Руководства, Инструкции, Бланки

спазмоприв форте инструкция

Рейтинг: 4.7/5.0 (447 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Ангелика Форте: состав, инструкция, цена, отзывы

"Ангелика Форте": состав, инструкция, цена, отзывы

November 19, 2015

После рождения ребёнка у вас пропало желание заниматься любовью? Вы устаёте на работе и, приходя домой, просто валитесь с ног, не замечая возбуждённого взгляда мужа? Ваши чувства к партнёру остыли и вы боитесь, что из-за вас будет разрушена семья? Исправить все эти проблемные ситуации поможет биологически активная добавка «Ангелика Форте». Это средство способно вернуть женщине желание заниматься любовью и укрепить семейные отношения. Сегодня узнаем, как принимать эту биологически активную добавку, из каких компонентов она состоит, а также есть ли у неё аналоги. И выясним, что пациентки и врачи думают о ней.

Описание препарата

Средство «Ангелика Форте», или, как его ещё называют, "китайский дудник", или "женский женьшень", представляет собой комплекс активных природных элементов, способствующих увеличению сексуальной восприимчивости у представительниц слабого пола. Также препарат может выступать в качестве профилактики воспалительных недугов мочеполовой системы у женщин, он усиливает иммунитет, а ещё нормализует обмен веществ.

Состав, страна-производитель

В 1 капсуле средства «Ангелика Форте» находятся такие компоненты: экстракты корней гуараны, ангелики, диоскореи, астрагала, коры йохимбе, а также пчелиное маточное молочко и витамины С и Е.

В упаковке содержится 30 капсул.

Производится средство в Российской Федерации, в городе Санкт-Петербурге.

Описание основных компонентов и их воздействие
  • Экстракт корней гуараны стимулирует и укрепляет женский организм. Этот компонент препарата тонизирует, повышает либидо и выносливость, не допускает появления бактериальных инфекций.
  • Экстракт ангелики восстанавливает гормональный баланс. Также он оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие.
  • Экстракт диоскореи благотворно влияет на гормональный статус женского организма. Этот компонент регулирует менструацию, поддерживает тонус половых органов.
  • Экстракт астрагала очищает кожу, сердце и печень. Также этот компонент оздоравливает иммунную, кровеносную системы.
Показания к применению

Назначить «Ангелику Форте», инструкция к которой обязательно должна входить в упаковку, может только доктор. Врач прописывает это средство при таких проблемах:

- Снижение умственной работоспособности.

- Астения (нервно-психическая слабость).

Также препарат назначают для профилактики заболеваний мочеполовой системы.

Дозировка

«Ангелику Форте», цена которой может отличаться в зависимости от местоположения аптеки, накрутки заведения, назначают взрослым по 1 капсуле дважды в сутки, во время еды. Продолжительность приёма этого средства должна составлять 20 дней. Потом делается перерыв на 10 дней, и снова можно повторить терапию. Вообще в год можно делать от 3 до 4 курсов, не более.

Побочные эффекты

Средство «Ангелика Форте» может вызвать следующие нежелательные реакции:

- Анафилаксия, сопровождающаяся рвотой, диареей, болью в горле и брюшной полости, судорогами, скачками давления, учащением сердцебиения.

- Фотосенсибилизация – негативная реакция на солнечные лучи.

- Аллергические проблемы: зуд, сыпь по телу.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат «Ангелика Форте» следующим лицам:

- Детям до 18 лет.

- Людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

- Лицам с повышенной нервной возбудимостью.

- Больным атеросклерозом, а также артериальной гипо- или гипертензией.

Стоимость

Многие люди, заинтересовавшись этой биологически активной добавкой, не знают её цену. Так, стоимость препарата колеблется в пределах 550–650 рублей за упаковку, состоящую из 30 капсул. Купить «Ангелику Форте», цена которой многим покажется довольно высокой, можно в любой аптеке. Это распространённый препарат, поэтому трудностей с поиском не возникнет.

Подобные средства

У биологически активной добавки «Ангелика Форте» аналоги имеются только по воздействию на организм, однако по составу у него нет синонимов. Так, ещё одним современным препаратом, предназначенным для устранения женской сексуальной дисфункции, являются таблетки «Ловегра». Эти пилюли способны усиливать либидо, а также нормализовать степень увлажнения влагалища. Препарат «Ловегра» способен усиливать кровоток в области женских гениталий, что приводит к обострению ощущений при стимуляции. Это средство помогает женщинам чувствовать яркие продолжительные оргазмы.

Положительные отклики людей

Препарат «Ангелика Форте» отзывы имеет неоднозначные. Одним людям эта добавка нравится, другим - нет. Те женщины, которым подошло средство «Ангелика Форте», отмечают, что оно действительно нормализует и восстанавливает желание заниматься сексом. После применения многие девушки пишут на форумах о том, что благодаря этому препарату удовольствия от близости получают ещё больше, чувства обостряются, заниматься сексом хочется чаще. Также многие женщины отмечают, что эта биологически активная добавка отлично повышает тонус, появляются новые силы и энергия, а сонливость и вялость проходят. Кроме эффекта людям нравится то, что капсулы «Ангелика Форте» являются полностью натуральными. Это средство также многим женщинам помогает избавиться от сухости влагалища - теперь не нужно приобретать специальные препараты. С "китайским дудником" всё будет происходить естественно.

Отрицательные отклики пациенток

К сожалению, средство «Ангелика Форте» отзывы негативного характера также имеет. Многие женщины возмущаются тем, что препарат вообще никак не помог им с проблемой сниженного либидо. Также представительницы прекрасного пола отмечают: мало того что эффекта нет, так после применения средства появляется множество побочных явлений. Так, у женщин наблюдаются повышенное слюноотделение, озноб, учащённый пульс, тремор, тошнота, диарея, непроходящее чувство беспокойства, зуд по всему телу, скачки давления. Это ещё не все побочные эффекты, которых можно ожидать от средства «Ангелика Форте».

Также многие женщины возмущаются по поводу того, что после завершения приёма этой биологически активной добавки её действия хватает ненадолго. Получается, что глотать эти капсулы нужно постоянно, а это сильно ударит по карману. Ведь препарат не является дешёвым.

Капсулы «Ангелика Форте»: отзывы врачей

Доктора положительно отзываются об этой добавке. Однако специалисты отмечают, что препарат действительно может вызвать появление побочных эффектов. При первых же негативных признаках необходимо проконсультироваться с гинекологом насчёт целесообразности дальнейшего использования «женского женьшеня». Как отмечают сами врачи, препарат нужно принимать женщинам, у которых есть проблемы с либидо. Ведь если у девушки нет желания интимной близости, она не испытывает оргазмы, тогда это может плохо кончиться. В этом случае риски возникновения урологических и гинекологических заболеваний возрастают. Также могут появляться опухоли в различных местах. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо действовать, и помочь в этом действительно сможет препарат «Ангелика Форте».

Но как отмечают врачи, не стоит раньше времени списывать "китайский дудник" со счетов. Ведь многие женщины, пропив добавку несколько дней и не почувствовав эффекта, попросту забрасывают её и думают, что она не приносит результата. Однако это вовсе не так. Просто данный препарат действует не сразу: может понадобиться 2 или даже 3 недели, чтобы эффект наступил. И об этом должна помнить каждая женщина, решившая улучшить свою сексуальную жизнь с помощью средства «Ангелика Форте». Отзывы врачей насчёт этого препарата хоть и являются положительными, однако доктора всё же советуют девушкам быть внимательными. Ведь существует огромное количество поддельных средств. Это касается и «Ангелики Форте». Поэтому, чтобы не купить фальшивый, а значит, неэффективный товар, стоит приобретать биологически активную добавку не через интернет, а в аптеке.

Условия хранения, срок годности

Сберегать «Ангелику Форте», инструкция к которой изложена на понятном и доступном языке, следует в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 градусов. Также эту биологически активную добавку нужно прятать от детей. Ведь малыши часто тянутся к тем вещам, которые трогать нельзя. А тут ещё красивые капсулы, похожие на маленькие конфетки. Детишки могут заинтересоваться ими и попробовать. Этого допускать ни в коем случае нельзя.

Срок годности "китайского дудника" составляет 2 года.

Теперь вы знаете всё о препарате «Ангелика Форте». Отзывы, цена, показания к применению, побочные эффекты, состав этой добавки вам известны. Мы выяснили, что это эффективное средство, которое рекомендуют многие врачи. Ведь настоящий "китайский дудник" действительно помогает женщинам вернуть сексуальное влечение и неземные оргазмы. Главное – приобретать его в правильном месте, чтобы не нарваться на подделку.

спазмоприв форте инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Танаксол форте: инструкция по применению, описание, отзывы, применение

    Танаксол форте - описание и инструкция по применению Описание фармакологического действия

    Биологически активные вещества пижмы оказывают желчегонный, противовоспалительный, гепатопротективный эффекты, подавляют развитие лямблий.

    Действующие вещества девясила обладают противомикробным, противопротозойным (губительное действие на лямблии), противогельминтным, противовоспалительным, отхаркивающим действием. Они снижают кислотность желудочного сока, увеличивают выделение нейтральной слизи в составе желудочного сока, нормализуют моторную функцию желудочно-кишечного тракта, усиливают желчеотделение, улучшают функции печени. Под влиянием биологически активных веществ девясила восстанавливается нормальная микробная флора кишечника, что препятствует размножению патогенных микроорганизмов (грибы рода кандида, клостридии). Препараты девясила применяют при заболеваниях дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, в том числе при раке желудка, гиперацидном гастрите, а также при фурункулезе и глистных инвазиях.

    Биологически активные вещества тысячелистника ускоряют заживление язвенного дефекта с восстановлением слизистой оболочки желудка, проявляют противовоспалительный, спазмолитический, болеутоляющий, кровоостанавливающий эффекты.

    Состав

    Сухие экстракты травы пижмы (эфирное масло, камфора, флавоноиды танацетин и танацетол), корневищ и корней девясила (эфирное алантовое масло – 1–3%, инулин – до 44%, тритерпеновые сапонины), травы тысячелистника (ахиллен, витамин К, сесквитерпены, полисахариды, эфирное масло хамазулен, дубильные вещества, сапонины, микроэлементы); вспомогательные вещества: МКЦ, тальк, аэросил.

    Показания к применению

    Рекомендуется для профилактики заболеваний и усиления эффекта медикаментозной терапии:

    - лямблиоза, особенно когда синтетические противолямблиозные препараты противопоказаны или необходимо проведение повторных курсов дегельминтизации;
    - холециститов, гепатохолециститов, холангиохолециститов (как противовоспалительное и улучшающее отток желчи средство);
    - холециститов аскаридозной этиологии;
    - гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока.

    Форма выпуска Противопоказания к применению

    Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

    Способ применения и дозы

    Взрослым по 1 капсуле (0,6 г) 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема - 7 дней

    Условия хранения

    В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности Похожие по действию витамины

    Описание витамина Танаксол форте предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.

    Вас интересует витамин Танаксол форте? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

    Спазмонет форте - инструкция по применению, описание, заменители

    Спазмонет форте

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    Показания к применению препарата Спазмонет форте:

    Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.
    Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит. спазм мочевого пузыря.
    В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль ; альгодисменорея. угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды ; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
    При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч.холецистографии.

    Возможные заменители препарата Спазмонет форте:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    таблетки покрытые оболочкой, раствор для инъекций, таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения

    Гиперчувствительность, выраженная печеночная и почечная недостаточность, тяжелая ХСН, период лактации; детский возраст до 18 лет (для дозировки 80 мг).

    Способ применения и дозы:

    Взрослым, внутрь - по 40-80 мг 3 раза в сутки; в/м, п/к - по 40-80 мг 1-3 раза в сутки.
    Для купирования печеночной и почечной колики - в/в медленно, 40-80 мг.
    Детям, внутрь в возрасте 3-6 лет - 40-120 мг в 2-3 приема, максимальная суточная доза - 120 мг; 6-18 лет - 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза - 240 мг.

    Дротаверин - производное изохинолина, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но оказывает более выраженное и продолжительное действие. Дротаверин обладает выраженным спазмолитическим действием на гладкие мышцы за счет ингибирования ФДЭ-4. ФДЭ-4 гидролизует цАМФ до АМФ. Ингибирование ФДЭ-4 приводит к повышению концентрации цАМФ, который активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ). Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к Са2+-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ, кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию Са2+, благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум.
    In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5, поэтому эффективность дротаверина зависит от активности ФДЭ-4, содержание которой в разных тканях различное. Высокое содержание ФДЭ-4 отмечается в желче- и мочевыводящих путях, матке, ЖКТ. Гидролиз цАМФ в миокарде и гладких мышцах кровеносных сосудов происходит, главным образом, с помощью ФДЭ-3, поэтому дротаверин меньше влияет на ССС.
    Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения.

    Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - более 1/10000, включая отдельные сообщения.
    Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль. головокружение. бессонница .
    Со стороны ССС: нечасто - тахикардия, снижение АД, коллапс (при в/в введении).
    Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, запоры .
    Аллергические реакции: нечасто - ангионевротический отек, крапивница. сыпь, зуд.

    При в/в введении пациент должен находиться в горизонтальном положении (риск коллапса ).
    В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно в/в введения).

    Ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы (усиление ригидности и тремора).
    Усиливает спазмолитическое действие папаверина. бендазола и др. спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
    Снижает спазмогенную активность морфина .
    Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина .

    Наличие препарата Спазмонет форте * :

    Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

    Вопросы и отзывы по препарату Спазмонет форте пока не поступали, Вы можете задать свой вопрос специалисту

    Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


    Информация о препарате Спазмонет форте, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

    Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

    СПАЗМОНЕТ ФОРТЕ - инструкция по применению, аннотация, побочное действие

    СПАЗМОНЕТ ФОРТЕ

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

    СПАЗМОНЕТ ФОРТЕ ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
    Описание препарата утверждено компанией-производителем.

    Миотропный спазмолитик, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС. Непосредственное влияние на гладкую мускулатуру позволяет использовать его в качестве спазмолитика, когда противопоказаны лекарственные средства из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

    После приема внутрь абсорбция высокая. Биодоступность составляет 100%. Сmax в крови достигается через 2 ч.

    Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Не проникает через ГЭБ.

    Метаболизм и выведение

    T1/2 - 7-12 ч. Дротаверин активно метаболизируется в печени, выводится в основном почками, в меньшей степени, с желчью.

    При спазмах и болевом синдроме спастического характера, возникающих при следующих состояниях:

    — спазм гладких мышц внутренних органов (почечная колика, желчная колика, кишечная колика);

    — дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, холецестит, постхолецистэктомический синдром, пиелит;

    — спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы;

    — пилороспазм, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии - для снятия болевого синдрома спастического характера);

    — спазм периферических, коронарных артерий, а так же спазм церебральных артерий, сопровождающийся головными болями;

    — для снижения возбудимости матки при беременности (угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды), спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.

    Для профилактики возникновения спазма при проведении некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

    Внутрь, запивая небольшим количеством жидкости.

    Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2-3 раза/сут (160-240 мг).

    Возможны: тошнота, головокружение, сердцебиение, ощущение жара, повышенное потоотделение, снижение АД, аллергические кожные реакции.

    — выраженная печеночная недостаточность;

    — выраженная почечная недостаточность;

    — хроническая сердечная недостаточность;

    — AV-блокада II и III степени;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Данная лекарственная форма не назначается детям младше 12 лет.

    Таблетки Спазмонет форте содержат лактозу, поэтому пациентам с врожденной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать препарат.

    С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Назначение препарата при беременности и в период лактации не противопоказано, однако следует применять с осторожностью, особенно в I триместре беременности.

    При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат применяют в сочетании с другими противоязвенными средствами.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период применения препарата необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Симптомы: в больших дозах дротаверин нарушает AV-проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

    При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

    Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

    При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом усиливается гипотензивное действие.

    Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Сустак форте - инструкция по применению, 50 аналогов

    Сустак форте - инструкция по применению Групповая принадлежность

    Вазодилатирующее средство, нитрат

    Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

    Аэрозоль подъязычный дозированный, капли подъязычные, капсулы подъязычные, капсулы пролонгированного действия, концентрат для приготовления раствора для инфузий, пленки для наклеивания на десну, спрей подъязычный дозированный, таблетки подъязычные, т

    Фармакологическое действие

    Венодилатирующее средство из группы нитратов. Нитраты способны высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором - медиатором прямой активации гуанилатциклазы. Повышение концентрации цГМФ приводит к расслаблению гладкомышечных волокон (преимущественно венул и вен). Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеточников. При в/в введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.
    Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких, снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде (за счет снижения преднагрузки, постнагрузки и напряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
    Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение мозговых сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.
    При длительном или частом применении нитратов пролонгированного действия наблюдается развитие толерантности к препарату (ослабление терапевтического эффекта). После перерыва чувствительность восстанавливается. С целью предотвращения возникновения толерантности рекомендуется соблюдать ежедневный, предпочтительно ночной "безнитратный интервал" в течение 8-12 ч. У большинства пациентов такая терапия является более эффективной, чем непрерывное лечение.
    При использовании в сублингвальных и буккальных формах приступ стенокардии устраняется через 1.5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняются до 30 мин и 5 ч соответственно.
    При нанесении мази антиангинальный эффект наблюдается через 15-60 мин и продолжается 3-4 ч.
    В таблетках ретард может предотвращать развитие приступов. После приема внутрь нитроглицерин в тонком кишечнике постепенно выделяется из капсулы и всасывается; действие наступает через 30-60 мин после приема и длится 4-6 ч (в течение этого периода в печени происходит его превращение в неактивные метаболиты).
    ТТС представляет собой плоскую многослойную систему, обеспечивающую после прикрепления пластыря на кожу непрерывное высвобождение нитроглицерина через проницаемую мембрану, регулирующую скорость его высвобождения из резервуара с ЛС. Активное вещество постепенно проникает в кровеносные сосуды кожи, что обеспечивает его циркуляцию в системе кровообращения в относительно постоянных концентрациях в течение рекомендуемого для аппликации периода времени. Через 12 ч ТТС высвобождает 10% первоначального содержания нитроглицерина. Поскольку из ТТС на каждый кв.см поверхности постоянно высвобождается одинаковое количество нитроглицерина, получаемая больным доза зависит исключительно от размера контактной поверхности системы. Непрерывную терапию ТТС можно проводить тем пациентам, у которых клинический эффект препарата в течение длительного периода времени практически не меняется. Эффект при использовании ТТС наступает через 0.5-3 ч и сохраняется до 8-10 ч.

    Показания

    ИБС: стенокардия (лечение, профилактика), инфаркт миокарда (реабилитация).
    Для в/в введения - острый инфаркт миокарда (в т.ч. осложненный острой ЛЖ недостаточностью); нестабильная и постинфарктная стенокардия; отек легких, стенокардия (рефрактерность к др. видам терапии), управляемая гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, одновременное использование силденафила.C осторожностью. Для всех форм (сопоставляя риск и пользу) - геморрагический инсульт, внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения ЛЖ (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН с низким давлением заполнения ЛЖ, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, тиреотоксикоз, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена).
    Для пролонгированных лекарственных форм для приема внутрь (дополнительно) - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.
    Для в/в введения (дополнительно): ЧМТ (повышает внутричерепное давление), тампонада сердца, констриктивный перикардит, гиповолемия (должна быть скорректирована перед использованием нитроглицерина - риск выраженного снижения АД).

    Побочные действия

    Со стороны ССС: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз.
    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту тошнота, рвота, боль в животе.
    Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.
    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.
    Местные реакции: гиперемия кожи, зуд кожи, жжение, аллергический контактный дерматит.
    Прочие: нечеткость зрения, слабость, гипотермия, метгемоглобинемия.

    Применение и дозировка

    Внутрь, сублингвально, буккально, в/в, трансдермально, накожно.
    Купирование стенокардии. Сублингвально (таблетку, капсулу держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая), сразу после возникновения боли - 0.5-1 мг на прием. При необходимости для достижения более быстрого эффекта, капсулу следует сразу раздавить зубами, повторять прием капсулы можно через 30-40 мин. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2-1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевшей рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0.5-2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% - в течение 4-5 мин. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 0.5 мг нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблеток нужно немедленно вызывать врача. Длительность действия после сублингвального приема - около 45 мин.
    При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов. Если приступ стенокардии развивается на фоне лечения пролонгированными нитратами, для купирования острого приступа необходимо сублингвально принять нитроглицерин. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2-3 таблеток.
    Для профилактики стенокардии - внутрь, запивая водой, перед приемом пищи. В легких случаях - 1-2 таблетки по 2.9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых случаях - 1-2 таблетки по 5.2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 34.8 мг. В связи с тем что биодоступность нитроглицерина из таблеток ретард низкая, рекомендуется при хорошей переносимости принимать по 1-3 таблетки одновременно регулярно 3-4 раза в течение суток либо периодически, за 30-40 мин до ожидаемой физической нагрузки. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно постепенно увеличивать (но не более 2 таблеток на прием), а после наступления терапевтического эффекта - уменьшить.
    1% раствор для сублингвального применения: купирование приступа - 1-2 кап сублингвально или 2-3 кап наносят на небольшой кусок сахара и держат его во рту, не проглатывая, до полного рассасывания.
    Буккально: пластинку с подобранной дозой нитроглицерина наклеивают на слизистую оболочку полости рта, обычно в области верхней десны над клыками или малыми коренными зубами. Для этого достаточно прижать пластинку пальцем к слизистой оболочке полости рта в течение нескольких секунд. Действие наступает практически немедленно и продолжается 3-4 ч и более.
    Трансдермально: лечение начинают с аппликации одного пластыря ТТС 5 (0.2 мг/ч) в день. Для поддержания терапии суточная доза может быть увеличена, для чего прикрепляют дополнительный пластырь (0.2 мг/ч) и/или ТТС 10 (0.4 мг/ч). Максимальная суточная доза - аппликация 2 пластырей ТТС 10 (0.8 мг/ч). При ХСН рекомендуется начинать и проводить лечение в условиях стационара до перевода больного на необходимую поддерживающую дозу. Следует определить оптимальную дозу (с учетом клинической реакции и возможного побочного действия). При этом следует строго следить за появлением признаков передозировки (снижение АД и тахикардия).
    Накожно (мазь): начальная доза составляет 2.5 см столбика мази. В случае недостаточной выраженности эффекта дозу постепенно увеличивают до 5-10 см. Максимальная разовая доза - 15 см. Мазь применяют 2-3 раза в сутки. На шкалу дозировочной бумаги выдавливают прописанное количество мази, бумагу прикрепляют плотно на участок кожи без волос (в области верхней части грудной клетки, живота, наружной поверхности бедра).
    Аэрозоль, спрей для сублингвального применения: для купирования приступа стенокардии - 0.4-0.8 мг (1-2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого следует закрыть рот на несколько секунд. При необходимости - повторное введение, но не более 1.2 мг (3 дозы) в течение 15 мин. Для предупреждения развития приступа - 0.4 мг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки. При острой ЛЖ недостаточности, развивающегося отека легких - 1.6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени (под строгим врачебным контролем).
    В/в введение нитроглицерина должно проводиться с индивидуальным подбором скорости введения препарата. Раствор вводят через автоматический дозатор или через обычную систему для в/в вливаний. Автоматический дозатор позволяет вводить даже неразведенный 0.1% раствор с точным дозированием ритма введения и общей дозы. Введение через обычную систему для переливания жидкостей обеспечивает выбор точной дозы путем подсчета числа капель. При использовании системы трубок из поливинилхлорида активное вещество абсорбируется и потери на стенках трубок составляют до 60% (целесообразно использовать полиэтиленовые и стеклянные трубки). Раствор быстро разрушается на свету, поэтому флаконы и систему для переливания необходимо экранировать светонепроницаемым материалом.
    Обычно используют инфузионны

    Особые указания

    При остром инфаркте миокарда или острой СН следует применять только при условии тщательного наблюдения за больным.
    Для предотвращения учащения приступов стенокардии следует избегать резкой отмены.
    Перед проведением кардиоверсии или дефибрилляции ТТС необходимо удалить.
    При применении ТТС, для купирования возникшего приступа стенокардии, следует дополнительно применять быстродействующие нитраты.
    Пластырь нельзя наклеивать на волосистую поверхность кожи.
    Для профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально и методически правильно (см. выше) подбирать скорость введения препарата. Снижение АД может наблюдаться не только в период подбора скорости введения нитроглицерина, но и позднее, на фоне первоначально стабилизировавшегося АД. Поэтому контроль за АД необходимо проводить не реже 3-4 раз в час на протяжении всего времени инфузии нитроглицерина.
    Пациентам, проходившим ранее лечение органическими нитратами (изосорбида динитратом, изосорбид-5-мононитратом), для получения желаемого гемодинамического эффекта может потребоваться более высокая доза.
    На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя", при употреблении этанола, выполнении физических упражнений и жаркой погоде, а также усиление стенокардии при резком снижении АД, ишемия, вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные нитратные реакции).
    При частом приеме (без свободных от применения) интервалов может развиться привыкание, требующее повышения дозировки.
    Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и/или одновременным приемом валидола.
    Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено.
    Некоторые растворы для в/в введения содержат декстрозу, что необходимо учитывать при использовании у больных сахарным диабетом.
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие

    Одновременное применение с силденафилом, вазодилататорами, гипотензивными ЛС, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БМКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, ингибиторами ФДЭ, а также этанолом усиливает гипотензивный эффект.
    Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его концентрации в крови и к повышению АД (повышение биодоступности дигидроэрготамина).
    Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата может потребоваться снижение дозы гепарина).

    Аналоги
    • Гилустенон
    • Глюконит
    • Депонит 10
    • Депонит 5
    • Лентонитрат
    • Минитран 10
    • Минитран 5
    • Нирмин
    • Нисконитрин
    • Нит-рет
    • Нитрадиск
    • Нитрангин
    • Нитрангин ликвидум
    • Нитро
    • Нитро Мак
    • Нитро Мак ретард
    • Нитро Поль Инфуз
    • Нитро-дур
    • Нитро-тайм
    • Нитровил
    • Нитроглицерин
    • Нитроглицерин микрогранулы
    • Нитроглицерин Никомед
    • Нитроглицерин разбавленный
    • Нитроглицерин с глюкозой
    • Нитроглицерин с лактозой
    • Нитроглицерин форте
    • Нитрогранулонг
    • Нитродерм ТТС 10
    • Нитродерм ТТС 5
    • Нитроджект
    • Нитрозилон
    • Нитрокардин
    • Нитрокор
    • Нитролингвал-аэрозоль
    • Нитроминт
    • Нитронг
    • Нитронг форте
    • Нитропек
    • Нитроперкутен
    • Нитросол
    • Нитроспрей
    • Нитроспрей-ICN
    • Нитроспринт
    • Перлинганит
    • Сустабукал
    • Сустак
    • Сустак мите
    • Сустонит
    • Тринитролонг

    Отзывов о лекарстве Сустак форте: 0