Руководства, Инструкции, Бланки

Контрикал 10000 Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.5/5.0 (105 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Контрикал 10000 - инструкция по применению, 13 аналогов

Контрикал 10000 - инструкция по применению Групповая принадлежность Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Фармакологическое действие

Поливалентный ингибитор протеаз, оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Инактивирует важнейшие протеазы (трипсин, химотрипсин, кининогеназы, калликреин, в т.ч. активирующие фибринолиз). Тормозит как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов.
Наличие антипротеазной активности определяет эффективность апротинина при поражениях поджелудочной железы и др. состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и др. протеаз в плазме и тканях.
Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.
Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать его для профилактики и лечения различных форм шока.

Показания

Панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз. Выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе (профилактика ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и рядом расположенных органах брюшной полости).
Профилактика острого неспецифического послеоперационного паротита.
Кровотечение на фоне гиперфибринолиза: посттравматическое, послеоперационное (особенно при операциях на предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в т.ч. при эмболии околоплодными водами); полименорея.
Ангионевротический отек.
Шок (токсический; травматический, ожоговый, геморрагический).
Обширные и глубокие травматические повреждения тканей.
В качестве вспомогательной терапии - коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (в начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивное кровотечение (во время тромболитической терапии), при проведении экстракорпорального кровообращения.
Профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений; жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах нижних конечностей и костей черепа.

Противопоказания

Гиперчувствительность, резко выраженные аллергические реакции (в т.ч. на белок крупного рогатого скота), ДВС-синдром (за исключением фазы коагулопатии); беременность (I и III триместры), период лактации.

Побочные действия

Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия.
Со стороны ЦНС: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи, ринит, конъюнктивит, анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при быстром введении).
Местные реакции: тромбофлебит в месте введения (при длительном введении).
Прочие: бронхоспазм, миалгия.

Применение и дозировка

В/в (медленно) только в положении "лежа". В лечебных целях в начальной дозе 50 тыс.КИЕ (со скоростью не более 5 мл/мин), затем в/в капельно, по 50 тыс.КИЕ/ч.
При кровотечениях и кровоизлияниях, связанных с гиперфибринолизом, в/в капельно - 100-200 тыс.КИЕ, при необходимости до 500 тыс.КИЕ (в зависимости от интенсивности кровотечения).
При коагулопатиях в сочетании со вторичным гиперфибринолизом назначают в дозе 1 млн КИЕ и более.
Во время хирургических вмешательств с целью профилактики до, во время и после операции - 200-400 тыс.КИЕ в/в струйно (медленно или капельно), затем в течение последующих 2 дней по 100 тыс.КИЕ.
В акушерской практике начальная доза - 1 млн КИЕ, затем каждый час по 200 тыс.КИЕ до остановки кровотечения. При нарушениях гемостаза у детей - 20 тыс.КИЕ/кг/сут.
Возможно местное применение: марлю, пропитанную 100 тыс.КИЕ, прикладывают к очагу кровотечения.
При ревматических поражениях суставов назначают по 200 тыс.КИЕ в виде внутрисуставных инъекций.
При остром панкреатите - 0.5-1 млн КИЕ, с последующим уменьшением в течение 2-6 сут до 50-300 тыс.КИЕ до полной отмены (после исчезновения ферментной токсемии).
При обострении хронического панкреатита вводят однократно из расчета 25 тыс.КИЕ в час в течение 3-6 дней; суточная доза - 25-50 тыс.КИЕ.
В послеоперационном периоде и профилактически (при опасности травмирования поджелудочной железы) начальная доза - 200 тыс.КИЕ, затем в течение 2 сут после операции по 100 тыс.КИЕ каждые 6 ч.

Особые указания

При возникновении побочных явлений во время введения следует немедленно прекратить введение.
При гиперфибринолизе и синдроме ДВС назначение апротинина возможно только после устранения всех проявлений ДВС и на фоне профилактического введения гепарина.
Особо осторожно следует назначать больным, которым в предшествующие 2-3 дня назначали миорелаксанты.
Для профилактики аллергических реакций возможно назначение антигистаминных ЛС и ГКС.
В случаях когда по каким-либо причинам нельзя осуществить длительную в/в инфузию, можно вводить п/к каждые 2-3 ч.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. ЛС (за исключением растворов электролитов и декстрозы).
Ингибирует эффекты стрептокиназы, урокиназы и алтеплазы; усиливает действие гепарина (добавление к гепаринизированной крови вызывает увеличение времени свертывания цельной крови).
Взаимное усиление действия отмечается при совместном назначении апротинина и реомакродекса.

Аналоги
  • Антагозан
  • Апротекс
  • Апротимбин
  • Аэрус
  • Веро-Наркап
  • Гордокс
  • Ингипрол
  • Ингитрил
  • Инипрол
  • Контрикал
  • Трасилол
  • Трасилол 500000
  • Трасколан

Отзывов о лекарстве Контрикал 10000: 0

Видео

контрикал 10000 инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Контрикал 10000 инструкция по применению

    Контрикал

    Наименование: Контрикал (Contrycal)

    Фармакологическое действие:
    Апротинин – действующее вещество Контрикала – полипептид, способный ингибировать протеолитические ферменты. Апротинин способен воздействовать на калликреин-кининовую систему, оказывая на нее тормозящее действие, что делает возможным его применение при шоке различной этиологии. Контрикал способен инактивировать протеиназы, что позволяет использовать его при острых панкреатитах, и плазмин, что оправдывает его применение для лечения коагулопатий.
    Метаболизм препарата происходит в почках ферментами лизосом, выводится с мочой, в течение 2 суток. Нет данных о способности Контрикала проникать в грудное молоко, через плаценту препарат проникает в минимальных количествах.

    Показания к применению:
    - Лечение острой формы панкреатита, в том числе и панкреонекроза;
    - профилактика послеоперационного панкреатита;
    - профилактика жировой эмболии( в ходе оперативных вмешательств, после переломов костей);
    - в комплексной терапии шока различной этиологии (геморрагического, токсического, травматического, ожогового);
    - кровотечения, вследствие коагулопатий, обусловленных гиперфибринолизом.

    Способ применения:
    При остром панкреатите: введение Контрикала должно начинаться как можно раньше, препарат вводится внутривенно, с небольшой скоростью, в дозе 200000 – 300000 ЕД, затем в течение суток вводится такая же доза Контрикала внутривенно капельно. Терапия продолжается до улучшения объективной (данные анализов) и субъективной симптоматики (улучшение состояния пациента).
    Профилактика панкреатита при оперативных вмешательствах: начальная доза Контрикала 200000 ЕД, затем по 100000 ЕД четырежды в сутки, через каждые 6 часов.
    Лечение шока: начальная доза Контрикала 200000 ЕД/сут, затем по 140000 ЕД через каждые 4 часа.
    Профилактика жировой эмболии: начальная доза 200000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 200000 ЕД/сут внутривенно капельно.
    При коагулопатиях: начальная доза 300000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 140000 ЕД внутривенно капельно, через каждые 4 часа.
    Кровотечение в родах: начальная доза 700000 - 1000000 ЕД внутривенно, затем по 700000 ЕД каждый час до остановки кровотечения.

    Для детей суточная доза Контрикала составляет 14000 ЕД на 1 кг массы тела ребенка.
    Контрикал вводится внутривенно струйно (с небольшой скоростью, не более 5 мл/мин) или капельно, препарат должен вводиться, когда пациент находится в положении лёжа. Перед введением к содержимому флакона добавляют 0.9% раствор NaCl. Приготовленный раствор должен вводиться сразу, введение после длительного хранения недопустимо.

    Побочные действия:
    При введении Контрикала возможно развитие аллергических реакций (от кожной сыпи до анафилактического шока) и реакций гиперчувствительности. Повторное введение лекарственного вещества повышает риск развития нежелательных реакций, но побочный эффект может развиться и при первом введении препарата.
    Также при применении Контрикала может учащаться сердечный ритм, усиливаться потоотделение, появляться слабость, тошнота, синюшность кожи, одышка.

    Противопоказания:
    Применение Контрикала противопоказано при известной гиперчувствительности к апротинину, при беременности в сроке до 12 нед. Следует соблюдать осторожность при применении Контрикала у пациентов с поливалентной аллергией.

    Беременность:
    Возможно применение Контрикала после 12 нед. беременности по строгим показаниям и при тщательном врачебном наблюдении.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Контрикал может тормозить действие стрептокиназы и урокиназы, не совместим с анитибиотиками (особенно с β-лактамными), с растворами, содержащими декстран, аминокислоты или липиды.
    Совместное введение Контрикала и гепаринизированной крови, может удлинять время свертывания.

    Передозировка:
    Случаи передозировки при применении Контрикала не зарегистрированы.

    Форма выпуска:
    Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 10000 ЕД, с растворителем, в ампуле 2 мл. В упаковке 10 ампул.

    Условия хранения:
    Хранить в хорошо вентилируемых помещениях, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не более 24-26 градусов Цельсия.

    Контрикал 10000 инструкция по применению

    Латинское название / Альтернативное название:
    Contrykal
    Апротинин (Aprotinin)

    Контрикал 10000 инструкция по применению.

    Контрикал 10000
    Латинское название:
    Contrykal
    Фармакологические группы: Ингибиторы фибринолиза. Ферменты и антиферменты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D65-D69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния. D68.9 Нарушение свертываемости неуточненное. K85 Острый панкреатит. K86.1 Другие хронические панкреатиты. K86.8.1 Панкреонекроз. K91.8 Другие нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках. N93 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища. O20.0 Угрожающий аборт. O67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубриках. O72 Послеродовое кровотечение. R57 Шок, не классифицированный в других рубриках. R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках. T14.9 Травма неуточненная. T78.3 Ангионевротический отек. T79.4 Травматический шок. T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках. T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Апротинин (Aprotinin)
    Применение Контрикал 10000: Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др. лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.

    Противопоказания Контрикал 10000: Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.

    Применение Контрикал 10000 при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия:Со стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия.
    Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении — тошнота, рвота; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.

    Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с другими ЛС (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы.

    Способ применения и дозы: В/в (медленно) струйно или капельно. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от состояния больного.
    При панкреатите: при остром панкреатите — 300000–1000000 КИЕ/сут в течение 2–6 сут, обострение хронического — 25000–50000 КИЕ/сут в течение 3–6 сут, для профилактики травматического панкреатита — 200000 КИЕ до операции и по 100000 КИЕ каждые 6 ч после вмешательства.
    При гиперфибринолитических коагулопатиях вводят в высоких дозах (1 млн КИЕ и более).
    При нарушениях гемостаза у детей назначают в дозе 20000 КИЕ/кг/сут.
    При длительных незначительных кровотечениях возможно местное применение в дозе 100000 КИЕ в виде пропитанных раствором препарата салфеток.
    При шоке: в начальной дозе 300000–400000 КИЕ, затем по 200000 КИЕ в/в струйно каждые 4 ч.

    Меры предосторожности: В/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2–3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

    Особые указания: Сравнение, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), показывает, что 1 амп. 15 ЕД ингитрила равна 1 амп. 10000 АТрЕ контрикала.

    Лит. данные производителя

    Аннотация производителя препарата Справочник лекарств 2010-2011

    Контрикал – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Контрикал

    Острый панкреатит является воспалительным заболеванием поджелудочной железы, которое может возникнуть вследствие различных причин – заболеваний желчевыводящих путей, употребления алкоголя в сочетании с острой и жирной пищей, на фоне травмы живота, при интоксикации организма. Также острый панкреатит может возникнуть в виде осложнения при постоянном стрессе, нервном напряжении, паразитарных инвазиях и при некоторых вирусных заболеваниях.

    Болезнь начинается внезапно и характеризуется появлением интенсивных болей в верхней половине живота, часто опоясывающего характера. Появляется вздутие живота. тахикардия. многократная, не приносящая облегчения рвота, задержка стула, снижение артериального давления.

    Острый панкреатит – это крайне опасное заболевание, которое может привести к некрозу тканей поджелудочной железы и летальному исходу.

    Лечение острого панкреатита производится, как правило, консервативными методами. Одним из эффективных препаратов, которые применяются при данном заболевании, является Контрикал. Препарат содержит в своем составе действующее вещество апротинин, являющееся ингибитором протеолитических ферментов. Приобрести Контрикал можно только в аптеках по рецепту.

    Форма выпуска и фармакологические свойства

    Препарат производится в форме лиофилизованного порошка для приготовления растворов для внутривенного введения. Контрикал выпускается в ампулах по 2 мл в комплекте с растворителем.

    В одной ампуле Контрикала содержится действующее вещество апротинин 10000 ЕД. Терапевтический эффект лекарственного средства связан в первую очередь с ингибированием плазмина и протеиназы. Также апротинин активно тормозит калликреин-кининовую систему, благодаря чему применение Контрикала становится крайне эффективным не только в качестве антифибринолитического средства, но и при лечении патологий других ферментных систем.

    Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается через 2 часа. Препарат вследствие лизосомальной инактивации разлагается в почках на неактивные метаболиты и выводится из организма на протяжении двух суток.

    Приобрести Контрикал можно в аптеке, в ампулах с дозировкой по 10000, 30000 и 50000 ЕД.

    Существуют аналоги Контрикала – Апротекс, Аэрус, Апротинин, Гордокс. Также к аналогам Контрикала относится Ингипрол, Трасилол 500, Веро-Наркап, Траскопан, Ингитрил.

    Показания к применению Контрикала

    Инструкция к Контрикалу рекомендует назначать препарат для лечения острой формы панкреатита, включая панкреонекроз. а также в качестве превентивной терапии после оперативного вмешательства, травм, жировой эмболии, возникающей после операций и переломов. Применение Контрикала показано при кровотечениях. обусловленных коагулопатическим гиперфибринолизом.

    Положительные отзывы о Контрикале отмечены в случаях применения препарата в комплексной терапии травматического, токсического, ожогового и гемморагического шока.

    Прежде чем использовать аналоги Контрикала, необходимо тщательно ознакомиться с их инструкциями, поскольку противопоказания и показания к аналогам Контрикала могут отличаться.

    Инструкция к Контрикалу – способы применения и рекомендуемая дозировка

    Раствор Контрикала предназначается для внутривенного введения в виде инфузии или капельно.

    Для лечения острого панкреатита препарат назначают внутривенно, медленно, по 200 000–300 000 ЕД, затем на протяжении суток внутривенно капельно вводится такая же доза лекарственного средства.

    Применение Контрикала показано как можно раньше после проявления клинических симптомов. Курс лечения продолжается до улучшения объективной и субъективной симптоматики, то есть до улучшения состояния больного и данных анализов.

    При коагулопатии препарат назначают в начальной дозе 300 000 ЕД внутривенно, медленно, а затем каждые 4 часа внутривенно капельно по 140 000ЕД. Для удобства следует использовать Контрикал в ампулах соответствующей дозировки.

    Для профилактической терапии острого панкреатита при хирургических вмешательствах начальная доза лекарственного средства составляет 200 000 ЕД/сутки, а затем препарат вводится внутривенно медленно каждые 6 часов по 100 000 ЕД (четыре раза в сутки).

    При лечении шока различной этиологии Контрикал применяют внутривенно медленно в начальной дозе 200 000 ЕД /сутки, а затем продолжают лечение дозами по 140 000 ЕД каждые четыре часа.

    При кровотечении, которое возникло при родах, начальная дозировка Контрикала составляет 700 000–1000 000 ЕД, внутривенно, медленно, а затем по 700 000 ЕД препарата водят внутривенно каждый час до полной остановки кровотечения.

    Для профилактики жировой эмболии лекарственное средство назначают внутривенно, медленно, в начальной дозе 200 000 ЕД, затем внутривенно капельно по 200 000 ЕД/сутки.

    Суточная доза Контрикала для детей не должна превышать 14 000 на 1 кг массы тела. Водится препарат медленно, внутривенно, струйно (не быстрее 5 мл в минуту) или капельно, в положении лежа. Препарат разводят 0,9% раствором NaCl и сразу используют. Недопустимо введение после длительного хранения приготовленного раствора.

    Противопоказания к применению Контрикала

    Инструкция к Контрикалу запрещает назначать препарат людям с гиперчувствительностью к апротинину, а также в первом триместре беременности.

    Крайне осторожно препарат назначают пациентам с поливалентной аллергией. Беременным женщинам после 12 недели препарат можно применять только под строгим врачебным наблюдением и по особым показаниям.

    Запрещается назначать Контрикал в комплексе со стрептокиназой и урокиназой, поскольку он активно тормозит их действие. Также лекарственное средство не совместимо с антибиотиками и препаратами, содержащими декстран, аминокислоты и липиды.

    При совместном введении Контрикала и гепаринизированной крови время свертывания может удлиняться.

    Контрикал и аналоги Контрикала могут вызывать развитие различных аллергических реакций – зуда, крапивницы. кожной сыпи. ангионевротического отека, анафилактического шока.

    Кроме того, как показывают отзывы о Контрикале, могут возникнуть другие побочные эффекты от применения препарата:

    • тахикардия, аритмия, фибрилляция предсердий, боль за грудиной, снижение или повышение АД, перикардит ;
    • повышение в плазме уровня креатинина, некроз почечных канальцев;
    • печеночная недостаточность, желтуха. функциональные нарушения печени;
    • тремор, галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания, судороги, головокружение ;
    • одышка, бронхоспазм, отек легких. кашель.

    Некоторые отзывы о Контрикале свидетельствуют о появлении побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота), которые возникают, как правило, при быстром введении препарата.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Контрикал 10000 - инструкция по применению, отзывы, цены

    Похожие лекарственные препараты Показания к применению

    Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения - посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др. лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.

    Способ применения и дозы

    Внутривенно (медленно) струйно или капельно. Для взрослых начальная доза составляет 200000-300000 АТрЕ, последующие - 140000 АТрЕ каждые 4 часа до нормализации гемостаза. При нарушениях гемостаза у детей препарат назначают в дозе 14000 АТрЕ/кг/сутки.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.

    Побочные эффекты

    Со стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия. Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении - тошнота, рвота; при длительном введении - тромбофлебит в месте инъекции.

    Фармакологическая группа Фармакологическое действие

    Антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое. Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.

    Состав

    Активное вещество: Апротинин.

    Взаимодействие

    Фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы.

    Особые указания

    Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

    Условия хранения

    Список Б. В обычных условиях.

    Контрикал: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Контрикал в Украине –

    Контрикал

    Препарат Контрикал, страна-производитель — Германия, это иммуномодулирующее средство. Активный компонент — апротинин — угнетает протеолитические ферменты (химотрипсин, плазмин, калликреин, трипсин). Назначается при остром панкреатите, кровотечении вследствие гиперфибринолиза, до, после, во время родов, при шоковых состояниях, при геморрагических осложнениях тромболитической терапии, для предупреждения послеоперационного панкреатита, жировой эмболии. Контрикал противопоказан при аллергии на апротинин, беременным. Подробнее читайте в полной инструкции.

    Цена в аптеках Украины:

    Купить от 175.13 до 184.84 грн.

    Выбрать и купить

    Выбрать и купить 1

    Инструкция по применению Контрикал

    Способ применения и дозы

    Применение при беременности

    Выбрать и купить

    Инструкция по применению Контрикал

    Способ применения и дозы

    Применение при беременности

    Состав

    Действующее вещество: апротинин 10000 ЕД.

    Показания
    • Лечение острой формы панкреатита, в том числе и панкреонекроза;
    • профилактика послеоперационного панкреатита;
    • профилактика жировой эмболии( в ходе оперативных вмешательств, после переломов костей);
    • в комплексной терапии шока различной этиологии (геморрагического, токсического, травматического, ожогового);
    • кровотечения, вследствие коагулопатий, обусловленных гиперфибринолизом.
    Противопоказания

    Применение Контрикала противопоказано при известной гиперчувствительности к апротинину, при беременности в сроке до 12 нед. Следует соблюдать осторожность при применении Контрикала у пациентов с поливалентной аллергией.

    Способ применения и дозы

    При остром панкреатите: введение Контрикала должно начинаться как можно раньше, препарат вводится внутривенно, с небольшой скоростью, в дозе 200000 – 300000 ЕД, затем в течение суток вводится такая же доза Контрикала внутривенно капельно. Терапия продолжается до улучшения объективной (данные анализов) и субъективной симптоматики (улучшение состояния пациента). Профилактика панкреатита при оперативных вмешательствах: начальная доза Контрикала 200000 ЕД, затем по 100000 ЕД четырежды в сутки, через каждые 6 часов.

    Лечение шока: начальная доза Контрикала 200000 ЕД/сут, затем по 140000 ЕД через каждые 4 часа.

    Профилактика жировой эмболии: начальная доза 200000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 200000 ЕД/сут внутривенно капельно.

    При коагулопатиях: начальная доза 300000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 140000 ЕД внутривенно капельно, через каждые 4 часа.

    Кровотечение в родах: начальная доза 700000 - 1000000 ЕД внутривенно, затем по 700000 ЕД каждый час до остановки кровотечения.

    Для детей суточная доза Контрикала составляет 14000 ЕД на 1 кг массы тела ребенка.

    Контрикал вводится внутривенно струйно (с небольшой скоростью, не более 5 мл/мин) или капельно, препарат должен вводиться, когда пациент находится в положении лёжа. Перед введением к содержимому флакона добавляют 0.9% раствор NaCl. Приготовленный раствор должен вводиться сразу, введение после длительного хранения недопустимо.

    Передозировка

    Случаи передозировки при применении Контрикала не зарегистрированы.

    Побочные эффекты

    При введении Контрикала возможно развитие аллергических реакций (от кожной сыпи до анафилактического шока) и реакций гиперчувствительности. Повторное введение лекарственного вещества повышает риск развития нежелательных реакций, но побочный эффект может развиться и при первом введении препарата.

    Также при применении Контрикала может учащаться сердечный ритм, усиливаться потоотделение, появляться слабость, тошнота, синюшность кожи, одышка.

    Применение при беременности

    Возможно применение Контрикала после 12 нед. беременности по строгим показаниям и при тщательном врачебном наблюдении.

    Условия хранения

    Хранить в хорошо вентилируемых помещениях, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не более 24-26 градусов Цельсия.

    Смотрите другие препараты:

    Описание препарата «Контрикал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

    Как купить Контрикал на YOD.ua?

    Необходим препарат Контрикал? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

    На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

    Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

    Закажите Контрикал сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

    Контрикал 10000 - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

    Контрикал 10000

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    Показания к применению препарата Контрикал 10000:

    Панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз. Выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе (профилактика ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и рядом расположенных органах брюшной полости).
    Профилактика острого неспецифического послеоперационного паротита .
    Кровотечение на фоне гиперфибринолиза: посттравматическое, послеоперационное (особенно при операциях на предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в т.ч. при эмболии околоплодными водами); полименорея.
    Ангионевротический отек.
    Шок (токсический; травматический, ожоговый, геморрагический).
    Обширные и глубокие травматические повреждения тканей.
    В качестве вспомогательной терапии - коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (в начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивное кровотечение (во время тромболитической терапии), при проведении экстракорпорального кровообращения.
    Профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений ; жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах нижних конечностей и костей черепа.

    Возможные заменители препарата Контрикал 10000:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    концентрат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

    Гиперчувствительность, резко выраженные аллергические реакции (в т.ч. на белок крупного рогатого скота), ДВС-синдром (за исключением фазы коагулопатии); беременность (I и III триместры), период лактации.

    Способ применения и дозы:

    В/в (медленно) только в положении "лежа". В лечебных целях в начальной дозе 50 тыс.КИЕ (со скоростью не более 5 мл/мин), затем в/в капельно, по 50 тыс.КИЕ/ч.
    При кровотечениях и кровоизлияниях, связанных с гиперфибринолизом, в/в капельно - 100-200 тыс.КИЕ, при необходимости до 500 тыс.КИЕ (в зависимости от интенсивности кровотечения ).
    При коагулопатиях в сочетании со вторичным гиперфибринолизом назначают в дозе 1 млн КИЕ и более.
    Во время хирургических вмешательств с целью профилактики до, во время и после операции - 200-400 тыс.КИЕ в/в струйно (медленно или капельно), затем в течение последующих 2 дней по 100 тыс.КИЕ.
    В акушерской практике начальная доза - 1 млн КИЕ, затем каждый час по 200 тыс.КИЕ до остановки кровотечения. При нарушениях гемостаза у детей - 20 тыс.КИЕ/кг/сут.
    Возможно местное применение: марлю, пропитанную 100 тыс.КИЕ, прикладывают к очагу кровотечения .
    При ревматических поражениях суставов назначают по 200 тыс.КИЕ в виде внутрисуставных инъекций.
    При остром панкреатите - 0.5-1 млн КИЕ, с последующим уменьшением в течение 2-6 сут до 50-300 тыс.КИЕ до полной отмены (после исчезновения ферментной токсемии).
    При обострении хронического панкреатита вводят однократно из расчета 25 тыс.КИЕ в час в течение 3-6 дней; суточная доза - 25-50 тыс.КИЕ.
    В послеоперационном периоде и профилактически (при опасности травмирования поджелудочной железы) начальная доза - 200 тыс.КИЕ, затем в течение 2 сут после операции по 100 тыс.КИЕ каждые 6 ч.

    Поливалентный ингибитор протеаз, оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Инактивирует важнейшие протеазы (трипсин. химотрипсин. кининогеназы, калликреин, в т.ч. активирующие фибринолиз). Тормозит как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов.
    Наличие антипротеазной активности определяет эффективность апротинина при поражениях поджелудочной железы и др. состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и др. протеаз в плазме и тканях.
    Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.
    Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать его для профилактики и лечения различных форм шока .

    Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия.
    Со стороны ЦНС: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания.
    Аллергические реакции: крапивница. зуд кожи, ринит, конъюнктивит. анафилактические реакции (вплоть до анафилактического шока ).
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при быстром введении).
    Местные реакции: тромбофлебит в месте введения (при длительном введении).
    Прочие: бронхоспазм, миалгия.

    При возникновении побочных явлений во время введения следует немедленно прекратить введение.
    При гиперфибринолизе и синдроме ДВС назначение апротинина возможно только после устранения всех проявлений ДВС и на фоне профилактического введения гепарина .
    Особо осторожно следует назначать больным, которым в предшествующие 2-3 дня назначали миорелаксанты.
    Для профилактики аллергических реакций возможно назначение антигистаминных ЛС и ГКС.
    В случаях когда по каким-либо причинам нельзя осуществить длительную в/в инфузию, можно вводить п/к каждые 2-3 ч.

    Фармацевтически несовместим с др. ЛС (за исключением растворов электролитов и декстрозы).
    Ингибирует эффекты стрептокиназы, урокиназы и алтеплазы; усиливает действие гепарина (добавление к гепаринизированной крови вызывает увеличение времени свертывания цельной крови).
    Взаимное усиление действия отмечается при совместном назначении апротинина и реомакродекса .

    Наличие препарата Контрикал 10000 * :

    Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

    К вопросу 26469.Билирубин -норма.АЛТ-114,4ед,л(до 50-норма)АСТ-164,3ед,л(до 74),креатинин-208,2(до 100),амилаза-1144,6мг,л(до 700),щелочная фосфотаза-220,8 МЕ.В течении 5 дней в/в кап-но натрий хлорида+контрикал 10000 по 200,0.Натрий хлорида+5,0 магнезии+5,0 пирацетама +1,0 АТФ+3,0 В6+5,0 рибоксина .В первые 3 дня по 400,0,в последующие по 200,0,эссенциале 5,0.Через 5 дней лечения-АЛТ-143,9,АСТ-139,7,креатинин-110,8,щелочная фосфотаза-650,8.,амилаза-1415,0.Вместо эссенциале назначили гептрал 200мг на 100,0физ р-ра.Скажите пожалуйста,правильно ли подобрана доза гептрала и контрикала ?Говорит ли повышение щелочноы фосфотазы на фоне проводимого лечения в течении 5 дней о не эффективности лечения и не рано ли судить о результатах?Насколько грозный признак,увеличенная фосфотаза?К сожалению нет возможности сделать УЗИ.Через какой промежуток времени можно судить по анализам об эффективности лечения?

    Ответ от 14.06.2009:

    Гептрал по 200мг, 2 раза в день, контрикал по 10000ЕД.Через 5 дней судить рано, повторите еще через 5 дней. Сдайте обязательно анализ на пироплазмоз(при этом как раз увеличиваются ферменты печени и повреждаются почки).

    У моей собаке последнюю неделю 2 раза была рвота желчью, и боли в животе. Анализ крови показал повышенную амилазу 1380 и повышены в 3 раза Палочкоядерные.Остальные показатели в норме. В моче белок. Врач поставил диагноз панкреатит. Назначил креон 10000 по 1 капс. 2 раза в день, В-комплекс 0.5 табл. 2 раза в день, Но-шпа 0,5 табл. 2 раза в день, циклоферон 1 мл 1 раз в день, цинецидин. Прошло 3 дня улучшения нет. Три месяца назад моя другая собака умерла от этого же заболевания, только развивался он более скоротечно и тяжело. Может ли это быть инфекцией и какие препараты можно ещё применить, чтобы случай не повторился. Можно ли вводить контрикал или достаточно того, что применяется?

    Ответ от 01.04.2007:

    Сложно комментировать данное лечение, т.к. по нашим нормам ставится диагноз панкреатит только при амилазе выше 1700.

    можно ли вылечить остром панкреатит с застоем желчи.