы в области спины и шеи, а также местные реакции (боль и некроз тканей в месте инфузии, тромбофлебит ).

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.