Дипиридамол – инструкция по применению, показания, дозы

Дипиридамол – лекарственное средство, оказывающее сосудорасширяющее, антиадгезивное, артериодилатирующее и антиагрегационное действие.

Выпускают Дипиридамол в виде ярко-желтой суспензии, обладающей характерным запахом миндаля, во флаконах оранжевого стекла по 150 мл.

В состав 5 мл средства входит 50 мг дипиридамола и следующие вспомогательные вещества:

• 0,75 мг левоментола;
• По 2,5 мг эмульсии симетикона 30% (Q7-2587) и мальтитола жидкого (E965);
• До 5 мл воды очищенной;
• 6 мг метилпарагидроксибензоата (E218);
• 12,5 мг алюминия магния силиката;
• 1,5 мг пропилпарагидроксибензоата (E216);
• 17,5 мг камеди ксантановой (E415);
• 7 мг лимонной кислоты моногидрата (E330);
• 125 мг пропиленгликоля (E1520);
• 13,2 мг натрия гидроортофосфата безводного (E339);
• 10 мг ароматизатора Миндаль (F31209);
• Q.s. 5% раствора моногидрата лимонной кислоты и натрия гидроортофосфата безводного;
• По 5 мг полисорбата 80 и аммония глицирризината.

Также выпускают таблетки Дипиридамол в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. В состав 1 таблетки входит 25, 50 или 75 мг дипиридамола.

Еще одной формой препарата является прозрачный желтый раствор, выпускаемый в ампулах по 2 мл. В состав одной ампулы входит 5 мг дипиридамола и вспомогательные вещества – вода для инъекций, винная кислота и пропиленгликоль.

Дипиридамол назначают в случаях:

• Гломерулонефрита;
• Профилактики окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
• Инфаркта миокарда;
• Дисциркуляторной энцефалопатии;
• Тромбоэмболии и тромбоза;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Нарушений микроциркуляции любого генеза;
• Профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• ДВС-синдрома у детей;
• Лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;
• Профилактики гипертрофии миокарда;
• Синдрома подавления тромбоцитов у детей.

Применение Дипиридамола противопоказано при повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в его состав, а также в случаях:

• Тяжелых аритмий;
• Острого инфаркта миокарда;
• Нестабильной стенокардии;
• Распространенного склерозирующего атеросклероза коронарных артерий;
• Артериальной гипотензии;
• Хронической почечной недостаточности;
• Гипертрофической кардиомиопатии;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
• Геморрагического диатеза;
• Тяжелой артериальной гипертензии;
• Печеночной недостаточности;
• Хронической обструктивной болезни легких.

С осторожностью лекарственное средство назначают детям младше 12 лет, а также в течение периода грудного вскармливания.

Таблетки и суспензию принимают внутрь за 1 ч до приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дипиридамола для профилактики тромбозов составляет 75 мг от трех до шести раз в день.

В случаях профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов пациенты в 1 день терапии принимают по 50 мг средства вместе с ацетилсалициловой кислотой, а потом по 100 мг четырежды в сутки.

Дипиридамол при коронарной недостаточности назначают в дозе, равной 25-50 мг три раза в день.

При хронических облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей больным назначают по 75 мг препарата трижды в день. Длительность терапии варьируется в пределах 2-3 месяцев.

Раствор Дипиридамола вводят внутривенно или внутримышечно медленно в дозе, составляющей 5-10 мг, со скоростью, не превышающей 200 мкг в минуту. Суточная доза препарата для взрослых составляет 120-200 мг, а для детей определяется исходя из расчета – 5-10 мг средства на 1 кг массы тела.

В инструкции к Дипиридамолу указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

• Тахикардию, сердцебиение, приливы крови к лицу, снижение артериального давления, брадикардию и синдром коронарного обкрадывания (сердечно-сосудистая система);
• Тошноту, диарею, рвоту и боль в эпигастральной области (пищеварительная система);
• Головную боль и головокружение (центральная нервная система);
• Повышенную кровоточивость, тромбоцитопению, кровотечения и изменения функциональных свойств тромбоцитов (кровь и система гемостаза).

Также Дипиридамол может вызывать аллергические реакции, ощущение заложенности уха, гиперемию кожи лица, шум в голове, артрит, миалгию и ринит.

Таблетки для уменьшения диспептических явлений следует принимать с молоком.

В период применения Дипиридамола следует исключить употребление чая и натурального кофе, так как они ослабляют его действие.

Антиагрегантное действие препарата усиливают антибиотики пенициллинового ряда, ацетилсалициловая кислота, хлорамфеникол, непрямые антикоагулянты, цефалоспорины, никотиновая кислота и тетрациклины.

Антитромботическое действие Дипиридамола ослабляют производные ксантина, в состав которых входит кофеин.

Следует учитывать, что препарат ослабляет действие ингибиторов холинэстеразы.

Пациентам в период терапии лекарственным средством следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Синонимами лекарственного средства являются Курантил 25, Дипиридамол, Персантин и Саномил-Сановель. К Аналогам Дипиридамола относятся Кардогрель, Агренокс, Тиклид, Интегрилин, Монафрам, Аспирин, Клопидогрел-ТАД, Вентавис, Тромбекс, Зилт, Брилинта и Плавикс.

В инструкции к Дипиридамолу указано, что препарат следует хранить в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, варьирующей в пределах 15-25 ?С.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения суспензии и раствора, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет пять лет, таблеток – два года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Дипиридамол – инструкция по применению, показания, дозы

• Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке: по 25 и 50 мг – 5 или 10 упаковок, по 75 мг – 4 или 10 упаковок);
• Суспензия для приема внутрь: ярко-желтая жидкость с характерным запахом миндаля (по 150 мл во флаконах из оранжевого стекла (тип III), в картонной пачке 1 флакон).

Активное вещество – дипиридамол:

• 1 таблетка – 25, 50 или 75 мг;
• 5 мл суспензии – 50 мг.

Вспомогательные вещества суспензии: аммония глицирризинат, алюминия магния силикат, пропиленгликоль (E1520), полисорбат 80, мальтитол жидкий (E965), натрия гидроортофосфат безводный (E339), лимонной кислоты моногидрата раствор 5%, эмульсия симетикона 30% (Q7-2587), левоментол, метилпарагидроксибензоат (E218), натрия гидроортофосфата безводного раствор 5%, пропилпарагидроксибензоат (E216), камедь ксантановая (E415), ароматизатор Миндаль (F31209) (в состав входят пропиленгликоль и этанол), лимонной кислоты моногидрат (E330), вода очищенная.

• Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Профилактика венозных и артериальных тромбозов и их осложнений;
• Профилактика тромбоэмболии после хирургического вмешательства по протезированию клапанов сердца;
• В составе комплексного лечения всех типов нарушения микроциркуляции;
• Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), гриппа, в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона (только таблетки).

Кроме этого, таблетки Дипиридамола применяют при осложненной беременности для профилактики плацентарной недостаточности.

• Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Субаортальный стеноз;
• Выраженная артериальная гипотензия;
• Тяжелые нарушения сердечного ритма;
• Выраженная почечная недостаточность;
• Склонность к кровотечениям;
• Повышенная чувствительность к дипиридамолу и вспомогательным компонентам препарата.

Противопоказаниями к применению суспензии также являются:

• Печеночная недостаточность;
• Тяжелая артериальная гипертензия;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Геморрагические диатезы;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Заболевания со склонностью к кровотечениям, в том числе язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Возраст до 18 лет.

Дипиридамол следует принимать с осторожностью:

• Таблетки: больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда; артериальной гипотензией; сердечной недостаточностью; при беременности, в случае крайней необходимости, особенно во II-III триместрах;
• Суспензия: заболевания коронарных артерий, включая состояние после инфаркта миокарда и/или нестабильную стенокардию; нарушения свертываемости крови; в период беременности и грудного вскармливания, только в случаях, когда по определению врача ожидаемый эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (препарат секретируется в грудное молоко).

• Таблетки: принимают внутрь. Суточная доза может колебаться от 50 до 600 мг, кратность приема и период лечения назначает врач на основании клинических показаний;
• Суспензия: принимают внутрь за 1 час до еды. Перед каждым приемом рекомендуется взбалтывать содержимое флакона. Дозирование назначает лечащий врач индивидуально в зависимости от клинических показаний, степени тяжести состояния больного и его реакции на лечение. Рекомендованное суточное дозирование: для уменьшения агрегации тромбоцитов – 300 мг: по 100 мг (2 чайные ложки) 3 раза, для тяжелых случаев допускается увеличение суточной дозы до 600 мг; профилактика гриппа и других ОРВИ (наиболее актуальна в эпидемиологический период) – 50 мг (1 чайная ложка) 1 раз в неделю, длительность курса – 4-5 недель; профилактика рецидивов у пациентов, часто болеющих вирусными респираторными инфекциями – 100 мг (2 чайные ложки) 2 раза в день 1 раз в неделю, длительность – 8-10 недель.

Нежелательными эффектами приема таблеток могут стать:

• Сердечно-сосудистая система: при приеме высоких доз – приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, чаще при сочетании с вазодилататорами;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея;
• Нервная система: головная боль, головокружение;
• Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь.

Прием суспензии Дипиридамола может вызвать побочные эффекты:

• Со стороны крови и системы гомеостаза: нечасто – тромбоцитопения, нарушение функциональных свойств тромбоцитов; редко – кровотечения; очень редко – повышенная кровоточивость;
• Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боль в эпигастральной области, диарея, тошнота, рвота;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – приливы крови к лицу, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления, синдром коронарного обкрадывания (при дозе более 225 мг в сутки);
• Прочие: шум в ушах, слабость, гиперемия кожи лица, головокружение, головная боль, чувство заложенности уха, ринит, артрит, аллергические реакции (крапивница, сыпь, ангионевротический отек, сильный бронхоспазм).

Обычно, применение суспензии в терапевтических дозах не вызывает выраженных побочных эффектов, как правило, они носят временный характер.

В редких случаях прием таблеток и суспензии может вызвать обильную кровоточивость во время или после проведения хирургического вмешательства и миалгию.

При появлении данных или других побочных действий при применении Дипиридамола следует проконсультироваться с врачом.

Не рекомендуется внутривенное введение дипиридамола, так как существует риск развития синдрома обкрадывания с усугублением признаков стенокардии.

При комплексной терапии больных с тяжелой формой миастении, необходимо проведение коррекции доз препаратов на фоне приема дипиридамола.

При постоянном приеме препарата внутрь, не следует назначать дополнительное внутривенное введение дипиридамола.

В случае необходимости проведения теста нагрузки для диагностики болезней коронарных артерий, прием препарата внутрь следует отменить за 24 часа до его внутривенного введения.

Препарат может вызывать побочные действия в виде слабости, головокружения и снижения артериального давления, поэтому в период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при всех видах деятельности, требующих высокой скорости психомоторных реакций, концентрации внимания, в том числе при управлении транспортными средствами.

При одновременном применении каждой из лекарственных форм Дипиридамола:

• Антикоагулянты (гепарин, тромболитики), ацетилсалициловая кислота – усиливается антиагрегантное действие таблеток и суспензии, возрастает риск развития геморрагических осложнений;
• Препараты, снижающие артериальное давление, – повышается их гипотензивная активность;
• Антациды, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (циметидин), ингибиторы протонового насоса, производные ксантина (теофиллин, кофеин) – снижается эффективность дипиридамола.

При одновременном приеме Дипиридамола в форме таблеток:

• Антихолинергические средства – могут вызвать нарушения внимания и памяти у пожилых пациентов;
• Бета-адреноблокаторы – могут вызвать брадикардию и асистолию;
• Аденозин – действие аденозина усиливается;
• Добутамин – повышается риск тяжелой артериальной гипотензии.

При сочетании суспензии Дипиридамола:

• С ингибиторами холинэстеразы – возможно снижение их антихолинергических свойств;
• С антибиотиками цефалоспоринового ряда (цефамандол, цефотетан, цефоперазон) – усиливается действие дипиридамола.

Хранить при температуре до 25 °C, таблетки – в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет, суспензия – 2 года.

Дипиридамол: инструкция по применению, цена, аналоги, действие при беременности на

Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.

Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов . улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.

Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности аденозина и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина . который вызывает сужение сосудов, повышение АД и ОПСС.

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Максимальная концентрация — через 1 час после приема. Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается метаболизму. Возможна кумуляция при нарушении функции печени.

• профилактика окклюзии стентов и шунтов;
• хроническая коронарная недостаточность ;
• инфаркт миокарда (не в острой стадии);
• приступы стенокардии ;
• артериальные и венозные тромбозы ;
• профилактика тромбоэмболий после операций на сердце;
• ишемический инсульт ;
• дисциркуляторная энцефалопатия ;
• плацентарная недостаточность;
• нарушения микроциркуляции любой этиологии;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
• гломерулонефрит .

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Дипиридамол принимают внутрь за 1 ч до еды, со стаканом воды. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка можно запивать молоком.

Для профилактики тромбозов — по 75 мг до 6 раз в сутки. СД 300-450 мг.

Коронарная недостаточность — 25-50 мг трижды в сутки. СД при этом состоянии 150-200 мг.

Для профилактики тромбирования стента и шунтов — 50 мг с АСК, с переходом на 100 мг 4 раза в день. Применяют до операции и в течение недели после операции.

При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей — 75 мг трижды в сутки.

Для детей СД — 5-10 мг/кг веса.

Инструкция по применению Дипиридамола предупреждает об ограничении употребления кофе и чая, которые ослабляют действие препарата.

Антиагрегантное действие препарата усиливается при приеме АСК, тетрациклинов. пенициллинов. цефалоспоринов, непрямых антикоагулянтов, никотиновой кислоты. Гепарин . тромболитики и непрямые антикоагулянты повышают возможность геморрагических осложнений. Ксантины и кофеин содержащие препараты уменьшают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию.

Дипиридамол усиливает действие гипотензивных средств.

Отпускается по рецепту.

При температуре не более 250С

Среди осложнений, которые встречаются при беременности . следует отметить привычное невынашивание и фетоплацентарную недостаточность, при которых применяется антиагрегант дипиридамол. Безопасность его проверена исследованиями и многими годами применения. Он применяется для коррекции нарушений плацентарного кровотока и улучшения микроциркуляции при гестозе второй половины беременности. Улучшение кровообращения в сосудах плаценты и улучшение доставки кислорода предупреждает развитие гипоксии плода.

Действие направлено также на торможение тромбообразования и расширение сосудов. Препарат назначают по 25 мг 3 раза продолжительностью 4—6 недель. С осторожностью его следует назначать лишь при беременности в первом триместре.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Дипиридамола или синонимы — Курантил. Антистенокардин, Стенокардил, Дипиридамол-Ферейн, Парседил, Персантин, Транкокорд, Падикор имеют одно действующее вещество.

В большей степени встречаются отзывы о применении Дипиридамола при беременности — для профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты. Беременные хорошо его переносили, лишь у некоторых возникали реакции в виде головокружения и снижения АД . Поскольку препарат назначался не самостоятельно, а проводилось комплексное лечение, то сделать выводы о его эффективности трудно.

Харьковской и Белорусской медицинскими академиями последипломного образования в разные годы проводилась оценка эффективности применения Дипиридамола при привычной потере беременности, для профилактики венозных тромбоэмболий у беременных.

Кафедрами Дальневосточного государственного медицинского университета проводились исследования применения этого препарата при ишемической болезни сердца, для профилактики ишемических инсультов. Были сделаны выводы об эффективности препарата.

Купить препарат в Москве можно в аптеках, представленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Цена Дипиридамола зависит от дозы препарата и количества таблеток в упаковке. Цена таблеток Дипиридамол 0,025 г №100 колеблется от 393 до 396 руб. а таблеток 0,075г № 40 — от 398 руб.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специализация: врач эпидемиолог, гигиенист подробнее

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 - 1971 гг.) по специальности "Фельдшер". Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности "Врач эпидемиолог, гигиенист". Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 - 1989 гг.). Ученая степень – кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита – Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 - 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 - 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 - 2013 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дипиридамол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Дипиридамол (Dipyridamole) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения, пр

Характеристика: Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде.

Фармакология: Фармакологическое действие - антиагрегационное, антиадгезивное, сосудорасширяющее (артериодилатирующее). Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A_2, тормозится обратный захват аденозина эритроцитами (возможно, путем влияния на специальный нуклеозидный транспортер в клеточной мембране), и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов.

После приема внутрь быстро всасывается. Биодоступность составляет 37-66%. C_max — 75 мин. Связывание с белками плазмы — 91-99% (преимущественно с альбумином и кислым альфа_1-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Фармакокинетика двухфазная — в первой фазе T_1/2 — 40 мин; во второй фазе — около 10 ч. Метаболизируется преимущественно в печени, 20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию. Экскретируется с желчью в виде моноглюкуронида и небольшого количества диглюкуронида. Почечная элиминация незначительна. Возможна кумуляция (преимущественно при нарушенной функции печени).

В качестве антиагрегационного средства чаще используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Тормозит адгезию тромбоцитов в сосудах и в меньшей степени — агрегацию. Антиагрегационный эффект возникает при концентрации в плазме 0,1 мкг/мл. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Оказывает вазодилатирующее действие на коронарные сосуды путем ингибирования аденозиндезаминазы (это свойство используется для проведения фармакологических проб). Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Дипиридамоловая стресс-эхокардиография в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами). В комплексе с ацетилсалициловой кислотой предотвращает образование тромботических наложений на протезах клапанов сердца. По данным ангиографического исследования, комбинация ацетилсалициловой кислоты с дипиридамолом замедляет прогрессирование периферического атеросклероза. В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена.

Применение: Профилактика тромбоэмболического синдрома после операции протезирования клапанов сердца, профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой), периферические сосудистые поражения (в т.ч. хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение), профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита (комплексная терапия), синдром подавления тромбоцитов у детей, проведение дипиридамол-таллиевой-201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Противопоказания: Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, выраженное атеросклеротическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатералей, предрасположенность к гипотонии, тяжелые нарушения функции печени, геморрагические диатезы, обструктивные заболевания легких, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, тяжелая артериальная гипертензия, II и III триместры беременности, детский и подростковый возраст (до 12 лет).

Побочные действия: Тошнота, дискомфортные ощущения в животе, головные боли, головокружение, покраснение лица, синдром коронарного обкрадывания (обострение ИБС), тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, гипотония, тахикардия, брадикардия, слабость, сыпь.

Взаимодействие: Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, производные ксантина ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.

Передозировка: Симптомы: кратковременная гипотензия.

Лечение: введение вазопрессорных агентов.

Способ применения и дозы: Внутрь, за 1 ч до еды. В качестве антиагрегационного средства по 75-100 мг 3-4 раза/сут. Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов — в первый день по 50 мг 4 раза/сут вместе с ацетилсалициловой кислотой, затем — по 100 мг 4 раза/сут (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут). Возможна другая схема: 100 мг препарата 4 раза в день в течение 2 суток до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином). Для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей — 75 мг 3 раза в сутки; курс лечения 2-3 мес (целесообразно сочетать с малыми дозами ацетилсалициловой кислоты). Для диагностических целей — 300-400 мг непосредственно во время проведения стресс-эхокардиографии или за 45 мин до инъекции радиофармацевтического препарата.

Меры предосторожности: При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы.

Другие медицинские препараты и лекарственные средства, применяемые совместно и/или вместо "Дипиридамол (Dipyridamole)" в лечении и/или профилактике следующих заболеваний.

Дипиридамол ампулы инструкция по применению

Фармакологическое действие:
Дипиридамол был первоначально предложен в качестве коронарорасширяющего (расширяющего сосуды сердца) антиангинального (противостенокардического) средства.
По экспериментальным данным, препарат расширяет коронарные сосуды (сосуды сердца), увеличивает объемную скорость коронарного (сердечного) кровотока, улучшает снабжение миокарда (сердечной мышцы) кислородом. Повышает толерантность миокарда к гипоксии (устойчивость сердечной мышцы к нехватке кислорода). При нарушении кровообращения в основных коронарных сосудах препарат способствует улучшению кровообращения в коллатеральной сосудистой сети (по сосудам, по которым происходит движение крови в обход пораженного сосуда). Под его влиянием уменьшается также общее периферическое сопротивление (общее механическое сопротивление току крови по сосудам), несколько понижается системное артериальное давление, улучшается мозговое кровообращение. В механизме сосудорасширяющего действия дипиридамола существенную роль играет усиление образования аденозина, одного из участников ауторегуляции коронарного кровотока (регуляции сердцем скорости протекания крови по его сосудам). Дипиридамол является конкурентным ингибитором аденозиндезаминазы - фермента, расщепляющего аденозин. Как коронарорасширяюшее средство дипиридамол имеет в настоящее время ограниченное применение. Используется иногда при хронической ишемической болезни сердца. Важной особенностью дипиридамола можно назвать его способность тормозить агрегацию (склеивание) тромбоцитов и препятствовать образованию тромбов (сгустков крови) в сосудах. По-видимому, препарат стимулирует биосинтез (образование в организме) простациклина и тормозит синтез тромбоксанов (биологически активных веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса и свертывающей системы крови).

Показания к применению:
В основном применяют как антиагрегационное (препятствующее склеиванию тромбоцитов) средство для предупреждения послеоперационных тромбозов (образования сгустка крови в сосуде), при инфаркте миокарда, нарушениях мозгового кровообращения.
Имеются данные об улучшении под влиянием дипиридамола реологических показателей (характеристик физического состояния крови) и функции почек у больных хроническим гломерулонефритом (заболеванием почек).
Дипиридамол воздействует на метаболизм (превращения в организме) арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции простациклина в стенках сосудов.
По антиагрегационной активности дипиридамол уступает тиклопидину, близок к ацетилсалициловой кислоте. Вместе с тем он лучше переносится, чем ацетилсалициловая кислота, не оказывает ульцерогенного (вызывающего язву желудка) действия.

Способ применения:
Принимают внутрь в качестве антитромботического (препятствующего свертыванию крови) средства по 0,025 г (25 мг) 3 раза в сутки.
Как средство для лечения стенокардии принимают внутрь (натощак за 1 ч до еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) 3 раза в день. В более тяжелых случаях по 0,225 г (225 мг - 3 драже по 0,075 г) в сутки в 3 приема. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочные действия:
Дипиридамол обычно хорошо переносится. В отдельных случаях отмечаются кратковременное покраснение лица (сосудорасширяющее действие), учащение пульса, аллергическая кожная сыпь.

Противопоказания:
Вводить дипиридамол внутривенно (как предлагалось ранее в случаях острых приступов стенокардии) не рекомендуется. Имеются данные, что при этом может наблюдаться неравномерное перераспределение кровотока в коронарных сосудах (“феномен обкрадывания”), сопровождающееся усилением явлений стенокардии с депрессией на ЭКГ сегмента ST (снижением на электрокардиограмме сегмента, характеризующего уровень кровоснабжения сердечной ткани).
Препарат противопоказан при распространенном склерозирующем атеросклерозе коронарных артерий (заболевании сосудов сердца, характеризующемся уменьшением их просвета). При парентеральном введении (минуя пищеварительный тракт) нельзя допускать попадания раствора под кожу (возможно раздражение тканей). Не следует вводить внутривенно при преколлаптоидных состояниях и коллапсе (состояниях, предшествующих резкому падению артериального давления и резком падении артериального давления).
Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).

Форма выпуска:
Таблетки (драже) по 0,025 и 0,075 г.; 0,5% раствор в ампулах по 2 мл (0,01 г).

Условия хранения:
Список Б. В сухом месте.

Синонимы:
Курантил, Персантин, Ангинал, Антистенокардин, Априкор, Кардиофлукс, Корибон, Корозан, Короксин, Дилкор, Диринол, Новодил, Падикор, Перидамол, Стенокардил, Транкокард, Вадинар, Вискор, Тромбонин, Парседил, Пенселин.

Состав:
2,6-Бис-[бис-( b -оксиэтил)-амино]-4,8-ди-N-пиперидино-пиримидо(5,4-d) пиримидин.
Желтый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде.

Дипиридамол – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Дипиридамол – синтетический препарат с выраженным сосудорасширяющим, антиагрегационным, артериодилатируюшим и антиадгезивным действием. Он помогает улучшить микроциркуляцию, плацентарный и мозговой кровоток. Кроме того, применение препарата способствует снижению артериального давления и уменьшению тромбообразования.

Дипиридамол выпускается в нескольких лекарственных формах: в таблетках, драже и в виде инъекционного раствора.

Препарат в форме драже реализуется по 100 штук в упаковке. Одно драже содержит 0,025 или 0,075 г действующего вещества – дипиридамола.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 40 и 120 штук. В каждой таблетке содержится 0,025 или 0,075 г дипиридамола.

Раствор для инъекций реализуется в ампулах по 2 мл. Одна ампула 0,5%-го раствора содержит 10 мг дипиридамола.

Дипиридамол обладает выраженным антиагрегационным, сосудорасширяющим, антиадгезивным и артериодилатирующим действием. Он расширяет коронарные сосуды, способствуя увеличению скорости кровотока. Препарат также повышает концентрацию кислорода в венозной крови. В медицинской практике данное лекарственное средство применяется для профилактики венозных и артериальных тромбозов.

При беременности Дипиридамол улучшает кровоснабжение матки, предотвращает развитие дистрофических изменений в плаценте, а также повышает концентрацию кислорода в тканях плода.

По инструкции Дипиридамол назначают в следующих случаях:

• для лечения и профилактики нарушений кровообращения головного мозга;
• при хронической коронарной недостаточности и ишемической болезни сердца ;
• для профилактики и лечения венозных и артериальных тромбозов, а также их осложнений;
• при периферических сосудистых поражениях;
• для профилактики тромбоэмболий после протезирования клапанов сердца;
• при дисциркуляторной энцефалопатии ;
• в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов;
• в составе комплексной терапии при лечении нарушений микроциркуляции;
• для профилактики и лечения ДВС-синдрома у детей при септицемии и инфекционных токсикозах ;
• в качестве иммуномодулятора для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа;

Применение Дипиридамола в комплексе с антикоагулянтной терапией назначают пациентам с протезами сердечных клапанов.

При беременности Дипиридамол эффективен в качестве профилактического средства от таких заболеваний, как преэклампсия и плацентарная недостаточность.

В инструкции к Дипиридамолу отмечено, что препарат нельзя применять при наличии следующих заболеваний и факторов:

При беременности Дипиридамол применяют строго по показаниям. В лактационный период препарат противопоказан из-за возможного проникновения его действующего вещества в грудное молоко.

Дипиридамол необходимо принимать натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

При лечении стенокардии Дипиридамол назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов препарат следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.

При коронарной недостаточности дозировка Дипиридамола составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах – по 75 мг трижды за день. Суточная доза препарата не должна быть более 150-200 мг.

Для лечения хронических артериальных недугов нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг Дипиридамола 3 раза за день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.

Для детей старше 12 лет суточная доза препарата определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Как правило, препарат хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях применение Дипиридамола может спровоцировать развитие следующих нежелательных реакций организма:

• со стороны сердечнососудистой системы: при приеме в высоких дозах – приливы, тахикардия. артериальная гипотензия;
• со стороны пищеварительной системы: диарея. тошнота или рвота; чтобы уменьшить риск развития этих расстройств, препарат следует принимать с молоком;
• со стороны ЦНС: головные боли. головокружение ;
• аллергические реакции: крапивница. сыпь на коже;
• прочие эффекты: миалгия. повышенная кровоточивость во время и после хирургических вмешательств.

При передозировке Дипиридамолом могут наблюдаться такие симптомы, как тахикардия и временное снижение артериального давления.

Применение Дипиридамола совместно с ацетилсалициловой кислотой. тетрациклином, пероральными антикоагулянтами, хлорамфениколом, цефалоспоринами и антибиотиками пенициллинового ряда приводит к усилению антиагрегантного действия дипиридамола.

Ксантиновые производные, антациды и кофеин способны уменьшать эффективность Дипиридамола.

При применении Дипиридамола в комплексе с антихолинергическими лекарственными средствами возможно развитие нарушения внимания и памяти у пациентов пожилого возраста.

Дипиридамол увеличивает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов и ослабляет антихолинергическое действие ингибиторов холинэстеразы.

Дипиридамол усиливает действие аденозина, а при одновременном применении с добутамином повышает риск развития тяжелой артериальной гипотензии.

Инъекционный раствор Дипиридамола нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.