Руководства, Инструкции, Бланки

Мидокалм Рлс Инструкция

Рейтинг: 4.8/5.0 (54 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Мидокалм-1 инструкция к препарату, применение, противопоказания

Мидокалм-1 инструкция к препарату, применение, противопоказания

Советуем посмотреть описание препарата Мидокалм-1, Вы узнаете полезную информацию о медицинском применении Мидокалм-1, побочных эффектах, дозировке и применении и многое другое. Также вы можете оставить отзыв об полезности и цене лекарства если Вы его уже лечились им, для того чтобы помочь другим пользователям.

Показания к применению лекарственного средства:


- Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
- В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
- Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
- Восстановительное в последствииоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
- Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
- Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
- Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.

Действие препарата на организм человека:


Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается высокая рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также оказывает влияние на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; наибольшая концентрация достигается спустя 0,5-1 час в последствии приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения продукт не оказывает влияние на функцию почек, печени и кроветворение.

Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства продукты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не оказывает влияние на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет некординально выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований продукт не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.

Мидокалм дозировка и способы применения:


Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в день, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно продукт вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно - 100 мг/с (один раз каждый день). Необходимо медленное введение продукта в вену.

Для малышей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза каждый день). Для малышей от 7 до 14 лет продукт рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза каждый день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.

Мидокалм противопоказан при:


- При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
- Миастения.
- Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.

Мидокалм возможные побочные эффекты:


При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости - аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

Беременность:


Исследования о использовании продукта беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особо до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных в последствиидствий для плода или новорожденного.

Варианты формы выпуска препарата:


Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.

Передозировка препарата, симптомы и лечение:


Максимальный терапевтический диапазон продукта достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у малышей без каких-или токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у малышей наблюдается раздражительность.

Рекомендации по хранению:


Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре 15–30°C на протяжении не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.

Аналоги и синонимы: Мидокалм состав:


1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

Раствор для парентерального введения - ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).

Дополнительно:


Препарат может комбинироваться с успокаивающими препаратами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением надлежит убедиться в отсутствии у заболевшего аллергии на лидокаин.

Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не оказывает влияние на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может использоваться в сочетании с седативными, снотворными препаратами и продуктами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.

Будьте внимательны, перед применением препарата Мидокалм необходима консультация врача, поскольку Мидокалм имеет различные побочные эффекты и противопоказания.

Советуем посмотреть описание препарата Мидокалм, Вы узнаете полезную информацию о использовании Мидокалм, противопоказаниях, способах применения и.

мидокалм рлс инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Список лекарств, препарат МИДОКАЛМ

    МИДОКАЛМ препарат

    Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный).

    Состав оболочки: кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид (E171), лактоза (сахар молочный), макрогол 6000, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

    МИДОКАЛМ: Фармакологическое действие

    Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

    После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность — около 20%.

    Метаболизм и выведение

    Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится почками в виде метаболитов (99%).

    Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.

    Взрослым назначают по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

    Таблетки принимают после приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет — в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема. Таблетку, покрытую оболочкой, следует растирать, если ребенок не может ее проглотить. Для детей разрешается только применение таблеток, покрытых оболочкой, 50 мг.

    Симптомы: данных о передозировке Мидокалма не поступало. Мидокалм® обладает широким терапевтическим индексом, описан случай приема препарата ребенком внутрь в дозе 600 мг без появления тяжелых токсических симптомов. При приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут у ребенка в отдельных случаях наблюдали раздражительность.

    При проведении доклинических исследований по изучению острой токсичности у животных при введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонико-клонические судороги, одышка и паралич дыхания.

    Лечение: специфического антидота нет, рекомендуется промывание желудка, общая симптоматическая и поддерживающая терапия.

    МИДОКАЛМ: Лекарственное взаимодействие

    Данных о взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма, не имеется.

    При одновременном применении Мидокалм® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации необходимо снижать дозу нифлумовой кислоты.

    Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.

    Не влияет на действие этанола на ЦНС.

    Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

    МИДОКАЛМ: Беременность и лактация

    Применение Мидокалма при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    МИДОКАЛМ: Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

    Со стороны ЦНС: головная боль.

    Аллергические реакции: редко — кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

    Прочие: мышечная слабость, артериальная гипотензия.

    При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

    МИДОКАЛМ: Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 3 года.

    — патологически повышенный тонус, спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, возникающие вследствие органического неврологического заболевания (поражения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, инсульт);

    — патологически повышенный тонус, мышечные спазмы, мышечные контрактуры, сопровождающие заболевания органов костно-мышечной системы (спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

    — восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

    — в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно);

    — в составе комбинированной терапии заболеваний, развивающихся на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

    — детский церебральный спастический паралич (болезнь Литтла) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

    — детский возраст до 1 года;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    МИДОКАЛМ: Особые указания

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Применение препарата не влияет на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    МИДОКАЛМ: Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    МИДОКАЛМ: Регистрационные номера

    таб. покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт. Р N002409/01 (2009-10-08 – 0000-00-00) таб. покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт. Р N002409/01 (2009-10-08 – 0000-00-00)

    Изображение МИДОКАЛМ может не соответствовать

    Код ATX для МИДОКАЛМ МАГНИЯ СУЛЬФАТ

    21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
    21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
    17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
    16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
    16.054 (Магний-содержащий препарат)
    17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

    ЖЕНАЛЕ

    Инструкция лекарства мидокалм

  • Главная / / Инструкция лекарства мидокалм | Просмотров: 21304 | #27582
  • Описание Мидокалм Mydocalm - Энциклопедия РЛС.

    Не влияет на действие алкоголя на ЦНС. Вспомогательные составляющие моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный Е 172.

    Метаболиты толперизона экскретируются с мочой. Метаболизируется в печени и почках. Во время беременности особо до 12 недель и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных в последствиидствий для плода или новорожденного.

    При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления. При передозировке эффективно промывание желудка в случае перорального приема.

    Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. При этом угнетается высокая рефлекторная возбудимость спинного мозга. Беременность Исследования о использовании продукта беременным и кормящим женщинам не проводились.

    Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Синонимы Толперизон Tolperisone Мидокалм состав 1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида.

    При проведении длительных клинических исследований продукт не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение. - Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока. Вспомогательные составляющие моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

    Описаны случаи применения в дозе 600 мг у малышей без каких-или токсических эффектов. Фармакологическое действие Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы.Перед применением медикамента " Мидокалм" необходимо проконсультироваться с врачом.

    - Миастения. Передозировка Максимальный терапевтический диапазон продукта достаточно высокий. Форма выпуска Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.

    Инструкция лекарства мидокалм

    Является Н-холинолитиком. Внимание! При проведении повторных курсов лечения продукт не оказывает влияние на функцию почек, печени и кроветворение.

    Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью. Может использоваться в сочетании с седативными, снотворными препаратами и продуктами, содержащими алкоголь.

    Отпускается по рецепту. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы. Не оказывает влияние на действие алкоголя на центральную нервную систему.

    Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

    Мидокалм противопоказания - При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду. Условия хранения Список Б. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов.

    Мидокалм инструкция по применению, описание.

    Инструкция лекарства мидокалм. Оценка: 83 / 100 Всего: 217 оценок.

    Другие новости по теме:

    - изменилась форма бланка больничного листа, который утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от № 347н " Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности" Теперь будет заполняться только лицевая сторона бланка, дополненная матричным кодом и штрихкодом.

    - Предмет договора 1.1.

    - Это может касаться как разрешения, так и частоты обновления.Почему из поинт бланк вылетает Оценка 66 / 100 Всего 336 оценок.

    - Прочие ингредиенты рисовый крохмал - 2,34 г, мальтодекстрин — 0,6 г.

    Мидокалм – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

    Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

    Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

    Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

    Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

    Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Мидокалм

    Мидокалм – это препарат, принадлежащий к группе миорелаксантов центрального действия. Действующим компонентом данного лекарственного средства является толперизон. Мидокалм выпускается в форме таблеток и в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.

    Состав и фармакологические свойства

    В одной таблетке Мидокалма содержится 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида, а также следующие вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид титана, макрогол 6000 и гипромеллоза.

    В 1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержится 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида, а также дополнительные вещества: моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, метилпарагидроксибензоат и дистиллированная вода.

    Механизм фармакологического действия Мидокалма полностью не исследован. Известно, что толперизон обладает местноанестезирующим и мембраностабилизирующим действием, а также замедляет проводимость импульсов в сенсорных нервных волокнах и двигательных нейронах, блокируя тем самым спинномозговые рефлексы. Кроме того, препарат обладает слабо выраженным адреноблокирующим и спазмолитическим эффектом, в связи с чем усиливает периферический кровоток.

    Показания к применению Мидокалма

    Согласно инструкции, Мидокалм применяется в следующих случаях:

    • для лечения мышечных спазмов, повышенного тонуса мышц, а также мышечных контрактур, возникающих на фоне заболеваний органов движения (артрозы крупных суставов, спондилез, цервикальные и люмбальные синдромы, спондилоартроз);
    • для лечения патологически повышенного тонуса мышц и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, вызванных органическими поражениями центральной нервной системы (мозговой инсульт. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз. миелопатия, энцефаломиелит);
    • для лечения болезни Литтла (детского мозгового паралича) и прочих энцефалопатий. сопровождающихся мышечной дистонией;
    • для восстановительного лечения после травматологических и ортопедических операций.

    Применение Мидокалма показано в составе комплексной терапии заболеваний, развившихся на фоне расстройства иннервации сосудов, таких как интермиттирующая ангионевротическая дисбазия и акроцианоз, и в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов, таких как болезнь Рейно. облитерирующий атеросклероз. облитерирующий тромбангиит, диффузная склеродермия, диабетическая ангиопатия .

    Инструкция к Мидокалму

    Таблетки Мидокалм следует принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая инструкцией начальная доза препарата для взрослых и детей от 14 лет составляет 50 мг 2 или 3 раза в день. В дальнейшем разовую дозу постепенно повышают до 150 мг при такой же кратности приемов.

    Суточная доза таблеток Мидокалм для детей от 3 до 6 лет определяется исходя из расчета 5 мг на 1 кг массы тела. Детям в возрасте от 7 до 14 лет дают 2–4 мг на 1 кг веса в сутки. Кратность приема препарата для детей от 3 до 14 лет – 3 раза в сутки.

    Внутримышечные уколы Мидокалма назначают в дозе 100 мг препарата 2 раза в сутки. Для внутривенных уколов Мидокалм применяется в аналогичной дозировке, но инъекции осуществляются 1 раз в сутки.

    Симптомами передозировки при лечении уколами Мидокалма являются атаксия, остановка дыхания, диспноэ, тонические и клонические судороги. Для их устранения рекомендована симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    Несмотря на то, что толперизон оказывает непосредственное воздействие на центральную нервную систему, инъекции и таблетки Мидокалм не вызывают седативного эффекта и не способны усиливать действие этанола на центральную нервную систему. Поэтому данный лекарственный препарат допускается применять в сочетании со снотворными и успокоительными средствами, а также с медикаментами, содержащими этанол.

    Эффект толперизона усиливают периферические миорелаксанты, клонидин, препараты для общей анестезии и психотропные лекарственные средства. Толперизон способен усиливать действие нифлумовой кислоты, в связи с чем при одновременном применении с Мидокалмом ее необходимо использовать в сниженной дозе.

    Противопоказания и побочные действия Мидокалма

    В инструкции к Мидокалму указываются следующие противопоказания к применению:

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • детский возраст до 3 лет;
    • миастения.

    Раствор для инъекций следует с осторожностью применять при лечении пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Отзывы о Мидокалме указывают, что коррекции дозы препарата для пациентов данной категории обычно не требуется.

    Лечение уколами Мидокалма противопоказано для детей любых возрастных групп. Применение Мидокалма при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется, так как клинические данные об эффективности и безопасности данного препарата в эти периоды отсутствуют.

    Согласно отзывам, Мидокалм может вызывать следующие побочные эффекты:

    Как указывают отзывы о Мидокалме, поступающие от специалистов, перечисленные побочные явления обычно проходят при понижении дозы препарата.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

    Мидокалм Состав

    Международное непатентованное наименование препарата (МНН): Толперизон .

    Одна таблетка Мидокалм содержит в своем составе 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты:

    • лимонной кислоты моногидрат (Acidum сitricum мonohydrate);
    • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
    • стеариновая кислота (Acidum stearicum);
    • тальк (Talcum);
    • микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcrystallicum);
    • крахмал кукурузный (Аmylum maidis);
    • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate).

    В пленочной оболочке, которой покрыты таблетки, содержатся:

    • кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
    • титана диоксид (Titanium dioxide);
    • лактозы моногидрат (Lactose monohydrate);
    • макрогол 6000 (Macrogol 6000);
    • гипромеллоза (Hypromellose).
    Форма выпуска

    Лекарство Мидокалм выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой круглых двояковыпуклой формы таблеток. С одной стороны на каждой таблетке имеется гравировка “50” или “150” (в зависимости от количества активного вещества в ней).

    Цвет таблеток – белый или почти белый (в том числе и на изломе), запах – слабо выраженный, специфический.

    Фармакологическое действие

    Мидокалм принадлежит к фармакотерапевтической группе “Миорелаксанты центрального действия ” и представляет собой лекарственное средство, способствующее снижению тонуса скелетной мускулатуры. Механизм действия препарата изучен не полностью.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Мидокалм препятствует разрушению клеточных мембран и обеспечивает выраженный мембраностабилизирующий эффект. Механизм этого действия базируется на ингибировании процессов перекисного окисления липидов и модулировании активности мембраносвязанных ферментов .

    Кроме того, препарат действует как местное обезболивающее средство, а также тормозит проводимость нервных импульсов в первичных афферентных (от лат. “afferens” – приносящий) нервных волокнах и двигательных нейронахнервных клетках . отвечающих за проведение информации на эффекторы (как правило, мышцы) от ЦНС .

    Последнее приводит к блокированию полисинаптических и моносинаптических рефлексов спинного мозга .

    Считается вероятным, что Мидокалм обладает способностью вторично тормозить процессы высвобождения медиаторов. Это обеспечивается за счет торможения поступления ионов кальция (Ca2+) в места функционального контакта между нейронами . в которых осуществляется передача информации от одной клетки к другой (или, иначе говоря, в синапсы).

    В стволе мозга Мидокалм устраняет облегчение распространения возбуждения по ретикулоспинномозговому пути (ретикулоспинальному тракту).

    Способствует усилению периферического кровотока (вне зависимости от влияния ЦНС), уменьшает патологически повышенный тонус мышц, устраняет мышечную ригидность, снижает выраженность болевых ощущений в мышцах, устраняет или уменьшает выраженность нарушений произвольных активных движений.

    Этот эффект обеспечивается способностью Толперизона оказывать слабо выраженное спазмолитическое и адреноблокирующее действие.

    Благодаря активности Толперизона . Мидокалм также уменьшает токсичность индолового алкалоида стрихнина . способствует подавлению вызванного им повышения рефлекторной возбудимости и обладает сосудорасширяющими свойствами.

    Некоторые данные свидетельствуют о том, что препарат оказывает селективное подавляющее действие на каудальную (от лат. “cauda” – хвост, хвостовой) часть идущей к таламусу в ростральном направлении (то есть, к коре) формации спинного мозга . В результате этого уменьшается выраженность спастических явлений.

    Согласно Википедии, входящий в состав Мидокалма Толперизон вызывает также центральный Н-холинолитический эффект.

    Действие Н-холинолитических средств базируется на том, что, попадая в организм, они воздействуют на никотиновые рецепторы, локализированные главным образом в постсинаптичесих мембранах, расположенных в скелетной мускулатуре синапсах, ганглиях вегетативной нервной системы . тканях, формирующих мозговой слой надпочечников . а также в тканях синокаротидной зоны .

    Вступая с рецепторами во взаимодействие, Н-холинолитики и, в частности, Толперизон . блокируют их способность воспринимать ацетилхолин . вследствие чего нервный импульс не передается через заблокированный синапс. Таким образом, нейромедиатор высвобождается, но заблокированные рецепторы постсинаптической мембраны уже не способны реагировать на раздражитель.

    Выраженного воздействия на периферические отделы нервной системы Толперизон при этом не оказывает.

    После приема таблетки Мидокалм Толперизон хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта . Максимальная концентрация вещества отмечается приблизительно через полчаса-час. Его биологическая активность составляет около 20%.

    Толперизон подвергается интенсивной биотрансформации в тканях печени и почек . Из организма вещество экскретируется почками в виде конечных продуктов метаболизма (более чем в 99%), фармакологическая активность которых неизвестна.

    Показания к применению Мидокалма: что лечит и от чего помогает препарат

    Показаниями к назначению Мидокалма являются:

    • патологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС . включая в том числе рассеянный склероз . энцефаломиелит . инсульт мозга и т.д.;
    • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, любмаго с ишиасом . спондилез . поражающие крупные суставы артрозы ,цервикальный синдром и т.д.);
    • невоспалительные заболевания головного мозга . сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич );
    • желчно-каменная болезнь ;
    • сильно выраженный болевой синдром . отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов ;
    • менструальный болевой синдром ;
    • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
    • почечные колики .

    Применение препарата Мидокалм показано:

    • в период восстановительной терапии после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций (это связано со способностьюТолперизона оказывать благотворное влияние на степень растяжения мышечных волокон );
    • в составе комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (согласно аннотации, средство эффективно при диабетической ангиопатии . синдроме Рейно . облитерирующем тромбангиите и т.д.);
    • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт ;
    • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

    Для чего назначают миорелаксанты при остеохондрозе?

    Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе .

    Развивающийся при остеохондрозе болевой синдром провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. А это в свою очередь вызывает миофиксацию позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов.

    Следствием такого мышечно-тонического дисбаланса является ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

    Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить этот дисбаланс. Препараты из этой фармакотерапевтической группы:

    • обладают седативным действием;
    • снимают симптомы болевого синдрома ;
    • подавляют спинальные рефлексы;
    • снимают мышечное напряжение.

    Благодаря этим своим качествам мышечные релаксанты повышают эффективность других терапевтических мероприятий: массажа, лечебной физкультуры, тракционной терапии и т.д. Также они обладают способностью потенциировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

    При этом мышечные релаксанты имеют ряд противопоказаний к назначению и могут провоцировать нежелательные побочные эффекты (в частности, при длительном лечении ими у пациентов нередко нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела).

    Тем не менее, в отличие от препаратов-хондропротекторов . они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза (что обеспечивается за счет снятия патологической миофиксации), и повышают эффективность консервативной терапии.

    Для лечения остеохондроза принимать миорелаксанты рекомендуется очень непродолжительными курсами. И все же, помня об обилии побочных эффектов, практикующие врачи весьма осторожно включают эти лекарственные средства в схемы лечения своих пациентов.

    Противопоказания

    Противопоказания к назначению таблеток Мидокалм:

    • возраст до одного года;
    • стойкая патологическая слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани (миастения );
    • повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

    Перед тем как принимать таблетки Мидокалм при остеохондрозе . следует учесть также, что все мышечные релаксанты противопоказаны пациентам:

    • имеющим в настоящее время или в анамнезе повышенную судорожную активность;
    • страдающим от болезни Паркинсона ;
    • страдающим от хронической почечной и/или печеночной недостаточности ;
    • страдающим от эпилептических припадков ;
    • имеющим в анамнезе жизни наркотическую зависимость;
    • имеющим в анамнезе острые психозы .
    Побочные действия Мидокалма

    Профиль безопасности таблеток, содержащих в своем составе Толперизон . основан на данных более чем 12 тысяч пациентов.

    Статистика свидетельствует о том, что наиболее часто после приема препаратов Толперизона возникали такие побочные реакции, как нарушения системного характера, нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, а также нервные расстройства и расстройства пищеварения .

    Постмаркетинговые наблюдения показали, что в 50-60% случаев побочные действия, ассоциированные с приемом препаратов Толперизона . представляют собой реакции повышенной индивидуальной чувствительности.

    Большая часть этих реакций не угрожает здоровью пациента, не требует назначения специфического лечения и проходит самостоятельно.

    Реакции повышенной индивидуальной чувствительности, несущие угрозу для жизни, были зафиксированы в единичных случаях.

    В соответствии с Медицинским словарем регуляторной деятельности MedDRA все побочные явления возникающие на фоне лечения тем или иным препаратом, классифицируются на частые, нечастые, редкие и очень редкие.

    К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) побочным эффектам, которые отмечаются после приема Мидокалма, относят:

    • нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии ;
    • бессонницу . нарушения сна ;
    • головную боль . головокружения . повышенную сонливость ;
    • артериальную гипотонию ;
    • чувство дискомфорта в животе, диарею . повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
    • мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
    • астению . чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

    Редкие побочные реакции, возникающие чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев:

    • анафилактическая реакция;
    • снижение активности, депрессивные состояния;
    • нарушения внимания, тремор . повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей),парестезия . повышенная сонливость;
    • шум в ушах,вертиго ;
    • стенокардия . тахикардия . учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
    • гиперемия кожных покровов;
    • затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
    • боли в эпигастральной области, запоры. метеоризм . рвота;
    • легкие формы нарушений функции печени ;
    • аллергический дерматит . повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница . высыпания на коже;
    • ощущение дискомфорта в конечностях;
    • энурез . протеинурия ;
    • чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда ;
    • повышение уровня билирубина в крови . изменение активности ферментов печени . снижение уровня тромбоцитов . лейкоцитоз .

    Крайне редко (не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) могут отмечаться:

    Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, способ и режим дозирования

    Лекарство предназначено для приема внутрь. Оптимально принимать его сразу после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

    Взрослым рекомендуется начинать лечение препаратом с дозы, равной 100-150 мг в сутки, которые делят на 2 или 3 приема. Дальнейшее лечение предполагает постепенное увеличение разовой дозы до 150 мг. Кратность приемов при этом остается неизменной (2-3 в день).

    Обычно дозировка подбирается в зависимости от мышечного тонуса . интенсивности болевого синдрома . наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

    На основании этих данных врач также определяет, сколько дней принимать таблетки. Продолжительность терапевтического курса обычно не превышает десяти дней .

    Согласно инструкции по применению Мидокалма, детям моложе четырнадцати лет разрешает назначать таблетки, в которых содержится 50 мг Толперизона .

    Детям в возрасте от года до шести лет препарат Мидокалм дают в дозе, равной 5 мг Толперизона на килограмм массы тела ребенка в сутки. Указанную дозу в течение дня делят на 3 приема. В тех случаях, когда ребенок не в состоянии проглотить целую таблетку, ее предварительно растирают.

    Детям от семи и до четырнадцати лет инструкция по применению Мидокалма рекомендует назначать препарат в суточной дозе, равной от 2 до 4 мг Толперизона на килограмм массы тела ребенка. Кратность приемов равна 3.

    После перорального приема препарат начинает действовать спустя приблизительно сорок минут. Длительность действия варьируется в пределах от 4 до 6 часов (она зависит от того, насколько хорошо функционирует почечная система фильтрации крови).

    Лечение отдельных заболеваний дополняют комплексом физиотерапевтических мероприятий, гимнастикой, курсами массажа, втиранием мазей и т.д..

    Передозировка

    Данные о передозировке Мидокалмом отсутствуют. Препарат характеризуется как нетоксичный и обладающий широким диапазоном терапевтического действия. В литературе же имеются описания перорального применения у пациентов детского возраста дозы Толперизона . равной 600 мг. Причем без каких-либо серьезных токсических проявлений.

    Пероральный прием детьми дозы, равной 300-600 мг, в отдельных случаях может сопровождаться повышением раздражительности.

    Препарат не имеет специфического антидота. В случае превышения рекомендованной инструкцией дозы и появлении на фоне этого каких-либо нежелательных симптомов пациенту рекомендуется промывание желудка и затем – симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Взаимодействие

    Данные о взаимодействиях с другими лекарственными препаратами, которые ограничивали бы применение Мидокалма, отсутствуют.

    Несмотря на то, чтоТолперизон обладает способностью воздействовать на ЦНС . он не провоцирует седативного эффекта. По этой причине его разрешается комбинировать с седативыми средствами . снотворным и содержащими алкоголь препаратами.

    Толперизон не оказывает влияния на действие алкоголя на ЦНС . Активность вещества усиливают:

    • препараты для общей анестезии ;
    • мышечные релаксанты периферического действия;
    • психотропные препараты ;
    • клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

    Мовалис, Мидокалм и Мильгамма – совместимость препаратов

    Мильгамма . Мовалис и Мидокалм являются хорошо сочетающимися между собой препаратами. Поэтому их нередко назначают в составе комплексной терапии пациентам с патологиями опорно-двигательной системы .

    Пациенты с подобного рода заболеваниями в подавляющем большинстве случаев страдают от сильных болей в суставах. Применение совместно Мовалиса и Мидокалма позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома . снять спазм и мышечный гипертонус . Кроме того, Мовалис характеризуется нейтральным действием по отношению к хрящевой ткани .

    Препарат Мильгамма относится к фармакологической группе “Витамины группы В ” и используется как общеукрепляющее средство. Он оказывает выраженное метаболическое, обезболивающее и нейропротективное действие.

    Принадлежащие к группе В нейротропные витамины благотворно воздействуют на воспалительные и дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему и двигательный аппарат.

    Схема приема “МовалисМильгамма -Мидокалм” определяется лечащим врачом.

    Условия продажи

    Препарат относится к категории отпускаемых по рецепту.

    Условия хранения

    Мидокалм рекомендуется хранить в недоступном для детей месте. Оптимальный температурный режим – не выше 30°C.

    Срок годности

    Таблетки годны к употреблению в течение 3 лет с даты изготовления.

    Особые указания

    Мидокалм не повышает риски при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных работ.

    Совместимость с алкоголем

    Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо (в частности, разрешен одновременный прием препарата с содержащими алкоголь лекарственными средствами).

    Мидокалм при беременности и лактации

    Назначение Мидокалма беременным и кормящим женщинам разрешено, но лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для ее ребенка.

    От чего таблетки Мидокалм помогают при беременности ?

    В первом триместре препарат показан женщинам, у которых имеется угроза самопроизвольного аборта из-за повышенного тонуса мускулатуры матки .

    Аналоги Мидокалма

    Аналоги Мидокалма – это лекарственные средства, которые обладают сходными с ним фармакологическими свойствами, но содержат в своем составе другое активное вещество и характеризуются иным механизмом действия.

    К аналогам препарата относятся:

    Средняя цена аналогов на украинском рынке варьируется в пределах от 65 до 140 грн. В России их можно приобрести в среднем по 220-380 рублей. Так:

    • средняя стоимость упаковки таблеток Сирдалурд – 110 грн/220 российских рублей;
    • средняя стоимость упаковки Миолгина – 140 грн;
    • средняя цена таблеток Баклофен 10 мг – 65 грн/230 российских рублей.

    Многие задаются вопросом “Что лучше – Сирдалурд или Мидокалм? Баклофен или Мидокалм?”. Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку каждый из препаратов имеет свои преимущества.

    Если сравнивать Мидокалм с Сирдалурдом . то оба препарата принадлежат к одной фармакотерапевтической группе, но в их состав в качестве активного ингредиента входят разные вещества. Мидокалм был выпущен на фармацевтический рынок несколько раньше и потому изучен лучше, чем его аналог.

    Мидокалм характеризуется более широким спектром действия, но, в отличие от него, Сирдалурд . провоцирует меньшее количество нежелательных побочных реакций.

    Отзывы о Мидокалме

    Отзывы о таблетках Мидокалм, которые оставляют пациенты, прошедшие курс лечения им, достаточно противоречивы. Кто-то отмечает высокую эффективность препарата, его доступность и отсутствие побочных эффектов.

    Кто-то, напротив, указывает на то, что видимого результата после терапии не отмечалось, зато имели место такие явления, как отеки. тошнота или крапивница .

    Чаще всего можно найти отзывы о Мидокалме на форумах, где обсуждаются вопросы здоровья детей. Препарат нередко назначается малышам с диагнозом “гипертонус ”. Однако большинство родителей не рискуют давать его детям до года, учитывая указанное в инструкции ограничение по возрасту, и ограничивают лечение физиотерапией и курсами массажа .

    По этой причине положительных отзывов о применении Мидокалма у детей не так уж много. К слову, некоторые отмечают в качестве недостатка препарата отсутствие у производителя лекарственной формы в виде сиропа, что облегчало бы его прием у младенцев.

    Отзывы врачей о Мидокалме – положительные. При этом большинство из специалистов отмечают то, что наибольшей эффективности от лечения препаратом можно добиться лишь верно выбрав тактику его дозирования, а также – в отдельных случаях – грамотно сочетая его с другими лекарственными средствами.

    Цена Мидокалма

    Стоимость Мидокалма в таблетках в Украине

    Цена Мидокалм 50 мг №30 составляет 52-99 грн. Цена препарата зависит от региона: так, например, в Киеве купить препарат в такой форме выпуска можно в среднем по 86-99 грн, в Харькове – по 87 грн, в Днепропетровске – по 52 грн, цена в Одессе варьируется в пределах от 62 до 76 грн.

    Мидокалм 150 мг №30 на украинском рынке можно приобрести в среднем по 105,5 грн.

    Сколько стоит Мидокалм в таблетках в России

    Мидокалм 50 мг №30 на российском рынке продают в среднем по 235 рублей, средняя цена таблеток Мидокалм 150 мг – 266,5 рублей.

    Автор-составитель: Мария Островерх - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мидокалм обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Татьяна 21:21 | 19.03.2016

    Хочу оставить отзыв не о препарате, а о содержании статьи. Дело в том, что препараты, содержащие разные действующие химические вещества не могут быть названы аналогами. P.s. А препарат кстати неплохой.